医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。
开栏语
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小满节气处在春夏相交之际，既有春天万物升发的特性，又有夏天多雨酷热的特性。此时气候温热挟湿，不仅体内湿气会增加，情绪也会更加烦躁，人体的阳气也容易受损。今天我就来跟大家讲一讲，小满时节，鼻炎的患者该如何养生调理。
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雨热交加、鼻炎高发
是这3个因素在作怪
小满时节鼻炎、鼻窦炎高发，和外环境、内因都有一定的关系，而最主要的因素， 就是以下这3点。
湿热交加， 浊气病邪易扰
小满时节丰沛的温度和雨水将促使作物成熟加速，同时也会导致霉菌、尘螨、细菌、病毒等各种致病原大量繁殖，对于鼻黏膜状态不佳、抵抗力较弱的鼻炎患者来说，很容易诱发感冒和鼻炎的急性发作，因此出行时要格外注意。
小满时节又热又湿，而脾喜燥恶湿，外部环境的湿气容易困阻脾胃，水湿的壅堵会影响脾胃的运化能力；而脾胃又为水液代谢的中枢，脾受湿气的困阻 ，运化能力减弱，产生内湿，无法排出水湿与浊气，出现「脾为湿困，运化无力」的情况。体内的内湿和外界的外湿共同侵袭身体，会影响身体升清降浊的功能，本该排出体外的浊气就会被包裹起来，或是凝聚成痰湿，或是化火成为湿热，于是鼻炎、鼻窦炎就会发作起来。
天气变化快，冷热变化易刺激
小满时节已经入夏，气温快速升高，许多朋友都用起了空调。从温度很高的室外进入开着空调的室内，固然人体会感觉很舒服。但是冷空气会刺激鼻腔黏膜内丰富的末梢神经，有些鼻腔比较敏感的朋友就会感觉鼻子不太舒服。
对鼻炎患者来说，这种效果还会被进一步放大，进而表现出鼻塞、流清涕、打喷嚏等症状。如果温度差太大导致人体受寒、抵抗力下降，还会引发感冒等上呼吸道感染，诱发鼻炎急性发作。
贪凉饮冷，脾胃易损伤
小满是许多新鲜瓜果上市的时候，很多朋友会选择用冷饮或蔬果消暑降温。冷饮、瓜果等生冷食物如果过量食用，也会使我们的脾胃受到损伤，导致肺气虚弱、阳气不足，而肺又开窍于鼻，肺脾气虚，卫表不固，外邪容易入侵，就容易诱发鼻炎。
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湿热、过敏如何应对？
小满时节养生注意这3点
1、祛湿
鼻炎的朋友脾胃是比较虚寒的，因此不能吃过凉、过于甜腻的食物，尤其是酸奶、冰淇淋、凉茶等，辛辣、油腻等刺激性的食物与海鲜等发物也不能吃，以免损伤脾胃、刺激鼻黏膜，引起鼻炎的急性发作。
如果出现了流白黏涕、胃口不好、大便烂、精神不振等表现时，可以选用一些健脾祛湿的食物，比如薏米、莴笋、扁豆、冬瓜、鲫鱼、淮山、莲子、芡实、猪肚等。
四神汤
功效：健脾补肺，祛湿益气。
材料：鲜淮山40克（干淮山15克），茯苓15克，芡实15克，莲子15克（去心），陈皮6克，猪排骨150克。
做法：
1、把所有的备料洗净；
2、猪骨剁小块，入锅焯水备用；
3、将所有备料放入锅中，加入适量清水，大火煮开，小火煲1.5小时，加盐即可饮用。
用法：适用于湿气重、体质较弱的朋友。一周1~2次。
儿童用法：3岁以上孩子辨证服用， 3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。
艾灸
如果湿气比较重，除了饮食调理外，也可以试试艾灸。艾灸具有提振阳气、祛邪散寒的效果，而且操作简单、成本低廉，效果显著，因此也是防寒防感、调理鼻炎、增强体质的常用外治法之一。
重点艾灸穴位为：肺俞、大椎、上星、风池、印堂、合谷、迎香、足三里等。艾灸时火头要距离皮肤3厘米左右，以使皮肤有温热感但无灼痛感为宜。移动时速度不可过快，移动范围维持在3厘米左右，每穴灸10－15分钟即可。如果不了解如何操作，或是无法耐受艾灸气味的朋友，也可以考虑用艾灸盒或者无烟艾灸贴代替。
2、清热
小满时节气候湿热，因此许多朋友的鼻炎在发作时都容易表现出热证，比如流黄色、绿色脓涕，舌苔黄腻，大便粘腻或干结等情况。这时我们在饮食上可以选择一些祛湿清热的食材，比如海带、冬瓜、薏米等，帮助脾胃将体内的湿热排出。
