浙江大健康
杭州32岁男子小方（化名） 一次腹泻后手脚无力，并很快发展至行动困难，胸闷，呼吸不畅。 回忆与「死神擦身」而过，近日回医院复查的小方心有余悸地说：「这种听都未听过的病太恐怖了！」
腹泻后，他手脚瘫痪
小方跟妻子一起在杭州打拼已5年，平时工作较忙，但身体一向来还不错。
「在单位吃食堂，在家也是很普通的菜肴啊，吃同样饭菜的同事与家人都没事，但是我的肠胃就有点不适。」接下来， 小方上吐下泻，低烧，到医院治疗了3天终于腹泻控制住，体温也正常， 他就回归工作，「偶尔发次胃肠炎也没什么大不了的，没想到后面更严重。」
2天后，小方觉得走路有点费力，以为是前阵子拉肚子太厉害，身体还没恢复，便放下工作休息了半天，但乏力的症状却没有缓解，情况很快急转直下。
「起床穿衣服时， 感觉右手其他手指也逐渐变得无力，但还能用右手在手机上打字。没过多久左手的手指、手掌也开始无力了， 因为我一向身体比较好，那个时候，我老婆认为可能是睡觉时压着神经了。」没想到到后面，小方连穿鞋都困难了，脚趾使不上劲儿不能往前拱，右手腕也开始下垂，无力提鞋。他既别扭又焦急，不知道过了多久，急出了一头汗，才勉强把鞋穿上。
又过了1天，小方早上醒来后发现 自己没办法下床走路了，手拿东西都拿不太稳 ，「穿不上衣服，双手已伸不进衣服袖子里，双腿也没有力气站起来穿裤子。」
小方妻子慌了，测了老公体温是正常的，这两天也没有拉肚子，这到底是怎么回事呢？妻子急忙把小方送到浙江省人民医院急诊。急诊医生完善了血常规，电解质检查，没发现有什么异常，并不像胃肠炎再发，于是转诊住院进入神经内科。
他一度双手抬举费力，呼吸不畅
「患者双下肢已无法抬举，只能在床面平移，双手握力也很差，根本无法握住东西，且双手双足末端感觉迟钝，原本正常人能在轻易敲出的膝腱反射，在他身上也消失了。」结合患者前阵子所得胃肠炎，该院神经内科副主任医师王奕琪凭着多年行医经验，预感他可能得了一种不常见的疾病。
在诊断过程中，小方觉得自己病情仍在加重，双手抬举也开始费力，甚至感觉自己有点胸闷，呼吸也有点不顺畅，「医生说了，呼吸无力严重的话，就需要借助呼吸机才能维持正常呼吸了。」
腰穿检查发现患者脑脊液中蛋白有所升高，肌电图检查提示周围神经有损伤……王奕琪主任说， 最终确诊，小方是患了吉兰巴雷综合征。
「接下来就是针对性治疗，我们立即给患者安排了血浆置换， 将患者血液导出体外，经过特殊机器的清洗及吸附作用，将患者体内原有的异常因子清除出去，同时补充新鲜血浆进入患者体内。」
第二天，小方自觉已没有胸闷了；之后安排隔日一次血浆置换，共做了三次，小方感觉一天比一天好转。
「身体每一天都有变化， 先是手指、手掌能动，接着是手臂可以慢慢地平行挪动。后来，手臂逐渐能慢慢举起来了，那种感觉真好！」
「虽然肌力还是差些，已不影响我看剧、玩手机了。再往后我的双下肢也有了反应，大腿可以微微抬起，利用惯性，我终于可以自己翻身了！」住院第5天，小方能够自己下床了，妻子一直沉着的脸上也露出了久违的笑容。
出院时，王奕琪作了解释，这次发病可能是由感染诱发的（腹泻）， 免疫系统错误地攻击了周围神经， 导致神经传导减慢甚至中断，继而出现肢体无力、感觉减退等症状。
这种腹泻、感冒要引起重视
王奕琪主任介绍，吉兰巴雷综合征（简称GBS）是一种免疫介导的急性炎性周围神经病， 可在任何年纪，任何季节发生，主要表现为全身肌无力， 早期各种常规检查无法发现异常，极易误诊漏诊。资料显示，年发病率为 0.6～1.9/10 万人，因此很多人像小方一样不知道这种病。
「病因尚未完全清楚，部分患者有前驱感染，即在发病前数日到数周内常有感染史，如咳嗽咽痒、流涕、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状。」
王奕琪表示，这类患者往往起病急，进展快，一般在1-2周达到高峰，这种病不仅会导致病人四肢瘫痪，再发展下去 甚至会影响呼吸功能、出现呼吸衰竭，将会有生命危险！ 但这类患者经过及时的免疫治疗，如血浆置换或丙种球蛋白注射治疗后，大部分患者能得到有效控制且逐渐恢复，预后也相对不错的。「比如我们上面提到的患者，恢复就比较好，近日独自来复诊，根本看不出前阵子还是个卧床不起的重病号。」
「如果感冒或者腹泻后出现四肢无力，麻木，甚至呼吸困难等异常症状，千万别觉得是感冒还没恢复，休息休息就好了，一定要及时到医院就诊，警惕吉兰巴雷综合征，争取救治时间。」王奕琪主任提醒道。
