今年9月29日为第25个世界心脏日,主题为「USE HEART,FOR ACTION」(心行合一),旨在提醒大家要以科学行动和积极态度关爱心脏,珍爱与呵护双心的健康。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内二科张婷副主任医师 介绍,心脏是人体机能运行的发动机,不少人生活节奏快、压力大,形成了许多不良生活习惯,不利于心脏的健康,所以,保持心脏健康最重要的是从改变生活方式开始。
一、养身先养心
【黄帝内经】中提到「百病生于气,养身先养心」,守护心脏的健康应当保持乐观、平和的心态。研究发现:超四成患者存在焦虑障碍,超三成患者存在抑郁障碍,心理疾病已成为心内科重要的疾病,但往往被忽视。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)双心门诊及心血管二科心脏康复中心对心血管疾病患者进行 双心量表评估, 以期早期识别心血管疾病患者是否存在情绪障碍。
通过非药物治疗如正念冥想、中医传统功法运动、国学养心、肖长江教授首创的「话疗」、五音疗心等方法,结合中药汤剂、穴位贴敷、耳穴、刮痧等中医外治法等,多方式、多方位守护患者的身心健康。
二、定期检查,早发现,早干预。
【黄帝内经】中记载「有诸形于内,必形于外」,人体内部的某些疾病,可以通过体表特征和外在症状显现出来,所以,应定期进行查体,明确有无超重、血糖异常、高血压、高脂血症的情况,早发现、早干预,可以有效降低心脏病发生的风险。
三、生命在于运动,动以养形
【黄帝内经】提倡「形与神俱」,「动以养形」,强调适度的锻炼可提高心脏的耐受力,平时可以考虑尽量多做大肌肉群参与的有氧耐力运动,如健走、慢跑、游泳、太极拳、八段锦等运动。湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管二科心脏康复中心可通过心肺运动试验、6分钟步行测试、徒手评估等评估方法,给心血管疾病患者提供个性化的科学、有效、安全的个性化运动方案。
张婷副主任医师提示:心脑血管患者适量运动能够降低心脑血管疾病的发病风险,但运动应循序渐进,遵医嘱个体化定制运动处方。如运动频率,建议每周3—5次,每次30—60分钟;运动强度,以不感觉疲劳为度;运动方式与时间可选择5—10分钟热身(快走、八段锦、关节活动操)、20—40分钟有氧运动(慢跑、骑车、游泳、爬楼梯等)、5—10分钟恢复整理(拉伸运动)。
如运动时感觉胸痛、头晕、呼吸困难心律失常、关节或肌肉不寻常疼痛等症状,应停止运动,经休息后未缓解,及时就医。
四、饮食有节,五高三低饮食
【黄帝内经】强调:「五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充」,告诉我们饮食应该多样化,合理搭配,五高三低饮食:即高钾、高镁、高钙、高蛋白及高膳食纤维,低脂、低胆固醇、低钠。
通过调整能量摄入和消耗,维持健康体重;可选择新鲜多吃蔬菜水果、选择全谷物食物、选择健康的蛋白质等作为食物来源。尽量选择植物蛋白(豆类和坚果),多吃鱼类,如果需要肉类或家禽肉,则选择瘦肉,避免加工食品;使用液体植物油(橄榄油、红花油或玉米油),而非动物脂肪(黄油和猪油)和热带油脂(如椰子、棕榈油);尽量减少食用含添加糖的食物或饮料。
除此之外, 心血管二科心脏康复中心 可对心血管住院患者进行中医体质辨识,通过测评结果,根据患者具体体质进行膳食指导,如气虚体质患者可食用甘温补气的药膳,如粳米、山药、小米、莲子、鸡肉、党参、黄芪、白扁豆等。
五、 戒吸烟、少饮酒
不吸烟并且拒绝吸二手烟。戒烟后2年内,冠心病的风险大大降低;戒烟后15年内,心血管疾病风险会恢复到非吸烟者的水平。尽量不要饮酒。
六、起居有常,关注睡眠质量
【黄帝内经】强调「起居有常」,主张保证充足的睡眠。睡眠不足可能导致身体分泌肾上腺素等应激激素,这些激素能够升高血压和心率,增加心脏负担。中医认为早睡有助于养阴,睡眠不足会影响正气的恢复,容易身患疾病。
所以,要在晚上11点前入睡,保证7~8小时的睡眠时间,睡前可通过泡脚、听音乐、冥想、阅读等放松身心,提高睡眠质量。在生活中多参与一些有意义的社会活动交往,并培养兴趣爱好,多与家人、朋友沟通交流,保持良好的精神状态。
七、点按穴位助气行血
【黄帝内经】曰「上医治未病,中医治欲病,下医治已病」,强调预防为主、调理为辅,以平衡人体的阴阳、气血为根本。心血管疾病以血气通畅为顺,可通过点按穴位助气行血,保持心脏血脉顺畅,达到预防疾病,缓解症状的目的。
方法为用拇指紧贴于穴位部位,不可移动,做按压动作,力度由轻至重,稳而持续,持续1-3分钟,取内关穴、劳宫穴、至阳穴等穴位。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管学科带头人负责人肖长江教授介绍, 医院心血管科心脏康复中心成立于2010年,是全省中医医院第一家心脏康复中心,全省第一家通过国家卫健委CDQI 「国家标准化心脏康复中心」认证的「三甲」中医医院,中国心脏联盟全国首批27家「支架人生俱乐部」之一,是国家心血管疾病临床医学研究中心网络成员单位、湖南省高血压健康教育学校。
拥有运动平板试验、动态心电图、动态血压检测、胸阻抗法无创心功能检测、徒手心肺功能评估、长程心电图检测等多项特色诊断技术,开展各种心血管疾病(包括心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠脉支架植入术后、冠状动脉粥样硬化、心律失常、高血压、高血脂、高血糖等)康复治疗、阳康后运动或呼吸康复治疗(包括「阳康」后遗留的胸闷、心悸、乏力、活动后气促等)、不同阶段肿瘤康复都具有成熟的中西医结合康复治疗技术。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 心血管内二科 李雅婧
(编辑YH)