山上游玩一女子被蛇咬伤手，该蛇毒性比眼镜王蛇毒性大5倍！

2024-07-30健康

1. 事件概述

1.1 事件背景

2024年6月，厦门市思明区一名中年女子在山上游玩时不幸遭遇蛇咬，该事件发生在夏季高温高湿的环境下，蛇类活动频繁，增加了此类事故的风险。根据厦门网报道，近期福建省气温升高，湿度加大，蛇咬伤人事件在厦门、漳州等地时有发生。

1.2 受害者情况

受害者在被竹叶青蛇咬伤后，迅速前往厦门大学附属中山医院急诊部就诊。医生根据受害者的描述和伤口特征，迅速判断出蛇的种类，并按照标准流程为其注射了抗蛇毒血清，同时开展综合治疗。得益于及时有效的医疗干预，患者最终顺利出院。此案例凸显了在遭遇蛇咬后，迅速识别蛇的种类并接受专业治疗的重要性。

2. 蛇咬伤的医学处理

2.1 初步判断与急救措施

在厦门市思明区的案例中，中年女子被蛇咬伤后，立即采取了正确的急救措施，这为后续治疗打下了良好的基础。

初步判断 ：到达医院后，医生根据患者的描述和伤口特征，初步判断为竹叶青蛇咬伤。竹叶青蛇是一种常见的毒蛇，其毒液主要为血液毒，可导致局部组织损伤和全身中毒症状。

急救措施 ：在等待进一步治疗的过程中，医护人员对患者进行了伤口的初步处理，包括清洗伤口、减少活动以减缓毒液扩散等。这些措施有助于减轻患者的疼痛和不适，同时为后续治疗争取时间。

2.2 抗蛇毒血清的使用

抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤的关键药物，能够有效中和蛇毒，减轻或消除中毒症状。

血清选择 ：在确认为竹叶青蛇咬伤后，医生为患者注射了相应的抗蛇毒血清。抗蛇毒血清的选择基于蛇种和毒液类型，确保治疗效果。

治疗流程 ：注射血清后，患者还需接受综合治疗，包括监测生命体征、维持水电解质平衡、预防感染等。这些措施有助于患者全面恢复健康。

治疗效果 ：在厦门市思明区的案例中，患者在接受抗蛇毒血清治疗和综合治疗后，症状得到了有效控制，最终顺利出院。这表明了抗蛇毒血清在蛇咬伤治疗中的重要性和有效性。

3. 预防与应对措施

3.1 野外活动的预防策略

在野外活动时，采取适当的预防措施是避免蛇咬伤的关键。以下是一些有效的预防策略：

穿着防护 ：穿着长袖衣物、长裤和高帮鞋，以减少皮肤暴露在蛇可能出没的环境中。衣物颜色应选择鲜艳，便于在草丛中被他人发现。

行走方式 ：在草丛或树林中行走时，使用棍棒「打草惊蛇」，以驱赶可能隐藏的蛇类。

观察环境 ：保持警觉，注意观察周围的环境，特别是在雨后或潮湿的环境中，蛇类活动更为频繁。

避免干扰 ：不要随意翻动石块或进入蛇可能栖息的洞穴，避免惊扰蛇类。

携带工具 ：携带蛇咬伤急救包，包括抗蛇毒血清、止血带、急救手册等，以备不时之需。

3.2 被蛇咬后的应急处理

一旦发生蛇咬伤，正确的应急处理至关重要，以下是一些基本的应急措施：

保持冷静 ：被咬后，保持冷静，避免恐慌，因为恐慌会加速毒液在体内的扩散。

限制活动 ：尽量减少受伤部位的活动，以减缓毒液的扩散。

识别蛇种 ：如果可能，尽量记住蛇的特征，或拍下蛇的照片，这有助于医生判断蛇的种类并选择相应的抗蛇毒血清。

紧急呼救 ：立即拨打急救电话，或请求他人帮助，尽快前往医院。

伤口处理 ：在等待救援时，可进行初步的伤口处理，如用干净的布料包扎，但不要过紧，以免影响血液循环。

避免错误做法 ：不要尝试用嘴吸出毒液，也不要使用刀片切割伤口，这些做法可能会加剧伤情。

注射抗蛇毒血清 ：到达医院后，医生会根据蛇的种类和伤口情况，注射相应的抗蛇毒血清，并进行进一步的治疗。

通过以上措施，可以有效预防和应对蛇咬伤，保障个人安全。

4. 相关案例分析

4.1 厦门市思明区女子案例

在厦门市思明区的案例中，一名中年女子在山上游玩时不慎被竹叶青蛇咬伤。竹叶青蛇是一种常见的毒蛇，其毒液以血液毒为主，可导致局部疼痛、肿胀，严重时可引起全身出血倾向。

就诊过程 ：患者在被咬伤后迅速前往厦门大学附属中山医院急诊部，这是一个关键的决策，因为及时的医疗干预是蛇咬伤治疗中至关重要的一环。

诊断与治疗 ：医生根据患者描述迅速判断出蛇的种类，并依照标准流程为患者注射了相应的抗蛇毒血清，同时开展综合治疗措施，包括局部伤口处理、止痛、抗炎等。

4.2 其他地区类似事件

在其他地区，类似的蛇咬伤事件也时有发生，不同地区的案例可以提供更广泛的视角来分析蛇咬伤的处理和预防。

案例分布 ：根据【全国蛇咬伤流行病学研究白皮书】，我国每年都有数十万人受到蛇咬伤的影响，高发地区主要集中在云南、广东、海南等省份。

治疗差异 ：不同地区的医疗条件和蛇种类的差异可能导致治疗方式和效果存在不同。例如，在偏远地区，由于抗蛇毒血清供应不足，患者可能面临更大的风险。

预防措施 ：通过案例分析，可以发现加强公众教育、提高蛇咬伤的预防意识和自救能力是非常重要的。同时，加强医疗机构的蛇伤救治能力，尤其是在高发地区，也是减少蛇咬伤危害的关键措施。

