永州8岁的小宇3年前开始睡觉打鼾，还伴有张口呼吸、憋气、容易惊醒。随着年龄和体重的增长（体重重达57.5公斤），情况越来越严重，导致白天嗜睡，开始出现注意力不集中、反应迟钝等表现。
小宇被诊断为扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停低通气综合征。在住院佩戴CPAP（持续气道正压通气系统）治疗，改善血氧、缓解二氧化碳潴留后，湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科
医生为小宇实行低温等离子双扁桃体切除术+鼻内镜下腺样体消融术加咽腭弓成形术，术后小宇症状明显改善，白天也不再嗜睡，学习成绩也有所提高。
湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师赵东吉慧
表示，孩子睡觉打呼噜，实际上是儿童睡眠呼吸障碍的一个主要临床表现
，通常还伴有张口呼吸，呼吸费力，有时还会出现呼吸暂停等症状。引起儿童睡眠呼吸障碍的主要原因是由于结构和功能的异常导致上气道的阻塞，它包括了局部和全身的因素。
局部因素中最主要的病因是腺样体、扁桃体肥大，其次各种鼻炎，鼻窦炎，下鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，小下颌，舌体肥大，先天性喉喘鸣等也容易引起。全身因素主要是肥胖、哮喘、上呼吸道感染等。
孩子睡眠打鼾会产生可能导致的危害呢？
1.引起低氧血症：
孩子夜间睡眠打鼾，特别是重度打鼾，使呼吸道气体交换受阻，血氧含量下降，可致大脑缺氧，还可以影响心脏血液供应。
2. 产生腺样体面容：
长期张口呼吸，影响颌面骨发育，产生高拱腭、牙列不齐、鼻中隔偏曲等，且常有鼻孔小，上唇短厚外翻，下颌下垂，面部表情呆滞，而呈现「腺样体面容」，重者可发生鸡胸。
3.引起听力下降：
增大的腺样体可堵塞咽鼓管的开口，导致渗出性中耳炎，影响听力。
4.影响激素的释放:
睡眠的连续性中断，睡眠质量下降，导致生长激素的释放减少，使生长发育受影响，身高、体重均会低于同年龄的正常小孩，身体抵抗力降低，易患慢性呼吸系统疾病。
5.智力下降：
由于孩子在睡眠中长期得不到充足的氧气供应，使大脑一直处于缺氧状态，不利于儿童神经系统发育，造成儿童智力发育不好，常表现为注意力不集中，容易疲劳，神经认知功能受损，学习成绩下降等。
赵东吉慧医师提醒，孩子睡眠打鼾并不是睡得香甜，而是在发出身体健康出现问题的信号，
家长一旦发现，一定要及时带孩子到医院耳鼻咽喉科就诊使孩子得到尽早的诊断和正确的治疗。医生将根据孩子的病史、体格检查、纤维鼻咽喉镜检查及睡眠监测结果综合评估后决定孩子是需要保守治疗还是手术治疗。
湖南医聊特约作者：湖南省儿童医院 彭湘粤
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（编辑YH）
