近年来，四川省高度重视妇女儿童健康工作，出台系列政策、加大资金投入、完善体系建设、加强人才培养，全省婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别连续15年、10年优于全国平均水平，儿童健康水平持续改善。在近日召开的儿童健康高质量发展国际研讨会上，四川省卫生健康委妇幼健康处副处长雷激接受本报记者采访时介绍，「十四五」以来，该省卫生健康委争取中央财政资金4.35亿元，支持省、市、县妇幼保健机构基础设施建设和能力提升，开展省域妇幼健康「大手拉小手」行动。
文/郭 蕾
图/黄 镝
雷激认为，推动儿童健康高质量发展，要立足地域特点，做好医疗资源整合，推动各级各类医疗机构错位发展，让患儿真正得到分级诊疗和分层服务。「分级诊疗、分层服务就是要强基层，把患者留在基层，让小病、常见病留在基层就诊；让基层医生有对常见病进行判断和诊治的能力，也有识别危重疾病进行快速转诊的能力，满足不同患者个性化需求。」雷激说。
把患者留在基层，首要解决的就是让患者信任基层医卫机构，愿意到基层医卫机构就诊。雷激介绍，近年来，四川通过建网络、促联盟、提能力，使妇幼健康服务整体能力显著提升。
在建网络方面，四川聚焦强保障、保安全、防缺陷、护健康、促发展五个重点持续发力，着力提供优质、便捷、高效的儿童健康服务。截至2022年底，全省有妇幼保健院202家，设有妇产科、儿科的医疗机构分别有2936家、2473家，妇女儿童专科医院51家，乡镇卫生院和社区卫生服务中心3347个，村卫生室43823个，以妇幼保健机构为核心、基层医卫机构为基础、大中型医院和相关教学科研机构为支撑、民营妇幼健康机构为补充的妇幼健康服务网络（体系）更趋完善。
在促联盟方面，四川通过加强妇幼专科医联体建设，推动优质医疗资源和医疗技术下沉。四川大学华西第二医院、省妇幼保健院、成都市妇女儿童中心医院分别在全省建设华西妇儿联盟（成员单位143家）、四川省妇幼健康专科联盟（成员单位60家）、成都妇女儿童区域医疗联合体（成员单位11家）。
「华西妇儿联盟成立于2017年，按照华西二院规范化培训医生的‘华西标准’，对社区卫生服务中心医生进行规范化培训，达到要求的，授予联盟医生标识，这意味着在社区就可以享受到‘华西标准’的医疗服务。」雷激介绍。
想要成为华西妇儿联盟的医生并不容易，「首批400名接受培训的社区医生中，最终只有15名获得联盟医生认证。高标准决定高水平，这是对患儿负责，也是培养家长对联盟医生信任的必经之路。」雷激介绍。联盟开通分级诊疗转诊系统，基层医生可及时转诊患者，患者进入恢复期后，也可转诊回联盟医生处进行随访复诊和康复治疗。
据介绍，为应对今年秋冬儿童就诊高峰，华西妇儿联盟充分发挥上下联动优势，满足患儿差异化就诊需求，8月以来联盟基层就诊量约27万人次，通过联盟转诊平台上转华西二院肺炎、支气管炎患儿91人次，基层首诊率为80.2%，次均费用84元。
随着高龄孕产妇增多，四川在危重症孕产妇及新生儿救治方面举措频出。「我省建成危重产妇和新生儿救治中心264个，其中省级8个、市级45个、县级211个，实现省、市、县三级全覆盖。坚持各级母婴安全管理办公室及危重救治中心全年365天24小时值守及协调制度，畅通上下联动、快速反应、协同作战、有序运转的危重救治绿色通道。」雷激介绍。
