对妈妈们来说，宝宝的出生意味着瓜熟蒂落，自己的心也可以稍稍放下了。
不过，对于宝宝们来说，他们的挑战才刚刚开始。
你知道宝宝刚出生后的10分钟都经历了什么吗？
part1
「呼吸关」
产房内，所有人的心都提到了嗓子眼，妈妈的宫口已经全开。
接下来，就是宝宝的分娩了。
助产士不断指挥者妈妈开始深呼吸， 这个动作可以在增加腹部的压力，来推动宝宝的头部外露。
助产士口中不停地念叨着：出来了、出来了~
不多时，浑身沾满羊水和妈妈血液的幼崽就来到了这个世界。
现实世界的气流冲击之下，宝宝第一个要学会的就是自主呼吸。
这对于宝宝而言，是一个必须克服的「难关」。 因为这与宝宝此前在子宫中的呼吸机制截然不同。
原本他们泡在羊水之中，属于无氧呼吸的状态。在妈妈的「小房间」里，宝宝的肺部处于闭合状态。
他们的氧气来源主要通过脐带传输，脐带不仅可以转输母体的营养，还能够传输氧气。
这些氧气会直接与血液中的血红蛋白进行结合，然后被输送到需要氧气的细胞与组织之中。就这样，宝宝实现了无氧呼吸。
而这时候，宝宝们的肺部充斥着羊水。
当宝宝经过长长的、黑黑的、狭小的产道，肺里的羊水也被挤了出来，但还有一部分羊水是残留在鼻部、口腔。
这些地方要是「进水」了，对宝宝的呼吸来说可是个大难题！
大家想想自己学游泳呛水的时候，该怎么处理呢？
自己清醒的状态下，我们的身体会通过咳嗽的方式把水给「咳」出来。
但是刚出生的宝宝却没有这个能力，必须依靠助产士们的帮忙！
「脏兮兮」的小幼崽出来第一件事就是被递到了「掌管」羊水吸收器的阿姨手上。
经过一阵「捣鼓」，鼻腔、口腔的羊水就出来了。但这还不够，更多的是依靠宝宝们自己的能力——自主呼吸！
怎么判断宝宝会不会自主呼吸呢？
助产士一把拎起baby的小脚，「啪、啪「地开始拍打起来。
感知到了疼痛，一声响亮的啼哭穿透了产室。
就这样，宝宝的呼吸关顺利闯过！
part2
「独立关」
宝宝虽然已经从妈妈的身体里出来了，但是他们之间的连接还没有断。
以前宝宝得靠脐带来吸收妈妈给她的营养。
但是来到新世界，宝宝需要学会自己独立成长。
在确保宝宝的啼哭洪亮有力后，将脐带进行消毒，在宝宝脐根0.5cm处进行结扎，1cm处间断。
这一剪刀下去，妈妈和宝宝的「有线连接」就被剪断了。
这意味着宝宝要开始自己从外界获取营养了，这也是她开始独立迈出的一小步。
脐带剪断，虽然使孩子与母亲之间的「有线连接」断了，但心灵的连接永远不会断，孩子还是妈妈的亲亲宝贝。
接着，一张皱巴巴的小脸就凑到了妈妈的面前。
看着这个脏兮兮的「小老头」顺利出现在自己眼前，想必妈妈也欣慰极了。
不过对于助产士来说，肚脐的工作还没有做完。剪断后，还需要使用无菌纱布包盖，并且用脐带部进行包扎。
如此小心、严谨的操作，可不是多余的。
因为剪断脐带后，这就给宝宝留下了有创伤口。而伤口最怕的就是细菌感染，人类幼崽可没有这么强的抵抗力。
早些年，很多在家生产的婴儿因为脐带感染的报道屡见不鲜。
即便是现在，在资源有限的国家和地区，尤其是在家庭分娩的情况下，感染率显著较高。
在医院出生的婴儿中，感染率可达8%，而在家庭分娩的婴儿中，这一比例可能高达22%。
在后续的护理中，必须重视宝宝脐带的消毒。伤口干燥愈合再到形成圆圆的肚脐眼需要一个相对」漫长‘的时间。
所以这项消毒工作不仅要拜托护士阿姨，更要拜托拜托宝宝的爸爸妈妈。
