腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。而根据病因不同可将腰肌劳损分为动力性和静力性两种类型。其中，从事体力劳动或运动的人群多患动力性腰肌劳损，而久坐和久站的人群多患静力性腰肌劳损。
随着电脑、手机的普及，久坐、久站、长期伏案弯腰等不良脊柱姿势造成的腰肌劳损有明显增高的趋势。有研究显示，70%的成年人都曾发生过腰肌劳损导致的腰背部疼痛，其中，30~50岁的中青年人为高发人群。另一项法国的调查研究显示，在30~64岁人群中，50%以上都曾有过腰肌劳损的病史。
腰肌劳损的病因有哪些？
1.急性损伤未愈
腰部急性扭伤后，局部肌肉、韧带等组织受损，若失治或误治，损伤未能恢复，迁延成为慢性。反复多次腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损。
2.慢性炎症反应
腰部长期过度负重或长期腰部姿势不良，使腰部肌肉、韧带软组织损伤逐渐形成无菌性炎症。如搬运工腰背部经常过度负重、过度疲劳，长期伏案工作者姿势不良、弯腰持续工作时间太长等积累性劳损。这种长期积累性劳损导致了肌肉、韧带（常见于棘上韧带）慢性撕裂，出现炎症反应，以致腰痛持久难愈。
3.腰椎先天畸形及后天损伤
如腰椎骶化、骶椎腰化、椎弓根断裂等，以及后天性损伤，如腰椎压缩性骨折、脱位和腰椎间盘突出、腰椎滑脱等，这些都可造成腰部肌肉、韧带的平衡失调，而引起慢性腰肌劳损。
腰肌劳损有哪些典型症状？
腰肌劳损的症状主要表现为反复发作性的腰部疼痛，不伴有明显的器质性改变。疼痛一般表现为反复发作的腰部酸痛或胀痛，可向臀部放射。站立或扭转时疼痛加剧，休息或改变体位后疼痛通常得到一定程度的缓解。疼痛容易反复，劳累、受风寒后可导致症状的加重。其他表现包括一侧或两侧骶棘肌轻度压痛，腰骶部酸痛不适，腰腿活动一般无明显障碍，严重者可稍有受限。腰肌劳损通常仅有局部症状，部分患者伴有骨质疏松、脊柱腰段的生理性弯曲改变或有轻度侧弯等改变.
腰肌劳损的治疗主要包括纠正不良的生活、工作习惯，加强腰背部肌肉锻炼，药物治疗及中医治疗等。纠正不良的生活、工作习惯，避免久坐久站，使用正确的姿势搬运重物，减轻体重等，都有助于腰肌劳损的预防和治疗。适当活动或经常变换体位后可减轻腰痛；睡觉时用小枕垫于腰部也能减轻症状；站立时用两手叉腰，可使腰部感觉舒服并减轻疼痛。必要时可佩带护腰。应当在在医生指导下进行加强腰背肌的功能锻炼。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
在这小编要提醒一下中医治疗:
中医认为腰肌劳损的发病原因是由于「外因感受外邪、外伤迁延、慢性劳损，内因气血不足、肝肾亏虚」。基于此，中医治疗主要以下几个部分：
1.中药内服
治疗当以补肾为主，佐以活血、祛邪、通络之品。 但单纯中药内服疗程较长，且容易复发，通常以中药内服加外敷相互配合，疗效较为显著。
2.中药外用
中药外用治疗腰肌劳损具有简、便、廉、效的特点，以不同剂型和方法，将药物作用于局部病变部位或腧穴，直达病所，疗效显著。可用外擦药，如正红花油、正骨水、骨友灵等，或外贴氟比洛芬凝胶贴膏、宝珍膏、奇正消痛贴、温经通络膏等伤科膏药。
3.手法治疗
大致与治疗腰部扭挫伤的揉按、拿捏等手法相同。一般手法轻快、柔和、灵活、稳妥,针对于腰肌劳损能有效缓解.治疗期间不宜劳累，并避免受凉。
4.针灸治疗
针灸具有疏通经络、调整阴阳、增强免疫力、改善体质等作用，临床适应证广泛。作为非手术疗法的突出代表，针灸目前已成为治疗腰肌劳损的重要手段，具有疗效显著、副作用少等优点。
腰肌劳损对患者的生活质量有一定影响，除严格遵循医嘱按时治疗、用药外，保持健康的生活方式也十分必要。下面小编给大家介绍几个腰部锻炼:
1.腰部回旋运动. 两脚分开与肩同宽并站立，两手叉腰，作好准备姿势.腰部前后作顺时针及逆时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。
腰肌劳损对患者的生活质量有一定影响，除严格遵循医嘱按时治疗、用药外，保持健康的生活方式也十分必要。下面小编给大家介绍几个腰部锻炼:
1.腰部回旋动运. 两脚分开与肩同宽并站立，两手叉腰，作好准备姿势.腰部前后作顺时针及逆时针方向旋转各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替回旋各八次。
2. 五点支撑.也就是臀桥， 仰卧在运动垫上或地板上，下背部放平。双臂伸展自然放在体侧，掌心朝下。弯曲膝盖，双脚平放与臀同宽。收缩腹部肌肉，同时轻轻呼气，臀部向上抬起并伸展。以双脚、双臂和头肩部作为支撑，使肩部到腿部成一直线。坚持10秒，慢慢降低臀部，回到起始位置。 每次休息3~5秒，一起一落为一个动作，连续做20~30个。
3. 狗鸟式.膝盖跪在地上，双手支撑身体，同时举起左手和右腿，向外伸展，保持5秒，左右换边交替进行。每次 2-3组，每组每侧8-12次。
4. 俯卧伸展，双手支撑地面，将上半身挺起，保持10秒，然后慢慢放松。每天可以做10-15次。
我是潘医生，中医针灸硕士毕业，目前从事康复医学，传播健康知识，如果你感兴趣，可以关注我，我会给大家带来一些常见疾病的科普。
