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大S二胎抢救其实完全可避免,预防方法没想到这样简单省钱

2024-02-07育儿

(图源网络,未允侵删)

2023年一整年大S家的新闻铺天盖地,其中有一条引起了圈姐的注意,该新闻称大S癫痫复发。

印象中大S癫痫缘起于二胎, 这种癫痫严格来说叫妊娠子痫,和真正的原发癫痫是有严格区别的。

妊娠子痫是妊娠期特有的现象,当时有各种各样的说法,有说是因为她麻醉过量导致,圈姐也找到了S妈的否认原话:

打麻醉药剂量是一定的,没有过量,但大S在生产前因为太痛而晕倒,导致癫痫发作,昨天是有住进加护病房,她今天已经清醒,转进普通病房,人平安没事了,谢谢大家关心。

她当时的老公汪小菲也在微博直言大S是「由于体力不支和腹部绞痛,止痛药物过敏,熙媛出现昏迷和瞬间缺氧的症状。经过两次急救和一晚ICU的观察已经并无大碍。

综合以上的信息,其实我们就可以判断大S就是妊娠子痫, 用大白话来说就是怀孕引起的抽风,是产科最凶险,可致死的四大原因之一。

其实我们之前科普过很多关于子痫预防的方法,比如阿司匹林、比如子宫动脉血流、比如每天定期测量血压等等。

这几天圈姐查阅文献,发现了另外一种降低子痫前期的方法, 竟然比普通人群发病率降低了四倍多,我们一起来看看文献。

01随机对照试验:孕期运动子痫风险降四倍多

这是在西班牙孕妇中进行的随机临床干预试验,在这里简单讲一下随机,就是不预设任何立场,随机分配试验对象的意思。

这个研究选取的西班牙保健医疗中心的1100名孕妇作为研究对象,纳入标准为单胎和无妊娠并发症且无早产史的孕妇,也就是说健康普通孕妇。

其中没有接受后期医学随访以及有严重疾病,妨碍她们安全锻炼的孕妇被排除,经过筛选后共有840名完全健康的孕妇被随机分为运动干预组和常规护理组。

为了减少参与者退出保持训练的吸引力,所有课程都伴随音乐,并在医院一间空调充足的健身房进行,一位合格的健身专家在产科医生的协助下仔细监督每一节训练课程。

运动干预组从孕早期(9-11周)到孕晚期(38-39周),每周训练3天(50-55分钟),保证每位参与者平均进行85次培训。

运动主要包括 有氧运动(散步)、有氧舞蹈(健身操)、肌肉力量(杠铃或弹力带)和柔韧性练习(瑜伽) 。

常规护理组的孕妇只给予运动活动积极作用的一般性建议,每三个月通过电话进行一次随访。

研究结果显示,与常规护理组相比,运动干预组和对照组相比, 妊娠高血压发生率为(2.1%VS5.7%);子痫前期发生率(0.5%VS2.3%);妊娠糖尿病发生率(2.4%VS5.5%)。

