一女42岁，平素无著病，唯偶尔感冒即发痰咳，或轻度浮肿，大抵二三剂小青龙汤则霍然。常时身体颇健。突然感觉头重眩晕，于是放下工作就床斜卧，随即外界回转，身体如升降之感，两眼不敢舒放，此时心胸中迫逼，欲吐不能。患者无寒热，亦无特别病象，脉亦正常有力。苓桂术甘汤合小半夏汤。一剂即能起床工作，二剂痊愈。
又如一女33岁，平素虽非特别强健，但颇少生病。一日忽感头重头眩，于是就床横卧，继即两眼发花，全身如在空中回旋，其次则呕吐酸水、胸满、口苦。一夜不敢迁移卧位。脉紧弦，除上述症状外无他病。依据「癫眩吐涎沫」之条文投以吴茱萸汤。一剂呕吐止，眩晕减大半。再服一剂病大减。二日后以胸满口苦为目标，转用小柴胡汤一剂，胸胁苦满除。再转苓桂术甘汤三剂各症俱除。
按：眩晕症以中医言之多属于痰，换以现代术语即为水分代谢失常。所以运用苓桂术甘汤疗法者最合适。至于运用苓桂术甘汤必以下述条文为依据：「伤寒若吐若下后，气上冲胸，起即头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，苓桂术甘汤主之。」（太阳中篇）：「心下有痰饮，胸胁苦满，目眩，苓桂术甘汤主之。」（痰饮）：「夫短气有微饮当从小便去之，苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。」论：痰咳是湿盛之象。浮肿是水气之象。此头重眩晕者，土湿不能消化水气，水停胃中也。
胃中停饮，主要责于脾胃虚弱，脾虚不能为胃行津液，饮不得四布，停聚中焦，所谓不能「水精四布，五经并行」，以致形成种种痰饮病变。【金匮要略】所述「四饮」，其基本病机，皆与胃中停饮有关。【伤寒论】中亦有很多关于胃中停饮证治的论述，尤其是素有水饮之人，外感误治后引发的诸多变证。
一、【枳术汤】
原文：心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。
组成：枳实、白术。
方解：本方用于治疗气滞水停于心下而出现的脘腹胀满，心下痞坚症，治当行气消胀。方中枳实行气化滞，消坚散痞除满，在【别录】中有关枳实的论述为：「除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急，痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。」白术补脾益气燥湿，以助脾之运化，脾得补得燥，则运化自复。
二、【外台茯苓饮】
原文：治心胸中有停痰、宿水，自呕出水后，心胸间虚，气满不能食，消痰气，令能食。
组成：茯苓、人参、白术各三两，枳实二两，橘皮二两半，生姜四两。
方解：脾虚不能为胃散布津液，因而水停为饮，滞留于胸膈，则满而上逆,以至于吐水，吐伤胃气，所以满不能食。用人参、白术健脾气，以制水饮；生姜、橘皮、枳实除饮消痰以和胃。这样邪去正复，脾胃调和，自能进食。
三、【五苓散】
原文：
1.太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
2.发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。
3.伤寒，汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草汤主之。
4.中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
5.病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫，不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散。
6.本以下之，故心下痞，与泻心汤；痞不解，其人渴而口燥，烦，小便不利者，五苓散主之。
7.太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之，渴者，宜五苓散。
组成：猪苓（去皮）十八铢，泽泻一两六铢，白术十八铢，茯苓十八铢，桂枝（去皮）半两。
