手术室是个矛盾的地方,医生踏足这里需要勇气,患者进入要埋藏恐惧。这样一个大家都不愿意来的地方,生与死的界限却在其中交织分隔。
事实上,手术室并不都是冷冰冰,还有许多趣闻彰显着医疗的温度。做手术时医生为什么不穿内裤?手术室里为什么会有电磁炉?还有好多好多,今天抱着轻松的心态,一起看看。
一、为什么有的外科医生手术时不穿内裤?
做手术是件严肃且严谨的事,但却有人说,外科医生做手术,都不穿内裤,事实真的是这样吗?
北京朝阳医院普外科主治医师曾维根 解释:并不是所有男医生都不穿,大部分还是会穿内裤的, 这主要和医院、科室以及个人习惯有关。
至于为什么不穿内裤,主要是怕「湿身」。
这是因为手术期间患者可能会飙血,或本就有胸水、腹水,再或者是感染性手术,这些都可能要用到大量液体冲洗伤口。另外像泌尿外科手术,也需要用液体冲洗膀胱,生孩子时婴儿的羊水也会弄湿身体。
而手术台高度又是到腰部, 血水、患者体液或冲洗液体都可能顺着医生手术服流下,淋湿裆部而导致内裤湿掉。
手术服湿了可以消毒,那内裤湿了怎么办呢?
一方面会有感染的风险,另一方面沾了血水的内裤也不方便洗,穿着也膈应,一般都是丢掉。 但丢一条两条还能负担,天天丢次次丢,再厚的家底也经不住这样造呀,不少医生索性就不穿了。
那就没有防水的手术服吗?
有,但是是免洗的,现在用的都是棉的,可以消毒重复利用。如果换上免洗的,方便是方便了,但成本又上去了,最终可能还是转移到患者身上。其次背后还有穿着舒适度、防护效果等的考虑。
二、进行手术的时候,一定要全裸吗?
「我不过是做上肢的手术,为啥要我脱掉裤子啊?」「做手术真的要脱光衣服吗?留条内裤总可以吧?」「为什么要脱光?这样好尴尬啊。」
有些手术前,医生护士都会要求患者把衣服全脱了,部分患者表示很尴尬。那为什么非脱不可呢?
在临床,除了局麻手术, 全麻和大部分半麻手术,无论开腹手术亦或是腹腔手术都要求患者全裸。 而全裸的原因,无非是三个:
防感染: 手术环境要求严格无菌,患者的衣服很可能携带了病菌,容易导致手术伤口感染,继而影响术后的恢复。
方便消毒: 手术一般需要对皮肤进行消毒,且消毒范围会大于手术区域,而脱掉衣服就是为了暴露更多皮肤,方便消毒。
方便操作: 手术过程中要进行麻醉、插尿管等操作,患者衣物会影响操作。比如要对患者进行心电图等生命体征监护,是无法穿上衣服的,而手术时间过长就需要插尿管,患者也不能穿内裤。
不过有人可能会有一些比较新奇的角度:不穿衣服的话,在手术室不冷吗?
马鞍山市人民医院手术室的汤永红医生 表示,不用担心! 手术室护士都会提前准备保暖设备, 比如保暖毯。这是提前插电预热的毯子,患者进入手术室,医护会将毯子覆盖在非手术部位。特别是老年患者,在术中低体温的相关防护会更加完善。
三、关于手术室里的「真相」,你知道几个?
手术一直给人神秘感,有不少患者在手术前或许都会遇到一些自我感觉奇怪的问题,也一直很不理解,今天我们就来看看究竟是为什么。
1.手术室为什么那么冷?
根据【手术室护理实践指南】规定, 手术室温度一般维持在室温21-25℃, 相对湿度30%-60%之间。因为恒定温度方能抑制细菌繁殖,且手术室相对封闭,温度过高会让患者出汗,导致皮肤潮湿,手术切口感染。
2.手术室的电磁炉干嘛用的?
手术室的电磁炉目的就是为了煮骨头的,你没听错。
煮沸是最简单的消毒方式,也是治疗骨肉瘤的手段, 医学称为「灭活回植」,经过煮沸处理,骨头中包括癌细胞等所有细胞被杀灭,相当于直接把未扩散的病变部位直接处理干净了。
煮过的骨头可以原封不动装回去,也不会引起排异反应,等旁边健康的骨细胞和其他活性组织覆盖到这,就能完成骨的再血管化。
当然,也只有骨头可以拿去煮,其他肿瘤疾病不行。
3.手术全麻相当于死过一次?
全麻并不是死过一次。打麻醉后身体进入「休眠」,全身肌肉被迫「停业」,此时的确无法保证正常呼吸,像是「死亡」一样,但无法正常呼吸不是就不呼吸。
在麻醉前,麻醉医生会一边和患者聊天,一边给患者佩戴面罩吸氧,当麻醉药达到一定浓度,再通过气管插管建立输氧通道。最后要连接麻醉机, 根据患者的情况调整呼吸参数,保证氧气能及时供给患者。
4.手术衣服为什么是绿色的?
手术服之所以是绿色,是因为补色残像。手术期间医生的视野就是血红一片,随着手术的推进,医生眼睛对红色的分辨能力逐渐减弱,最终因过饱和而无法分辨人体各部位间红色的细微区别,继而影响手术。
而绿色和红色就是互补色,手术过程中看到穿绿色手术服的同事, 医生的大脑就能保持对红色的敏感性, 也就能更精确地做手术。
由于未经历过手术,很多人对手术的印象主要来源于电视剧,手术听起来可怕,但整个手术的过程中除了主刀医生和副手、护士,还有麻醉医生保驾护航,只管相信医生就好。
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参考资料:
1.【医生做手术的时候,都不穿内衣裤?外科医生说,有苦说不出来】.健康时报.2020-07-14
2.【手术室内的「赤裸真相」:内衣内裤为何不能穿?】.养生深圳.2024-08-10
3.【健康科普|关于手术室你不知道的「冷」知识】.联勤保障部队第945医院.2024-07-22
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