在临床工作中，经常遇到有抑郁症患者说自己整日心情苦闷，觉得生活没有乐趣，夜里睡不着觉，就借酒浇愁，每日喝的酩酊大醉才能入眠，只有在睡梦中才能暂时忘记烦恼和忧愁。古人有云：一醉解千愁。那么酒精真的能让我们缓解痛苦，甚至帮助我们永远摆脱痛苦吗？ 答案当然是否定的，下面我们来分析一下酒精对于人体的作用。
1.酒精是「致郁物」而非「治愈物」
酒精是一种成瘾物质，它进入人体后能兴奋大脑奖赏环路，少量的酒精能促进大脑释放多巴胺和阿片肽类物质，这些都是「快乐递质」，平时这些神经递质处于动态平衡的状态，但酒精会打乱这种平衡，分泌量增加就会令个体产生愉悦、欣快的感觉。但这种轻松愉悦的状态只是暂时的，随着饮酒量的增加，更大剂量的酒精会对大脑产生抑制作用，让大脑信号传递的效率降低，使大脑活动变得缓慢，敏感度降低，所以我们会觉得，喝完酒之后，说话不利索，脑子反应不过来，对痛苦的感知变迟钝，外伤时也感觉不到疼痛。在长期反复的酒精刺激之后，大脑就会产生耐受性，对酒精刺激逐渐变得不敏感，从而导致多巴胺等神经递质会减少甚至停止释放。同时，酒精还能使神经系统发生改变，导致愉悦感及快感减弱，加重抑郁的相关症状，情绪更为低落，愉悦感缺失，更容易感到疲惫、懒动，睡眠质量会更差。因此，借酒消愁愁更愁。
2.警惕抑郁症共病酒精依赖
酒精是一种亲神经性物质，一次相对大量即可导致精神异常，如果长期反复大量饮酒，则会引起功能减退和各种精神障碍，甚导导致不可逆的病理改变。长期饮酒可以引起各种精神障得，包括依赖、戒断综合征以及精神病性症状，还可引起躯体、心理、社会等多方面损害。酒精的滥用不仅损害人们的身体健康，导致躯体多器官、多系统的并发症，还给家庭、社会带来了沉重负担，已成为严重的社会问题和医学问题。根据相关文献报导，抑郁症共患酒精使用障碍（包括酒精滥用和酒精依赖）的发生率高达17.2%，两者之间也有着非常密切的关系。一方面，由于酒精滥用造成的各种问题会增加抑郁症的患病风险，延长抑郁症的病程，加重抑郁症症状，还能使抑郁发作更加频繁，甚至会增加抑郁症患者自杀的风险。另一方面，在抑郁情绪的影响下不仅增加酒精的饮用量，还会增加酒精戒断过程中的风险。结果随着饮酒次数越来越多，抑郁情绪没有好转，反而出现了酒精依赖，导致身体越来越差。所以使用酒精麻痹不仅不能逃避痛苦，不能缓解抑郁情绪，反而会造成患酒精依赖的风险大大增加。
3.服用抗抑郁药物期间禁饮酒
酒精是中枢神经系统的抑制剂，而抗抑郁药物通常也有镇静和嗜睡等副作用，所以在服用抗抑郁药物的同时饮酒会增加药物的副作用，两者同时应用会副作用叠加引起过度镇静、嗜睡和注意力不集中，更加容易导致意外事故的发生。某些抗抑郁药具有升高血压的作用，在与酒精同时使用时，可能导致血压异常升高，具有更大的危险性。一些抗抑郁药有促进食欲的作用，会更容易导致饮酒量不受控制的增加。另外，酒精与抗抑郁药物在大脑内某些作用位点相同，因此可以竞争性抵消抗抑郁药的某些作用，使抑郁症状更难治疗。所以在服用抗抑郁药物期间是禁止饮酒的。
因此当出现抑郁情绪，感到心情苦闷时，切记不能借酒浇愁，驻马店市第二人民医院（郑州大学附属脑病医院）物质依赖科诊治范围：酒精依赖、酒精中毒、酒精所致的各种精神障碍，如果出现上述症状，请放下手中的酒杯，及时就诊，寻求医生专业的帮助。（驻马店市第二人民医院王冲）
