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MDS病人都五六十岁了还可以移植吗?

2024-10-14健康

骨髓造血干细胞移植是MDS治疗领域中的重要抗病手段,部分MDS患者通过移植可重获健康。但因移植有配型、年龄以及病情适宜症的局限,并非适用于每一位MDS病人。

MDS病人都五六十岁了还可以移植吗?

在过去,年龄大于50岁的MDS患者一般都是不考虑骨髓移植的,主要原因是移植相关并发症的风险较高。站在医学角度上MDS病人移植时年龄最好是低于60岁,但大约75%的MDS患者在确诊时超过60岁,所以常规的骨髓移植只适用于少数患者。

但近些年医学发展进步,由于技术的提高,移植患者的年龄已放宽到60岁或以上。 对于MDS患病群体而言,如有合适匹配的供者,有良好的身体素质(可以耐受高强度的预处理方案),并且移植前病情达到可观的缓解程度,再加上年龄适合,没有高敏并发症问题等,在评估当下病情最为适合移植时,那么可以采取骨髓移植治疗。

Ps:骨髓移植涉及到使用高强度的化疗,有时会使用全身辐射,以消除骨髓中的所分裂细胞。再加上移植后相关并发症复发率等,在某些情况下,治疗的风险可能会大于获得的益处,这也是移植主要的风险。

最后强调——因为骨髓移植的风险存在,所以血液病医生不会随便建议MDS患者去移植,除非适应移植先决条件+病情适合移植为首选,才会建议移植准备!不建议强行移植,反而会带来反效果!另外中高危MDS病人会考虑移植,低危病人往往不需要移植,无需过度治疗。

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