这一关也算宝宝们顺利闯过啦，接下来我们就到了第三关！
part3
「温度关」
宝宝在一众助产士阿姨的迎接下，从温暖的的子宫到产房，身体所经历的温差是巨大的。
人体正常温度为37摄氏度，而产房的室温一般只有22-24摄氏度。
这一串「魔法攻击」威力可不小。
法国科普纪录片【宝宝的奇妙旅程】称，这一刻宝宝所感受到的寒冷不亚于成年人被关进0度冰箱的感受。
简直就是从家里闪现到北极的程度！
初来乍到这个世界的小baby其实各个器官都还没有完全发育成熟，包括她的体温调节中枢。
像正常成人，当机体感觉到寒冷的时候，我们的中枢就开始工作了，它就相当于「指挥部」。
指令发到运动系统，我们就会通过身体颤抖、跺脚等增加活动的方式来产生热量。
指令传达到血管，体表血管就会发生收缩来减少热量的流失。
但小宝宝就无法对自己的身体发出如此清晰的指令，而且肌肉不发达，那么对外界温度的调节能力自然就差。
而且我们的身体能够在寒冷的情况下将温度维持在正常范围，靠的主要就是保温强与散热快。
要想保温强，脂肪可就是个好东西了，它是我们机体热能的主要「供应商」之一。
但是宝宝的皮下脂肪比较薄，本身的保温能力就比较差。同时宝宝的体表面积也比较大，血管多，更容易散热。
产热少、保温弱、散热多，这些都是宝宝的「缺点」。
每当环境温度持续降低、保暖措施不足或者没有及时进食（热量摄入）时，这些劣势更加凸显，甚至有可能发生低温症。
这种威胁到宝宝生命的疾病，多在产后24小时内发生。
所以，一定要好好帮助宝宝们保暖。
面对这一关，我们需要给宝宝做些什么？
当然是赶紧把「脏兮兮」的小宝擦干净，然后穿上干净柔软的衣服啦。
头部占整个体表面积的1/5，所以给宝宝戴上小帽子也很有必要。
如果是早产或者是健康指数不足的宝宝，还需要送到恒温箱，来帮助她们保持体温。
顺产的宝宝可以采取皮肤接触法，也就是放到妈妈的胸前。
体温传导的同时，两颗心也在连接。
是不是到这一步就大功告成了呢？
当然还没有！
宝宝还需要通过大「boss」助产士阿姨的最终考核——阿氏测评。
其实这个考核有些像第一关的延续。
接下来，宝宝会被带到一张小床上，被摆弄小胳膊小腿儿。
这些行为主要是测定宝宝的心跳、呼吸、肤色、反应以及肌张力，判断孩子有没有出现窒息或者缺氧的情况。
这个测试在宝宝出来的1、5分钟后进行，也就是说要测定两次。评分达7分以上才会被助产士阿姨认定为健康宝宝！
考核完毕，但宝宝的「忙碌」还在继续。
接下来，宝宝又被阿姨带着去印小脚丫；领取自己的「身份证」，腕带；然后就可以顺利回到妈妈身边啦。
妈妈们想不到吧，从出生起，宝宝们的行程就排得满满当当了。
参考文献：
［1］潘玉惠.早产儿住院期间低体温干预的研究进展［J］.中国误诊学杂志，2019,14（9）：430-432.
［2］Tong F, Wang J, Xiao R, et al. Application of next generation sequencing in the screening of monogenic diseases in China, 2021: a consensus among Chinese newborn screening experts[JJ. World J Pediatr, 2022, 18 (4):235-242.