除此之外,与常规护理组相比,运动可以显著降低妊娠期体重增加过多的风险,而且运动干预组的孕妇体重增加相较于常规护理组显著降低。

在新生儿方面, 运动显著减少了巨大儿的数量,增加了适当体重婴儿的数量,但低出生体重儿的数量并没有明显变化。

如果按照胎次分层,与常规护理相比, 运动显著降低了首次生育女性的妊娠高血压和早产的发生率。

与运动干预组相比, 怀孕两次且不锻炼女性的妊娠期体重可能会增加。

总而言之, 运动干预降低了妊娠高血压发生率,大概两倍、子痫前期发生率降低了4倍、妊娠糖尿病率降低了2倍多。

运动还防止了孕期体重过量增加,不管孕前BMI如何,孕期运动还降低了巨大儿的发生率,有助于改善孕产妇和新生儿的健康状况。

02子痫可致命,千万不要忽视

很多人对现代医学盲目自信,古代说生娃是在鬼门关走了一圈,其实现在因为生孩子遭遇不测的也大有人在。

比如32岁美国奥运冠军就死于子痫,怀孕8个月的孩子也因此殒命,去世时正在分娩,这还是在医疗发达如美国这样的情况下。

子痫是产科危急重症之一,被称为「产科杀手」,严重危及母胎健康,产后出血、高血压疾病和感染是孕产妇死亡的三大主要原因。

提到子痫,就要先来讲妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期、子痫。

子痫前期是指妊娠20周以后,出现血压升高和蛋白尿,并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状,发生率约占孕妇的4%,是妊娠期高血压疾病发展到最严重的阶段。

如果同时合并有肝酶升高、血小板减低、头痛眼花、恶心呕吐、上腹不适或右上腹持续性疼痛等器官受损表现,均表明病情加重,可以诊断为重度子痫前期。

未经合理有效的治疗,病情可进展为子痫甚至伴有抽搐、昏迷,危及孕产妇及胎儿生命。

子痫患者可出现并发脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,是造成死亡的主要原因。

很多重度子痫患者并非因为严重疾病就诊,比如很多孕妇就是因为头痛或者下肢水肿或者恶心呕吐就诊,和我们想象的抽搐就诊完全不同。

子痫发作时,会出现各种症状:面部肌肉痉挛、手足抽搐、两眼上翻、口吐白沫、面部发红发紫、昏迷、不省人事等。

03这些姐妹是子痫的重点人群

我国著名妇产专家林巧稚教授当年呼吁「妊娠不是病,妊娠要防病」,主要就是针对妊高症。

对于妊高症,及时建档、定期产检、科学孕期管理就能将子痫及时揪出并加以医疗干预,保住产妇及胎儿的性命。

在妊娠20周以后,下面这些人群是子痫的高危人群,如果您在这些人里面,请您一定注意防护:

①初次怀孕,你没看错,没任何高危因素,初次怀孕人群也是子痫高危人群;

②年轻人群和40岁以上高龄人群;

③有子痫前期家族史的人群

④多胎人群

⑤前次妊娠发生过子痫前期的人群;

⑥合并肾病和原发性高血压人群

⑦肥胖人群

⑧妊娠合并系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等免疫系统疾病等

有这些高危因素的孕妇,适度抗凝治疗和补充钙剂,孕期要严格定期产检,密切监测血压、尿常规及其他相关指标情况。

当出现下面这些典型表现时,代表病情已经加重,需要立刻就医——

①持续性血压≥140/90mmhg;

②持续性和/或严重的头痛;

③视觉出现盲点、畏光、视力模糊或短暂失明;

④上腹痛或胃痛;

⑤恶心、呕吐;

⑥呼吸困难、胸骨后胸痛;

⑦出现双下肢水肿并进行性加重。

所以,上述人群的及时自我发现,注意预防,防控并举,很多时候高危人群也能安全度过妊娠期。

总之,这篇文献告诉我们孕期进行适度的锻炼,能大幅降低妊娠高血压、子痫前期甚至子痫的风险,这是最自然的防控方式,不用打针不用吃药,甚至不用花钱。

如果你是高危人群,请你从现在做起,哪怕你是在备孕,运动也是一个助孕的有效手段,春节马上要到了,希望下一个春节你是在抱娃的幸福中度过的,加油!

全文完!现在流量为王的年代,点赞量和在看量也是系统推荐重要的标准,所以如果您觉得圈姐写的还不错,希望动动您好看的小手,给我点个赞,如果您能转发到微信群或朋友圈,就会让更多孕育困难的小家庭受益,同时您也收获一份功德,谢谢您!

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参考文献

Exercise during pregnancy protects against hypertension and macrosomia: randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2016 May;214(5):649.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2015.11.039. Epub 2015 Dec 15. PMID: 26704894.