在分析这些案例时，我们可以看到及时的医疗救治、准确的毒蛇种类判断以及有效的抗蛇毒血清使用是救治成功的关键因素。同时，加强预防措施和提高公众意识也是降低蛇咬伤发生率的有效途径。

5. 毒蛇种类与识别方法

5.1 常见毒蛇种类

在中国，常见的毒蛇包括但不限于竹叶青、眼镜蛇、银环蛇、金环蛇、蝮蛇、尖吻蝮、海蛇等。这些毒蛇的分布广泛，从沿海地区到内陆山区均有出现。

竹叶青 ：竹叶青蛇是一种常见的毒蛇，其特征为绿色的身体和红色的尾巴，常在山区、森林和竹林中活动。竹叶青的毒性较强，咬伤后可导致严重的局部症状和全身症状。

眼镜蛇 ：眼镜蛇的特征为颈部皮肤松弛，能够竖起前半身，颈部扁平，具有明显的「眼镜」状斑纹。其毒性强烈，咬伤后可引起严重的中毒反应。

银环蛇 ：银环蛇的身体有黑白相间的环状斑纹，毒性极强，是陆地上毒性最强的蛇之一。其毒液主要影响神经系统，可导致呼吸麻痹。

5.2 毒蛇识别特征

识别毒蛇的关键在于观察其外观特征，包括头部形状、眼睛特征、身体斑纹和行为习性。

头部形状 ：毒蛇的头部通常呈三角形，如尖吻蝮和竹叶青。但也有例外，如银环蛇的头部呈椭圆形。

眼睛特征 ：许多毒蛇拥有竖瞳孔，如蝰蛇和蝮蛇，而无毒蛇通常具有圆形瞳孔。

身体斑纹 ：毒蛇的身体斑纹通常较为鲜明，如银环蛇的黑白环纹，金环蛇的黄黑环纹。但也有无毒蛇如翠青蛇，其身体也是绿色，但无毒。

行为习性 ：毒蛇在受到威胁时可能会展现出攻击性行为，如眼镜蛇会竖起前半身并发出警告声。

5.3 毒蛇咬伤的急救措施

在被毒蛇咬伤后，及时的急救措施至关重要，可以减少毒液的吸收和扩散，提高救治成功率。

立即结扎 ：在伤口上方（近心端）5-10厘米处用绳索、布带等结扎，以减缓毒液的扩散。但要注意每隔15-20分钟放松1-2分钟，防止组织坏死。

清洗伤口 ：用大量清水、肥皂水或盐水冲洗伤口，以减少毒液的残留。

尽快就医 ：尽快将患者送往医院，注射相应的抗蛇毒血清，并进行综合治疗。

避免恐慌 ：保持冷静，避免剧烈运动，以减少毒液在体内的扩散。

5.4 预防措施

在户外活动时，采取适当的预防措施可以降低被毒蛇咬伤的风险。

穿着防护 ：穿着长袖衣物和长裤，以及高帮鞋，减少皮肤暴露在外的面积。

使用工具探路 ：在草丛或密林中行走时，使用棍子或竹竿敲打地面，以惊扰蛇类，避免意外接触。

注意观察 ：在野外活动时，注意观察周围环境，避免接近蛇类可能栖息的地方，如石缝、洞穴和水边。

携带急救包 ：在户外活动时，携带包含蛇伤急救用品的急救包，以备不时之需。

6. 蛇咬伤的常见误区与正确处理

6.1 蛇咬伤的常见误区

在蛇咬伤事件中，存在一些普遍的误区，这些误区可能会导致伤者错失最佳治疗时机或加重伤情。

误区一：用嘴吸出毒液。这种做法不仅效果有限，而且如果口腔有伤口，还可能将毒液吸收到自身体内，增加中毒风险。

误区二：认为蛇咬伤后应立即切断伤口处的血流。这种做法可能会导致肢体缺血，增加截肢的风险。

误区三：认为所有蛇咬伤都是致命的。实际上，许多蛇咬伤是无毒的，或者毒蛇咬伤的毒性并不强，及时正确的处理可以避免严重后果。

6.2 正确处理蛇咬伤的步骤

正确的处理方法可以显著提高蛇咬伤患者的存活率和康复质量。

第一步：保持冷静，减少受伤部位的活动，避免加速毒液在体内的扩散。

第二步：紧急呼叫救援服务，尽快将患者送往有抗蛇毒血清的医院。

第三步：如果可能，记录蛇的特征或拍照，以便医生判断蛇的种类并选择正确的抗蛇毒血清。

第四步：在等待救援时，可将受伤部位置于心脏水平以下，减少毒液回流。

第五步：不要尝试用嘴吸出毒液，也不要自行切开伤口，这些行为可能会加剧伤情。

第六步：到达医院后，遵循医生的治疗方案，包括注射抗蛇毒血清和进行其他必要的医疗处理。

6.3 预防措施与教育

提高公众对蛇咬伤的认识和正确的急救知识是预防蛇咬伤和降低其影响的关键。

加强公众教育：通过媒体、教育机构和公共卫生宣传，普及蛇咬伤的正确处理方法和预防措施。

野外活动准备：在进行野外活动前，了解活动区域的蛇类情况，穿着合适的防护装备，如长靴和厚袜子。

环境管理：在蛇类活动频繁的地区，进行环境整治，减少蛇与人接触的机会。