一、什么是白内障?
晶状体透明度下降或颜色的改变表现出晶状体混浊,视物模糊,我们称之为「白内障」。那么白内障有哪些症状呢?
首先视力下降是最明显的表现,不伴有任何疼痛红肿,有些患者可能出现眩光、视物重影、视物变暗等。
二、白内障的分类
按照发病原因可分为:
(1)老年性白内障: 因机体衰老而致的白内障。许多患者在中年就出现白内障而并非老年,所以现在用「年龄相关性白内障」来称呼它更为确切。
(2)先天性白内障: 主要有两个原因,一是遗传因素引起,二是母亲孕早期(前3个月)病毒感染,最常见的是风疹病毒感染,此外还有水痘病毒、单纯疱疹病毒、麻疹病毒、带状疱疹病毒和流感病毒等感染引起。
(3)外伤性白内障: 眼部挫伤、穿孔伤、化学伤、电击伤、热烧伤、辐射损伤(包括X射线、γ射线)、红外线性白内障及微波性白内障等。
(4)代谢性白内障: 如糖尿病性白内障、半乳糖性白内障、手足搐搦性白内障、肝豆状核变性性白内障等。
(5)并发性白内障: 多由眼部疾病引起,如角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、眼内肿瘤及高度近视都可以引起白内障。
(6)药物性白内障与中毒性白内障: 药物性白内障主要有皮质类固醇性白内障、氯丙嗪性白内障、缩瞳剂性白内障。引起中毒性白内障的原因主要有:长期接触TNT及重金属,如铜、铁、汞、银、锌等。
三、白内障治疗
治疗方法有两种:药物和手术。药物治疗白内障效果差,手术治疗白内障是目前医学界广泛推荐的有效治疗方法,不仅疗效确切,而且安全、简便。
1.手术时机
白内障并不是要成熟了才能做手术。现代白内障手术基本是采用超声乳化手术,若白内障成熟或比较重时手术,则增大了手术难度,术中所用超声能量将会增加,容易产生一系列并发症,因此建议白内障患者在影响日常生活及有精细工作需求时尽早手术。
2.白内障术后复发
白内障手术后一般不会再有白内障复发,但有极少数人会在人工晶状体后长出一层薄薄的膜来,这层膜我们称它为后发障,对视力影响不大时可不处理,明显影响视力时可以行YAG激光后囊膜切开,手术操作时间短,这种激光手术可以在门诊进行。