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脑梗后到底还需不需要吃药?长期用药的利与弊!

2024-08-23健康

脑梗后到底还需不需要吃药?

长期用药的利与弊!

昨天早上遇到一位同事在「教训」患者。同事问患者 为何擅自停药 ,毕竟半年前脑梗才有所好转,之前就说过脑梗复发率很高,为什么不遵医嘱?患者面露尴尬,嘴角微微上扬,声音略显含糊地解释道:

自己担心长期服药可能会带来不必要的副作用,这才决定暂停用药。

同事听后,语重心长地说:「药物的副作用固然存在,但维护生命健康才是首要考量。你想想, 如果命没了,那些副作用还有什么用? 」对于脑梗患者而言,我们首先要转变一个观念,

脑梗后吃的药,不是「治疗」而是「预防」

这不禁让我们重新审视一个常见的误区: 很多人认为吃药就能把病根治。 确实,在多数急性病症中,药物确能助力康复,一旦病愈,用药即可告一段落。比如感冒,然而,在高血压、糖尿病等慢性疾病的管理中,药物的角色悄然转变,它们不再单纯为「治疗」,而是成为 控制病情 预防恶化 意外 的坚强后盾。

那么,为了有效预防脑梗的再次侵袭, 哪些药物成为了我们不可或缺的伙伴? 接下来,就让我们一同揭开这些关键预防药物的神秘面纱。

造成脑梗的两大原因:

第一个是动脉粥样硬化 ,我们硬化斑块破溃后,就会激活血小板形成血栓。

第二个是心房颤动 ,心房不能正常把血泵入心室,心房内的血流缓慢形成挂壁血栓。

针对第一个原因,主要是 预防斑块破溃 第一种药物要用他汀类 ,不仅可以降低血脂,主要可以稳定斑块,让不稳定的斑块变得稳定,但他汀类药物副作用就是会引起少部分患者 肝功能异常,转氨酶升高

第二种药就是以阿司匹林为代表的抗血小板药物, 可以在斑块破溃的时候抑制血小板的聚集,预防血栓的形成,阿司匹林的副作用主要在于对 消化道黏膜的损伤 ,大约有10%的患者会发生消化道的副作用。

针对第二个原因,主要是 预防血流缓慢时形成的挂壁血栓 ,所以要服用以 华法林为代表的抗凝血药物 ,必要时可以联合应用抗血小板药物。华法林的主要不良反应是要比阿司匹林还 严重得多的出血 ,还会引起 肝肾损害。 虽然华法林的不良反应极多,但以其为基础的抗凝治疗仍然是房颤患者、静脉血栓高危患者的有效治疗手段。

所以最后在这要说一下, 药物肯定会有副作用,每个人对药物的反应不同,副作用也有大有小, 我们要正确认识药物的疗效和副作用的关系。