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警惕!男子没及时就医,确诊3天后离世!

2024-04-14健康

最近,杭州市第一人民医院发热门诊来了一位48岁的病人杨师傅(化名),一到门诊大厅,他坐立不安,找到无人的阴暗角落蜷缩着身体,随地吐口水,直到医生叫到他,才肯走出来。

原来,杨师傅最近总是低烧,咽部紧缩感,一阵风吹过来就像要钻进他的骨头里,整个人吃不下饭睡不着觉。当时市一医院接诊的感染科黄文豹副主任医师看到病人症状时感觉不妙,立即询问杨师傅有没有猫、狗等动物的接触过,或是被咬伤过。结果,杨师傅仔细回想后,说他确实有被狗挠过,但当时并没有很严重,也就没放在心上,更没有接种狂犬疫苗……医生基本判断,杨师傅很可能得了「狂犬病」。为了进一步证实,经过脑脊液NGS检查,杨师傅确诊「狂犬病」。无奈的是,即便找到了病因,如今也为时已晚。黄文豹副主任医师说到,狂犬病之所以令人恐怖,最重要的原因就是它背后所连带的极高致死率。全球狂犬病的致死率约为99%,即100感染人中大约有99人最终会死亡。杨师傅只好回了家,令人难过的是,3天后,医生回访患者得到消息,他已经离世了……

狂犬病一旦发作

真的无药可治吗?

感染科黄文豹副主任医师表示,狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患的急性传染病。通过暴露于含病毒的唾液或者其他物质而感染,疾病可以从动物传播给动物,或者从动物传播给人类。目前属于可防不可治的疾病。

几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒。在亚洲和非洲,狗是主要的传染源,猫也可以传染狂犬病。

狂犬病的临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。一旦发病,无特殊治疗方法,死亡率几乎高达100%。

被抓咬伤该怎么处理?

没流血也要就医吗?

要打狂犬疫苗吗?

万一被动物抓咬伤怎么办?记住这些要点↓

第一时间处理伤口自救很重要!没有明显出血也要就医!一定要及时接种狂犬病疫苗!
1.第一时间处理伤口:
  • 被咬/抓伤后,立即挤压伤口排出污血,但绝不能用嘴去吸伤口;
  • 用一定压力的流动清水(比如自来水)及20%的肥皂水或其它弱碱性清洁剂交替冲洗伤口,至少15分钟;
  • 冲洗后用稀碘伏(0.025%~0.05%)涂擦伤口;
  • 伤口一般不予缝合或包扎,不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深,立即到正规医院进行处理。
  • 2.根据咬伤部位及严重情况,及时、规范地接种人用狂犬病疫苗:
  • 被动物咬伤后,尽早接种狂犬疫苗,保护效果越好,最佳注射时间是受伤后24小时内,最好不要超过48小时。
  • 如果因意外情况延误,48小时内没能及时注射,也不要放弃注射。
  • 狂犬疫苗怎么接种?目前有「五针法」和「四针法」两种研究数据显示两种程序首针免疫后第14天45天抗体阳转率都达到100%「四针法」由于第一剂剂量加倍早期抗体产生更快更高

    需要注意的是

    因为注射疫苗后

    约2周才能产生保护性抗体

    所以应按时完成全程接种

    3.必要情况下,注射狂犬病免疫球蛋白。目的是让狂犬病免疫球蛋白「中和」伤口里的狂犬病毒,减少侵入人体内部的狂犬病毒数量;并可以在接种狂犬病疫苗产生抗体前的7天内作为「先头部队」,在第一线发挥抵抗狂犬病毒的作用。

    狂犬病

    传染源是什么?

    犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是猫。

    野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高,鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。

    蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。

    牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。

    禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。

    团团提醒

    一旦被猫狗咬伤

    千万别大意

    一定要尽快治疗!

    来源 | 杭州交通918

    审核 | 于佳 责编 | 武智勇

    编辑 | 耿赫宣(牡丹江师范学院)

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