吴文博 河北省石家庄市中医院
姜作为药食同源的中药,是最早被纳入到传统中医药理论体系中应用的中药之一。按照炮制学理论,中药经过特殊工艺加工处理后,其偏性和功效强弱以及作用特点会发生相应的改变,以满足不同的临床需求。
2020 版【中国药典】项下收录了生姜、干姜、炮姜品种。
中药学教材将生姜、干姜、炮姜分列于「解表药」「温里药」「止血药」项下,表明生姜、干姜、炮姜的功效有所差异。实验证明生姜、干姜、炮姜均可改善寒证模型大鼠的能量代谢 ,炮姜改善效果最为显著,温热效应最强,干姜次之,生姜较弱。生姜、干姜入气分,炮姜入血分;生姜性温,干姜、炮姜性热;三姜均具有辛味,炮姜兼有苦味。
生姜
1. 生姜为姜科植物姜的新鲜根茎,属于药食两用品。
生姜味辛,性微温,归肺、脾、胃经,具有解表散寒; 生姜为温胃散寒止呕之圣药 。常用于呕吐和半夏、南星中毒,可用于外感风寒、咳嗽、肺痿、吐利、胸痹和痞证。亦可用于菌蕈、鱼蟹中毒。内服:6~15克,大剂量可用至30克。外用:捣敷,擦患处或炒热熨。使用注意:(1)热证和阴虚患者,慎用。(2)有伤阴损目,生热发疮之弊,不宜多服久服。
2.干姜为姜科植物姜的干燥根茎。
味辛,性热,归脾、胃、肾、心、肺经,具有温中散寒,回阳通脉,温肺化饮之功; 干姜擅长于温脾胃 ,与附子同用,则回阳救逆。常用于阳虚欲脱、吐泻腹痛,可用于肾著、痰饮、咳喘、恶阻、虚寒出血等病。回阳温中宜生用,止血宜炮焦用。内服:3~9克,大剂量可用至20克。使用注意:(1)阴虚内热,热证出血,温热火毒诸证,均忌用。(2)孕妇慎用
炮姜
3.炮姜为干姜的炮制加工品。
药性辛,热,归脾、胃、肾经,具有温经止血、温中止痛之功。炮姜主要通过温中摄脾,温经涩血而取效 。常用于吐血,便血,崩漏。内服:3~9克,大剂量可用至20克。使用注意:
(1)阴虚内热,血热妄行者,忌用。(2)一般中病即止,久服有损阴伤目之弊。