冬瓜薏米清涕汤
功效：祛湿清热，通窍止涕
材料：薏米30克，白扁豆30克，冬瓜300克，辛夷花10克（包煎），陈皮10克。
做法：所有材料洗净，与瘦肉或猪骨同煮，取汤服用。
适宜：体质湿热、流黄绿脓涕、舌苔黄腻、大便粘腻或干结者。
儿童用法：3岁以上孩子辨证服用， 3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。
有热证表现的感冒、鼻炎，往往会分泌许多鼻涕，如果不及时排出鼻涕，致病原就容易在鼻腔中滞留、繁殖，从而引发鼻窦炎。这时，我们可以通过洗鼻来清理鼻腔中的鼻涕和致病原。正确的洗鼻方式如下：
①身体向前倾斜45度，头微微前倾，先冲洗鼻腔堵塞较重的一侧，将鼻腔冲洗器置于该侧鼻孔中，保持冲洗器垂直地面，按压冲洗；
②冲洗过程中张嘴呼吸，避免闭嘴用鼻呼吸导致呛水；不能说话，以免引起呛咳；尽量让鼻冲洗的水从另外一侧鼻孔流出，若流入口腔，可以吐出；
③冲洗完毕，头微微前倾，让鼻腔内残余盐水排出，并按压对侧鼻翼轻轻擤鼻，切勿用力过猛或同时紧捏两侧鼻孔用力擤鼻，以免引起鼻腔出血或中耳感染；
④冲洗完严重堵塞的一侧，再重复上述过程冲洗另一侧。
另外，洗鼻时我们还要注意，洗鼻液要使用医用生理盐水，也就是0.9%的等渗盐水。如果有鼻出血的情况时，也不建议洗鼻。 如果不能接受鼻腔冲洗，也可以选择熏蒸疗法来帮助排涕、清理鼻腔中的致病原。配合鼻炎熏蒸方一起使用，效果会更好。
3、提高正气
正气虚弱是感冒、鼻炎容易反复发作的根本因素，因此，固护肺卫、补足正气就是避免鼻炎发作的原则。
鼻炎容易发作的朋友平时要加强锻炼，「动则生阳」，运动是最好的调理体质的方式。也可以多吃些含维生素较多的蔬菜、水果和高蛋白、有营养的食物，比如鸡肉、猪肉、牛肉等等，也可以多吃补脾益气、醒脾开胃的食物。比如：薏米、红枣、红豆、蜂蜜、粳米、扁豆、小米、五指毛桃、山药、太子参和白术等。
白桃鸡汤
功效：健脾补肺，通窍止涕。
材料：五指毛桃30克、白术20克、辛夷花10克（包煎）、鸡肉200克（切片备用），清水适量。
做法：将五指毛桃、白术及鸡肉洗净下锅，文火煮四十分钟后，再下用纱布或药袋包好的辛夷花，再煮沸即可。 一周2~3次。
适宜：肺脾气虚型慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
儿童用法：3岁以上孩子辨证服用，3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。
除了食疗调理外，我们也可以用玉屏风散、补中益气丸等中成药来调理。但需要注意的是，在疾病的发作期时不宜进行补益。
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医学指导：
李云英，教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。
担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。
国家十三五规划教材【中西医结合耳鼻咽喉科学】主编，国家十一五规划精编教材【中医耳鼻咽喉科学】副主编。
曾获「中国首届杰出女中医师」「广东省十大杰出青年医务工作者」「南粤巾帼好医师」「南粤优秀教师」「首届颜德馨优秀中医药人才奖」「全国首届中医药传承高徒奖」 「羊城好医生」等称号。
从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作近四十年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。
擅长： 鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。
出诊时间: 周一上午、周四下午（广东省中医院大德路总院耳鼻咽喉头颈科）
供稿：李云英全国名老中医药专家传承工作室 李松键
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责任 编辑：宋莉萍
