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「多动症」到底是怎么回事
咸宁市中心医院儿保科
您的孩子是否有以下表现呢？ 总是注意力不集中、上课时东张西望、作业拖拉，边做边玩、学习成绩下降、平时精力旺盛动个不停、性情比较暴躁，做事鲁莽冲动、情绪变化大，爱发脾气、生活缺乏条理？ 其实，这些表现不一定是孩子故意的，他不是不听话，而是可能得了儿童多动症。到底什么是多动症？「多动症」孩子与正常活泼的孩子的区别在哪里？接下来就请咸宁市中心医院儿童保健科主任刘晟，和大家好好说道说道。
什么是多动症？
多动症也叫注意缺陷多动综合征（ ADHD ），是儿童时期最常见的神经发育行为疾病。 中国发病率约 6.3% ，按照这个发病率推算，每 50 个小朋友的班级就有 2-3 个多动症的孩子。注意缺陷多动症是全生命周期疾病，幼儿期开始出现症状，学龄期表现最容易被关注到，约一半孩子症状持续至青春期，约三分之一的孩子症状可持续至成年期，不同年龄段的主要症状表现形式不一样。
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多动症儿童的症状有哪些表现？
儿童多动症主要症状包括 注意力不集中、多动和冲动 三大表现，常常共患学习困难、情绪问题、睡眠问题、饮食问题、遗尿等等。
注意力不集中。 难以保持较长时间的注意力，容易受外界细微干扰而分心，上课不专心听讲，做作业拖拖拉拉，学习马马虎虎，容易出现粗心所致的错误，不注意细节，经常丢三落四。
多动。 多动症孩子往往从小活动量就大，有的甚至在胎儿期就表现出好动，妈妈感觉胎动频繁。多动症孩子在幼儿园安坐困难，喜欢跑进跑出，爬上爬下，过度活跃，常常被认为调皮顽皮。学龄期儿童的好动表现为与发育年龄不一致的活动杂乱、缺乏组织性和目的性，比如，上课小动作多，喜欢与周围同学讲话，甚至下位没有规则纪律意识。不过，也有部分患儿不存在该症状，尤其女孩，可能并没有好动冲动症状，仅仅表现为上课发呆走神等注意力分散。
冲动任性。 部分多动症儿童的自我控制能力较差，情绪不稳定，易激动，好冲动，想干什么就干什么，行动前不考虑，缺乏耐心，不能承受挫折。经常说话过多，出现提问未讲完就脱口回答，无法耐心等待，经常打断或侵扰他人说话等。因为经常招惹同学，常使同学和伙伴害怕和讨厌，导致孩子不易合群，被排斥被孤立，久而久之，可能造成其违抗心理，常常发生自伤与伤人的行为。
学习困难。 虽然多动症儿童智力正常或接近正常，但很容易存在学习困难、学习成绩低下等问题，可能还有不同种类的认知学习功能障碍，如语言功能障碍、视觉运动功能障碍、空间功能障碍、阅读障碍、书写障碍、计算障碍等。
品行问题。 由于多动冲动和学习成绩差遭到周围人的反感和歧视，部分多动症儿童伴有各种各样的品行问题，表现为不愿听从父母或老师的教导，为了逃避惩罚，出现说谎、逃学、偷窃、离家出走等不良行为。
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「多动症」孩子与正常活泼的 孩子的区别在哪？
注意力方面， 正常活泼的孩子对感兴趣的事物以及学业任务上都能聚精会神；而多动症孩子通常只在自己喜欢的玩乐事物上保持较长的注意力，而在不喜欢的事物尤其是学业任务中常表现为心不在焉和无法有始有终；
自控力方面， 正常活泼的孩子在陌生的环境里和特别要求下能约束自己，可以静坐；而多动症孩子常常表现为坐不住，静不下来；
行为活动方面， 性格活泼孩子的好动行为一般有原因、有目的、有意义，虽然活动多，但不惹事生非，不令人生厌；而多动症孩子常常小动作多而无意义，行为具冲动性、唐突冒失、富于冒险、破坏性强，事后不计后果。
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怎么知道孩子是不是注意力缺陷多动症？
目前诊断评估一个孩子是否是注意缺陷多动障碍，主要是从注意力缺陷，冲动，多动这三个维度来看，需要做全面的心理行为量表评估，包括智力测试。诊断和评估要十分谨慎，但也不要对于「贴标签」过于敏感。对于多动症儿童来说，早发现，早干预也是十分重要的。
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多动症家庭干预怎么做？
宽严结合，赏罚分明，当孩子有轻微的进步时，就可以给予表扬与鼓励。
不要让孩子过长时间从事安静久坐的活动，要注意动静结合，有计划地安排户外活动与体育锻炼，以消耗过剩精力，比如：跳绳、骑自行车等运动，都能够有效缓解孩子的症状。
观察发现孩子的兴趣喜好，鼓励他们去做自己感兴趣的事情，从而延长活动的时间，能够培养孩子的专注力。
了解孩子专注时间的长度，当注意力出现涣散时，要叫孩子停下来适当休息，家长要注意一次学习的时间不要太长，随着孩子症状的缓解再慢慢地增加时长。
维护孩子的自尊心，不能在其他孩子面前羞辱孩子，除此之外，家长还应该多和老师沟通交流，关注孩子在校的情况。
来源： 咸宁市中心医院
编辑：王苒宇
监制：向东 宁
出品：新媒体中心