方解：本方主治病症虽多，但其病机均为水湿内盛，膀胱气化不利所致。在【伤寒论】中原治蓄水证，乃由太阳表邪不解，循经传腑，导致膀胱气化不利，而成太阳经腑同病。太阳表邪未解，故头痛微热；膀胱气化失司，故小便不利；水蓄不化，郁遏阳气，气不化津，津液不得上承于口，故渴欲饮水；其人本有水蓄下焦，饮入之水不得输布而上逆，致水入即吐，故此又称「水逆证"；水湿内盛，泛溢肌肤，则为水肿；水湿之邪，下注大肠，则为泄泻；水湿稽留肠胃，升降失常，清浊相干，则为霍乱吐泻；水饮停于下焦，水气内动，则脐下动悸；水饮上犯，阻遏清阳，则吐涎沫而头眩；水饮凌肺，肺气不利，则短气而咳。治宜利水渗湿为主，兼以温阳化气之法。方中重用泽泻为君，以其甘淡，直达肾与膀胱，利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗，增强其利水渗湿之力。白术、茯苓相须，佐以白术健脾以运化水湿。【素问·灵兰秘典论】谓：「膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣」，膀胱的气化有赖于阳气的蒸腾，故方中又佐以桂枝温阳化气以助利水，解表散邪以祛表邪，【伤寒论】示人服后当饮暖水，以助发汗，使表邪从汗而解。
四、【茯苓泽泻汤】
原文：胃反，吐而渴欲饮水者，茯苓泽泻汤主之。
组成：茯苓半斤，泽泻四两，甘草二两，桂枝二两，白术三两，生姜四两。
方解：本方是以苓桂术甘汤加泽污、生姜组成，取仲景〝病痰饮者，当以温药和之「之义。本方则在其基础上加用泽污以增强从小便渗利水湿的作用，增加生姜以止呕吐。
五、【茯苓甘草汤】
原文：
1.伤寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。
2.伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。不尔，水渍入胃，必作利也。
组成：茯苓二两，桂枝（去皮）二两，甘草（炙）一两，生姜（切）三两。
方解：茯苓甘草汤温中化饮，通阳利水。方中茯苓淡渗利水；桂枝通阳化气；生姜温胃散水；炙甘草和中益气。全方共奏温中化饮、通阳行水之功。
六、【苓桂术甘汤】
原文：
1.伤寒，若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
2.伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。
3.心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。
4.夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。
组成：茯苓四两，桂枝（去皮）三两，白术二两，甘草（炙）二两。
方解：【注解伤寒论】：阳气不足者，补之以甘，茯苓、白术生津液而益阳也；里气逆者，散之以辛，桂枝、甘草，行阳散气；【内台方议】：此阳气外内皆虚也，故用茯苓为君，白术为臣，以益其不足之阳，经曰：阳不足者，补之以甘，是也；以桂枝为佐，以散里之逆气；以甘草为使，而行阳气，且缓中也；【医宗金鉴】：此汤救麻黄之误汗，其邪尚在太阳，故主以桂枝，佐以甘草、苓、术，是扶表阳以涤饮也。
七、【真武汤】
原文：
1太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身瞤动、振振欲擗地者，真武汤主之。
2少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、自下利者，此为有水气。其人或咳、或小便利、或下利、或呕者，真武汤主之。
组成：茯苓、芍药、生姜(切)各三两，白术二两，附子(炮，去皮，破八片)一枚。
方解：本方为治疗脾肾阳虚，水湿泛溢的基础方。盖水之制在脾，水之主在肾，脾阳虚则湿难运化，肾阳虚则水不化气而致水湿内停。肾中阳气虚衰，寒水内停，则小便不利；水湿泛溢于四肢，则沉重疼痛，或肢体浮肿；水湿流于肠间，则腹痛下利；上逆肺胃，则或咳或呕；水气凌心，则心悸；水湿中阻，清阳不升，则头眩。若由太阳病发汗太过，耗阴伤阳，阳失温煦，加之水渍筋肉，则身体筋肉瞤动、站立不稳。其证因于阳虚水泛，故治疗当以温阳利水为基本治法。本方以附子为君药，本品辛甘性热，用之温肾助阳，以化气行水，兼暖脾土，以温运水湿。臣以茯苓利水渗湿，使水邪从小便去；白术健脾燥湿。佐以生姜之温散，既助附子温阳散寒，又合苓、术宣散水湿。白芍亦为佐药，其义有四：一者利小便以行水气，【本经】言其能「利小便」，【名医别录】亦谓之「去水气，利膀胱」；二者柔肝缓急以止腹痛；三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动；四者可防止附子燥热伤阴，以利于久服缓治。
