陈道隆：顺应四时，升降开阖，以药调阴阳

陈道隆：顺应四时，升降开阖，以药调阴阳

陈道隆深谙四时之变，药理之妙。在【素问·五常政大论】中，他引述：「治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭生化之期，乃可知人之形气矣。」他明白，治病需顺应天地之变，阴阳之序。

他知地有南北高下之异，时有四季寒温之序。春时多风，肺经见证居多，每取辛凉疏风之药，宣畅肺气；

暑为熏蒸之气，湿为重浊之邪，暑湿互蕴，三焦翕受，方用辛苦芳香之味，上下分消；秋令肃杀，燥气流行，药选味辛体润之药，甘凉肃上；

严冬凛冽，寒侵肌腠，卫阳被遏，多和辛温发散之药，以宣肺达邪，调和营卫。他灵活运用四时之药，不拘泥于固定的法则，根据病人的具体病情随证应变，可谓巧思而心裁之。

陈氏对阴阳开阖、升降浮沉之理，有着独到的见解。

他曾言：「葛根生津之说，实由升提胃气而来，其性燥烁津，舌苔干燥者即非所宜。荷蒂升提清阳而降胃浊，而升提之力，又胜葛根，其于阴亏肝旺、脾胃虚寒者，既可升提清阳，又可平息肝风，最为合拍；用于久痢纳钝者，升提清气，胃机自开；如久泻阳气下陷，须与补气药同用」。

在临床实践中，陈氏治疗营络瘀阻、心阳浮越之怔忡，常用石菖蒲配以五花龙骨，一开一阖，通心窍，敛心阳；对于气虚不能固摄之子宫下垂，于益气方中加入荷蒂一味，升举清阳；治疗跷脉满溢、阳不入阴之不寐，必入半夏一味，引阳入阴；

对于冲气上逆、喘息汗出者，于温柔摄纳方中加入怀牛膝一味，引浮阳直达下焦；治疗风阳旋扰清灵者，多选介类沉静、甘味缓急之药，潜阳以制逆；治疗热邪袭肺、鲜红迸泄者，于清肺止血方中人淡秋石一味，取其咸寒下引；

对于湿热

蕴于下焦、带脉弛缓者，于清化方中加焦栀子一味，导热下行，毓阴敛阳。

陈氏诊病治案，皆本于【内经】【难经】。他对【内经】中阴阳对立统一、承制生化、相互依恋、互为清灵之观点，有着深刻的理解并能融会贯通。他曾言：「人身阴阳相为用。人有阳气，阴之使也；人有阴气，阳之守也。故阳气常开，水吸之而下行，阳气无炎上之忧；阴气常降，火蒸腾而上升，阴津无涸竭之虞。阳不足则阴胜，阴不足则阳胜，诸病生矣。阴阳配合，本不得一毫偏胜于其间也。」

陈道隆的医学思想与临床实践，皆以阴阳平衡为根本，以四时药性为指导，灵活运用，随证应变。

陈道隆的医术，不仅在于治病，更在于治人。他认为，人体内部阴阳平衡是健康的根本，而这种平衡需要顺应四时之变、升降开阖的规律。他强调，治病需调和营卫，使人体之气与天地之气相通，以达到天人合一的境界。

陈道隆不仅是一位医术高超的医生，更是一位善于思考、勇于创新的医学家。他的医术和思想，为后世留下了宝贵的财富，对中医的发展产生了深远的影响。