80岁的朱爷爷一年前受伤后一直卧床，一周前发现右粗隆部皮肤逐渐发黑坏死伴流脓，求进一步治疗找到 湖南省直中医医院 就诊，经兄弟科室前期清创后转伤骨科就诊。
创伤骨科谭南翔医生 接诊后，我科手外团队经详细讨论设计出一套治疗方案，完善各项相关检查，于今年6月7日行肌皮瓣转移术，覆盖创面。术后患者病情稳定，皮瓣血运正常，存活良好。
一个月后，朱爷爷伤口恢复的很好，朱爷爷开心地说：「谢谢张主任、谭医生、黄医生有如此精湛的医术，为防止手术区受压导致手术失败，更要谢谢护士姑娘们一个个像女汉子一样帮助我翻身，不厌其烦。是你们一个多月的精心治疗、护理才能让我伤口恢复的这么好，让我以后的生活有了更高的质量。你们辛苦了，再次衷心感谢你们！」
褥疮是因长期受压导致的一种难治的创面，常见于骶尾部，大粗隆等骨突部位，其特点是治疗时间长，效果差，费用高。给患者及家属带来极大的不便。相比较其他的换药、缝合的方法，皮瓣、肌皮瓣修复法是治疗褥疮的一种有效方法，其目的是通过转移身体其他部位的皮肤、肌肉组织来修复受损的部位，提高了骨突部位的抗压能力。具体的手术过程如下:
1、清创
医生会对臀部褥疮进行清创，去除受损的皮肤、组织和感染的组织。
2、设计皮瓣
医生会根据褥疮的大小和形状，设计合适的皮瓣。皮瓣可以是局部皮瓣、旋转皮瓣、推进皮瓣等。
3、切取皮瓣
根据设计好的皮瓣，医生会在身体其他部位(如大腿、背部等)切取相应的皮肤和组织。
4、转移皮瓣
将切取的皮瓣转移到臀部，覆盖受损的皮肤和组织。
5、缝合
将皮瓣缝合在臀部的创面上，同时要确保皮瓣的血液循环和营养供应。
6、术后护理
术后需要进行一段时间的护理，包括伤口护理、营养支持和康复训练等。尤其要注意在伤口愈合前防止皮瓣受压，而导致手术失败。
湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 创伤骨科 吴婷
（编辑YT）
