常德的李先生有多年肾结石病史，前不久，他在家中突发结石痛还伴有尿血症状，于是赶紧前往当地医院就诊，经查，是因为结石梗阻左输尿管上端，引发了肾积水。由于三次体外碎石治疗依然无法缓解症状，李先生在家人的陪同下来到长沙求医。
李先生术前CT检查局部图
多年结石老病号突发腰痛、尿血，连做3次体外碎石却毫无效果
「我七八年前就有结石了，是一个深度肾结石的患者，这次发作是5月3号的样子，发现尿血，我就到我们那里医院去看了一下，照了个片，体外碎石碎了三次之后，我感觉没效果，非常痛。」李先生说，半个多月时间做了三次体外碎石，依然没有缓解疼痛，于是他在家人的陪同下，来到长沙就诊。
李先生在采访中讲述自己的治病经过
医生迅速为其施行无创手术治疗，仅用时30分钟成功清石、引流
5月20日，李先生到院后，经初步检查确诊患有左输尿管上段结石（结石直径约1.3厘米）并左肾积水，左肾多发小结石，手术指征明显。于是，门诊立即将他收治入院并完善相关术前检查。
据长沙京石医院泌尿外科副主任张贻骅介绍：「像患者这种情况，如果再不把梗阻问题解决的话，那么积水就会持续加重，进而对他的肾功能造成不可逆的损害，导致左肾萎缩、肾功能不全等后果。」
为免病情进一步发展、加重，损伤肾脏功能，在完善相关术前准备后，张贻骅带领医院泌尿外科医生团队迅速为其施行了符合他病情特点的左侧纤维肾镜无创保肾取石术。据张贻骅介绍：「手术一切顺利，术中我们仅用时30分钟就通过钬激光成功粉碎清除了左输尿管及左肾中的多颗结石，并引流积水，将此次左肾危机解除。」
张贻骅查看李先生术后恢复情况
体外碎石术具有严格适应症，需谨慎使用以免造成「反作用」
术后，对于李先生发现结石梗阻后却连续做了3次体外碎石无效才就医接受手术处理的行为，张贻骅指出，体外冲击波碎石术虽然简单、方便，但却并不是一个「万能钥匙」。它在临床上运用时是有严格的适应症的，像患者如果有输尿管狭窄、扭曲或者结石体积大、质硬等情况时，就很可能出现结石碎不掉或结石击碎了却排不出的结果。并且由于体外碎石机在使用时会产生巨大的冲击波能量，它不仅可击碎结石，同样也会对结石周围部位的黏膜、组织等产生冲击，造成损伤。
「建议广大市民若出现输尿管结石梗阻引起肾积水，要及早到医院就诊，解除梗阻，避免积水加重，引起肾功能损害。」张贻骅表示。
通讯员：黄雅兰 记者：梁兴兴
