随着社会的发展，人们生活水平的提高，肥胖症、特别是肥胖合并高血压、高血糖、血脂异常等代谢问题的人群逐渐增多，给公众生命健康带来严重危害，这一现象已成为社会广泛关注的公共卫生问题。
近日，一名年轻女性患者在湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）普外微创中心接受了代谢减重手术，术后4天瘦身18斤，效果显著。并且之前的高血压、高血糖等代谢问题都得到了有效治疗。
今年20岁的颜颜（化名）来自湖南永州，身高1.63米，体重达到260斤，血压高、血糖高、尿酸高、血脂异常，还伴睡眠呼吸暂停综合征，不但给日常生活带来很大麻烦，还对健康造成巨大威胁，因此颜颜和家人都十分担忧。
颜颜妈妈介绍，孩子从小食欲就好，考上大学后体重更是迅速增长，很快就到了260斤，爬楼梯和稍微跑两步就累得气喘吁吁，好看的衣服也穿不上，这对女孩子的心理造成很大打击。之前，颜颜尝试了运动、节食、参加减肥训练营等方法，但要么效果不明显，要么就坚持不了多久而放弃；由于身体负荷过重，运动还对身体健康造成了一定影响。因此，颜颜和家人都非常着急。
经人帮助，颜颜找到了湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）普外微创中心主任何恒正教授。经检查，医生发现颜颜的BMI值达到49，远高于正常人（正常值为18-24），属于重度肥胖，伴代谢综合征，如未及时干预的话，将对身体健康造成严重威胁。
结合颜颜身体健康状况，在严格综合评估和分析下，专家建议最有利的方法是采取代谢减重手术的方法进行治疗。颜颜办理住院手续，准备接受手术。
减重手术中
完善各项辅助检查，并邀请消化内科、呼吸内科、营养科、重症医学科、麻醉手术科、健康管理师及护理团队的多学科联合会诊后，何恒正教授团队制定了详细的手术计划，为颜颜进行腹腔镜下袖状胃切除术。手术非常成功，科室运用加速康复理念，术中术后不留置胃管、导尿管和腹腔引流管，促进术后康复，且增加舒适度。
术后第一天，颜颜即在医护团队的指导下下床活动，第二天进食流质，术后康复非常顺利。第4天，经过专家的评估，已达到出院标准。出院时，颜颜体重已减轻了18斤，血压、血糖、血脂各项指标均有下降，逐渐趋向正常。科室健康管理师制定了一份专业术后饮食表，对颜颜出院后的饮食及康复给与了个性化指导。
患者（左三）术后恢复良好
何恒正教授介绍，肥胖不仅是一种疾病，更是百病之源，肥胖人群糖尿病、高血压、心脑血管疾病的患病率和肿瘤患病风险比体重正常人群要高出许多。对于严重肥胖人群，比如体重指数BMI大于30并伴有糖尿病、高血压、高血糖、高尿酸等疾病的人群，或是单纯BMI大于35的人群，若生活方式及药物干预不理想，则建议通过代谢减重手术来达到减重和治疗的效果。据了解，该科室近年已为多名肥胖症，特别是合并代谢问题的患者成功实施手术后减重，恢复健康。
腹腔镜下代谢减重手术具有创伤小、康复快、治疗效果好的优势，患者在术后减重效果和代谢问题的治疗效果非常显著。何恒正教授解释，本文中的颜颜，术后四、五天即减重18斤，并且代谢问题也有显著疗效，专家团队会在她出院后继续进行随访，她的体重将会逐步降至正常水平。
经过几十年的发展，代谢减重手术已经很成熟，在国际国内已广泛开展，并被证实是安全、可靠、有效的减重手段，其主要原理是通过限制食物的摄入和减少食物的吸收，从而达到减重目的。何恒正教授提醒，代谢减重手术有严格的指征，患有心肺疾病等不能耐受手术的患者，以及18-65周岁范围外的肥胖患者，要慎重开展代谢减重手术。
湖南医聊特约作者：湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）普外微创中心 刘莉关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YH）
