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糖尿病人经常手麻?是神经病变了?别慌,不一定是并发症!

2024-04-14推荐

很多糖尿病人呢,平时会发现自己的双手经常 ,明明也没压着,但是手就是莫名地麻了,一些手麻症状比较严重的糖尿病患者, 甚至晚上睡觉都会被「麻醒」。

绝大部分糖尿病患者都知道, 糖尿病 有一个并发症叫 「周围神经病变」 ,这个并发症有一个典型的症状就是手部的麻木。于是,糖友们就会非常担心,自己经常手麻,是不是说明得了并发症了?

来自台州的常先生 ,就有这样的烦恼,由于整天对着电脑办公, 他时常感觉双手发酸、发麻

有时还会疼得难以忍受,「握拳都握不住,更别说提东西了。」常先生的情况,也是如今不少「上班族」的困扰。结合自己糖尿病5年病史,常先生怀疑自己是得了糖尿病并发症「周围神经病变」。吃了很多降糖药,都没有见效。几经波折找到了我这里。

经过 问询 ,得知常先生平日里血糖控制的很好,也会经常锻炼,最近由于手部麻木,无力,把他整个人都折腾的无精打采,天天焦虑的睡不着觉。

我问他工作是做什么?

常先生告知我是做 程序员 ,每天都要对着电脑,一开始以为是自己坐姿不好,怀疑是不是脊椎出现了问题,检查之后并不是,后来自己在网上查询症状,发现和糖尿病并发症「周围神经病变」相似,但是工作忙,经常加班加点赶着写代码,加上当时也没有感觉很严重,就没有去检查,平日里一直吃降糖药,想着把血糖降下来了就好了。近几天夜间睡觉时也会被麻醒,甩一甩手,才有所好转。

听完他说的话,我心里已经有了想法,果然,通过诊断,确诊为 腕管综合征。

开方:黄芪、生姜、桂枝、芍药、大枣。外加膏药贴之。

连续服用半月有余,打电话过来表示已经明显好转,告诉他继续服用,一个月后双手已不再感到麻木。于是叮嘱他之后注意保护双手,不然可能还会复发。

为何这个方子这么有效果?

首先我们要理明白什么是 腕管综合征?

腕管综合征在中医上称之为痹症,一般患病人群常见于程序员,天天用鼠标键盘;或者厨师,天天颠勺等等,都会形成腕管综合征。甚至有些宝妈在哺乳期需要长时间抱小孩,腕部过劳也会形成腕管综合征。

主要病机是 气血痹阻不通 ,筋脉关节失于濡养所致。 【金匮要略】 就有提到,「血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之」。

黄芪桂枝五物汤 主要由黄芪、芍药、桂枝、生姜和大枣组成。

方中黄芪甘温益气,可补在表之卫气,用以为君。桂枝辛温,散风寒而温经通痹,与黄芪配伍可益气温阳、和血通经;芍药能养血和营,濡养肌肤以通血痹,与桂枝合用能调营卫、和表里,两药共为臣药。生姜辛温,疏散风邪,可加强桂枝之效;大枣甘温,益气养血,可加强黄芪、芍药之效,且两药既可和营卫,又能调和诸药,共为佐使药。

以上诸药合用有益气温经,和血通痹的功用,主治血痹,症见肌肤麻木不仁。

说到这里,我想提醒糖尿病患者,不要一发现手麻了,就直接往神经病变、并发症上靠,因为糖尿病并不是引起手麻的唯一的可能性。

最后教大家怎么自测是不是「鼠标手」?

这2个动作学起来

屈肘、前臂上举,双腕同时屈曲90°。当拇指、食指、中指和无名指外侧,持续出现疼痛、麻木、灼烧等感觉时,可能就是腕管综合征。

使用叩诊锤或手指,在腕韧带近侧缘处轻敲正中神经部位。当拇指、食指、中指及环指桡侧一半的掌侧有放射性疼痛时,可能就是腕管综合征。

最后,提醒大家一下,中医讲究辨证施治,每个人的体质和病情都各不相同,切勿胡乱用药,以免贻误病情