近年来，为了解决患者住院难的问题，提升医疗服务效率和质量，中国多地医院开始探索并实施了一种新的管理模式——「全院一张床」。这一模式的核心在于打破传统医院按科室分配床位的做法，实现全院床位资源的统一管理和灵活调配。
01
什么是「全院一张床」？
「一张床」，不是把病房都改造成一种病区，而是由医院统一管理床位。在这种模式下， 患者仍由专科收治，实行主诊医师负责制，只是病床的位置不再固定。
比如，当一名骨科患者需要住院时，如果骨科床位不够，泌尿外科正好有空床，患者可以住进泌尿外科的病床。不需要等骨科空出床位，也不需要在走廊加床。患者住进泌尿外科的病房后，相关诊疗仍然由骨科医生负责。
简而言之就是： 哪里有床住哪里，医生跟着患者跑。
不过床位并不是随机胡乱分配，医院相关部门会在前期对全院各科室床位情况进行走访调研，与各科室充分沟通，根据病区、病房和设备的不同特点将床位分为不同类型，比如普通床、加护床、康复床等。
同时，还会调取既往几年全院及各科室的病床使用数据，对各科各类病种收治及病床使用规律进行梳理，依据「地域相邻、专业相近」原则来确立各科室跨科收治优先关联病区。
最后，相关部门会把全院所有的床位、各个科室所有的信息都放置到一个信息平台上，成立入院准备中心，其主要职责就是床位统筹管理和入院服务两部分。
02
「全院一张床」管理模式的创新点
1、床位资源的统一管理： 在「全院一张床」模式下，医院的床位不再受限于特定科室，而是根据患者的实际需要和医疗资源的实时状况进行统一调配。
2、提高床位使用效率： 通过信息化手段，医院能够实时监控床位使用情况，优化床位分配，减少患者等待时间，提高床位周转率。
3、跨科室收治患者： 在床位紧张的科室，患者可以被调配至其他科室，由原科室医生负责治疗，确保医疗服务的连续性和质量。
4、优化医疗服务流程： 新模式下，医院可以简化入院、出院流程，通过线上服务等方式，减少患者院内奔波，提升就医体验。
03
「全院一张床」多地进行推广
北京市：
3月20日，北京市卫生健康委印发 【北京市2024年改善医疗服务工作方案】（以下简称【工作方案】） ，提出试点「全院一张床」管理，鼓励医院对住院床位进行统一管理，集中调配。 这也是北京市卫生健康委第一次发文提出试点「全院一张床」管理。
2023年12月18日正式启用的 北京大学第一医院大兴院区 就践行了「全院一张床」理念。
海口市：
2023年5月以来， 海口市人民医院 开始推行「全院一张床」管理模式，作为「全院一张床」管理模式的先行者之一，海口市人民医院通过打破科室间床位壁垒，实现了跨科收治患者，有效缓解了住院难的问题。
「我们在临床上经常会发现，有的科室一床难求，有的却有空置病床。为了保障患者住院需求，我们医院依托信息化管理，在保证医疗安全的前提下，打破了科室间床位壁垒，统筹调配全院床位资源，实现跨科收治患者，提高全院床位使用率，缩短患者入院等待时间。」11月21日，海口市人民医院医务处主任邢增术告诉人民日报健康客户端记者。
海口市人民医院公众号图
福建省：
福建医科大学附属第一医院（以下简称「附一医院」）、永泰县总医院、德化县总医院等 省内多家医院积极探索「全院一张床」管理新模式，开展跨病区收治患者，有效盘活医疗资源，缓解患者住院难题。
「原以为只能等上两天，没想到医护团队帮我‘搬了个家’，马上就住院了，手术、治疗都很顺利。」近日，刚从附一医院出院的患者陈金峰（化名）对该院共享调配病床的管理模式感触良多。
据介绍，附一医院茶亭院区核定床位2500张，年出院病人数逾12万人次，住院难是医院长期关注并致力解决的问题。近年来，医院通过成立择日住院（日间手术）中心、开展「全院一张床」等方式积极创新病床管理模式，实现了病床集中管理，让医院床位真正「活起来」， 有效缓解了「一床难求」的局面，住院患者办理入院手续由原先等候7～8天降至3～4天 。
全国情况：
在全国各地，许多医院都开始了类似的病床集中管理模式。
海南、山西、上海 ，这些地区的多家医院也开始推行这一模式，通过共享病床资源，提高了医院的运营效率和患者的满意度。
公众号截图
尽管「全院一张床」模式带来了诸多利好，但在实施过程中也面临一些挑战，如 跨科室收治患者的管理协调、医护人员工作量的增加、信息化系统的升级需求 等。
04
总结思考
「全院一张床」管理模式是医院管理创新的重要尝试，它通过优化资源配置，提升了医疗服务的效率和质量。随着医疗信息化的不断进步和医院管理理念的更新，这一模式有望在更多地区得到推广和应用，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。
