导读：以脏腑经络解伤寒，以伤寒条文察病机，乃作者谋划【经方三十六讲ᆞ伤寒篇】之初衷，希望对中医学习者有所助益。
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风；
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
外感疾病是太阳系统疾病的主要类型，其发病与太阳膀胱经、肺经有非常密切的关系，发病形式往往是联合发病，有所侧重，或者侧重于膀胱经，或者侧重于肺经。医圣仲景把太阳外感主要分为两大类型，分别为太阳伤寒与太阳中风，太阳伤寒偏重于膀胱经，太阳中风偏重于肺经。
太阳伤寒与太阳中风，是太阳系统的两个重要概念和疾病类型，且涉及到腠理、营卫这些不太容易被准确理解的专业名词，故而初学伤寒者感觉这两个条文很简单，字面意思很好理解，但临床运用时感觉有些困难，于是发出感叹「中医治疗外感感冒，其实真的很难」。
腠理，主要是指皮肤与肌肉之间的一些空隙或者间隙，里面充满了纹理结构，所以叫做腠理。腠理隶属于人体的三焦系统，被医家认为是三焦之气输送在外的物质结构，故而讲腠理通行真元之气。腠理遍布人体内外周身，但体表腠理有着自己的特殊性，第一，体表腠理偏外者与皮毛关系密切，偏内者与肌肉关系密切，但这种内外之间存在密切的关系；第二，肺主皮毛，脾主肌肉，三焦主腠理，太阳膀胱参与体表管理，故而体表腠理病变，往往涉及肺、脾、三焦、膀胱四个脏腑。
明腠理之关系
营卫，是学习中医时经常遇到的一个感念，也是必须掌握的一个概念。营卫，又被称为营血和卫气，营阴和卫阳，可见二者是一对相互帮助，又相互不同的两个物质系统。中医认为，人体先天元气与后天脾胃之气汇聚，衍生出调控性的胸中大气、营养性的营血及保护性的卫气。其中营卫虽然可分为二，实则为一，只不过因为功能特点不同，故区分之，所以有营卫不分，且营行脉中、卫行脉外的一种说法。
腠理与营卫相结合，营卫为腠理提供营养，所以有卫气肥腠理的说法，进一步区分，则是卫气偏重于皮肤腠理，营血偏重于肌肉腠理，所以体表有了营卫之分，外感疾病有了营卫不和的相关说法。
肺主皮毛，膀胱主表，二者共同保护人体之藩廓，太阳伤寒的本质是外在寒邪侵袭膀胱经，影响了膀胱经的温煦和气化功能，太阳中风的本质是外在寒邪侵袭人体皮肤腠理，出现皮毛卫外功能失常。寒邪如果想侵入人体皮肤腠理，首先需要毛孔的一种开泄状态，故而寒邪才能够侵入，而风主轻扬开泄，故而把皮肤腠理受寒称为中风。事实上，一个人出现太阳中风，未必真的有外在风邪，如一个人活动后出汗，毛孔开泄，此时被寒邪所侵，瘫痪腠理，出现感冒，也是太阳中风。
风来了
了解以上这些，我们再来看太阳中风和太阳伤寒的条文，就会相对比较清晰的认识到二者的不同。太阳中风，发热乃是腠理被郁闭，卫阳不能正常发散所导致；汗出原因在于毛孔开泄，营阴外渗；毛孔开泄，卫阳不能固护，出现恶风非常正常；脉缓的原因仍然在于皮肤腠理开泄，局部没有非常明显的郁遏，故而脉相对是缓象。
太阳伤寒，寒邪郁闭了太阳膀胱经之阳热，正邪交争，出现发热，若是太阳膀胱经阳气弱，可能会不发热；太阳经阳气被郁闭，体表失去温煦保护，故而出现恶寒怕冷、紧缩性疼痛，属于正常反应；呕逆，我们从太阳同名经相互影响的角度来认识，可能会更加精准，太阳小肠经受到寒气波及，故而出现寒之呕逆。脉阴阳俱紧，体现的还是阳气被郁遏，阴阳剧烈交争的病理机制。
太阳中风与太阳伤寒，是太阳篇的两个重要条文，需要在熟悉人体病理的情况下，认真分析、仔细领会。
