【来源：胶东在线】
60岁的张阿姨，全身多关节疼痛一年了，几天前终于在家人的劝说下来到烟台业达医院血液、风湿免疫科就诊。医生接诊后对其进行了检查，发现张阿姨双手多关节肿胀、按压时有疼痛感，双腕关节肿胀、活动受限，在完善相关辅助检查后，诊断其为类风湿关节炎。再经过止痛、抗风湿病药物治疗后，张阿姨关节疼痛的症状逐渐好转。
说起类风湿关节炎，很多人都表示听说过。但说到具体内容，大多数人却所知甚少。今天，就由烟台业达医院血液、风湿免疫科医生宋晓燕为大家答疑解惑。
问题1：什么是类风湿关节炎？
类风湿关节炎是一种以对称性、侵蚀性关节炎为主要特征的慢性、自身免疫性疾病。主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，可导致永久残疾，也可累及心、肺等多脏器。目前类风湿关节炎确切病因不明，可能与自身免疫、感染等多因素相关。正因为病因不明，目前无有效预防措施及根治方法。
问题2：类风湿关节炎既然不能治愈那就不治了？
这种观点是错误的！类风湿关节炎是一种慢性疾病，不能治愈，但可以用药物控制疾病进展。如不加干预的话，可能出现关节畸形、致残，丧失正常关节功能，进而影响日常生活、工作，降低生活质量。因此应寻求风湿免疫科医生的专业指导，积极治疗。
问题3：怎样知道自己是否得了类风湿关节炎？
类风湿关节炎的表现可以分三类：
1、全身症状：发热、乏力、体重减轻、食欲减退等，但无特异性。
2、关节症状：表现为关节疼痛、晨僵、肿胀，受累的关节通常对称，多累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等。
3、关节外症状：可导致肺间质病变、胸腔积液、周围神经病变等多器官、脏器损害。
除上述症状以外，需结合实验室、影像学检查共同诊断，建议于风湿病专病门诊就诊。
问题4：类风湿关节炎如何治疗？
1、一般治疗：类风湿关节炎患者稳定期可做适当的体力活动、科学锻炼，有助于增强肌肉力量、改善心肺功能、维护关节功能。
2、改善症状的药物：一类包括非甾体药物和激素。非甾体药物可减轻关节疼痛症状，但不能控制病情进展；激素可迅速消肿止痛外，还可治疗关节外症状，但需遵循「小剂量、短疗程」原则。另一类是改善病情的抗风湿病药物，包括传统药物、生物制剂、小分子靶向药。
需要提及的是，类风湿关节炎的用药较为特殊，不能擅自停药或改变剂量，否则可能会引起严重后果。因此，建议到专业的风湿免疫科门诊就诊。
问题5：得了类风湿关节炎，在家吃药就可以了吗？
答案是否定的。得了类风湿关节炎，需要到医院规律复诊。复诊非常重要，医生根据目前的症状、体征、辅助检查，评估目前的疾病活动度，是否需要调整治疗方案，以及下次复诊时间；同时跟医生讲明用药有无不适，明确是否药物副作用所致。
为解决患者困扰，方便患者就医，烟台业达医院开设风湿病专病门诊，致力于风湿病的诊断及治疗。
宋晓燕
烟台业达医院血液、风湿免疫科主治医师，硕士研究生，毕业于山东大学医学院，曾于上海仁济医院风湿科进修学习一年。
专业擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎、痛风、风湿性多肌痛等免疫系统疾病的诊治，并积累了丰富的临床经验。
学术兼职：山东省研究型医院协会风湿病学分会委员；烟台中西医结合学会风湿病专业委员会常务委员。
出诊时间：每周三全天
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