大家好，我是愛科普的李醫生，中老年人能跑步鍛煉嗎？跑步鍛煉對膝關節有沒失真傷？有的人說傷關節不能運動，有的人說運動對關節有良好的刺激運動，可以保護關節到底是哪種觀點對呢？今天李醫生和您嘮一嘮！
有人指出，運動具有一定的風險性，這一觀點引起了廣泛的關註和討論。運動的風險性主要體現在其可能對關節造成損傷，不少骨科醫生也持有相同的看法。他們認為，運動會給關節帶來壓力和磨損，尤其是隨著年齡的增長，關節的功能逐漸下降，50 歲以後就不應再進行運動了，應當盡量節省著使用關節，以減少關節的損傷和磨損。
那麽，運動果真會對關節造成傷害嗎？這是一個值得深入探討的問題。這也正是許多人對跑步等運動望而卻步，認為運動失真關節的根源所在。他們擔心運動會對自己的關節造成不可逆的損傷，從而影響到日常生活的質素。
然而，美國曾開展過一次規模宏大的調查，參與人數多達 11.48 萬。這項調查的結果令人深思。調查結果顯示，以健康為目標進行健身跑的人群，其髖、膝關節炎的患病率僅為 3.5%；而那些不運動的人，患病率卻高達 10.2%。這一數據對比鮮明，有力地反駁了運動對關節有害的觀點。
接下來，我們簡要剖析一下其中的原理。關節出現的問題，要麽源自關節內部，要麽產生於關節外部。關節內部的問題主要涉及軟骨、半月板等組織。軟骨是關節表面的一層重要結構，它能夠減少關節運動時的摩擦和緩沖壓力。半月板則位於膝關節內，起到增加關節穩定性和緩沖震蕩的作用。然而，這些組織在長期的運動或其他因素的影響下，可能會出現磨損、退變等問題，從而導致關節疼痛和功能障礙。
關節外部的問題則與肌肉、韌帶等密切相關。肌肉和韌帶是關節的重要支撐結構，它們能夠維持關節的穩定性和正常運動功能。如果肌肉力量不足或韌帶松弛，關節就會變得不穩定，容易受到損傷。
適度的直立運動，例如走路、跑步，對關節健康有著積極的影響。此處需特別提及跑步，雖然跑步是一種較為劇烈的運動，但在正確的方式和適度的強度下，它對關節的益處是不容忽視的。跑步有益於改善軟骨的代謝狀況。這是由於軟骨的代謝需要一定的壓力，且軟骨本身並無血管，必須借助壓力來完成代謝過程。直立且具有沖擊性的運動，能夠促使軟骨代謝更為良好，同時也能夠推動一部份軟骨損傷的修復。
在跑步過程中，腳步著地時會產生一定的沖擊力，這種沖擊力會傳遞到關節上。對於健康的關節來說，這種沖擊力是可以承受的，並且能夠刺激軟骨細胞的代謝活動，促進軟骨的修復和再生。此外，跑步還能夠增強肌肉力量，提高關節的穩定性，降低關節所承受的減力。
在急停時，關節會產生減力。這種減力對關節的損傷較大，尤其是對軟骨和半月板。我們的軟骨和半月板能夠承受一定的壓力，但對減力較為抵觸。肌肉越強壯，減力就越小，關節的穩定性也就越高。因此，透過運動增強肌肉力量，可以有效地減少急停時關節所受到的損傷。
運動還能夠提高骨密度。骨骼的密度取決於施加在骨頭上的力，這是骨科的首要定律，即 Wolf 定律。在運動過程中，肌肉的收縮和骨骼的承重會對骨骼產生一定的壓力，這種壓力刺激可以促進骨細胞的活性，增加骨密度，從而預防骨質疏松等疾病。故而，對於那些因病臥床、長期癱瘓的病人，由於缺乏運動和重力的刺激，其骨密度必然會下降，軟骨會受到損害，半月板會萎縮，關節也會陷入僵硬的狀態。這是我們在觀察臥床患者時所能發現的現象。
既然如此，我們為何不去運動呢？運動對關節健康的益處是顯而易見的，適量的運動不僅不會導致骨性關節炎，恰恰相反，適量的運動還能夠對骨關節炎起到預防乃至治療的作用。我們也目睹過許多人訴說自己關節疼痛，行走、跑步艱難，或者上下樓梯存在障礙，但在逐步開始進行適宜的運動之後，他們的關節功能得到了明顯的改善，甚至能夠參加馬拉松比賽了。
例如，有一位名叫李先生的患者，他曾經因為關節疼痛而備受困擾，幾乎無法正常行走。醫生建議他進行適量的運動來改善關節狀況。起初，李先生對運動充滿了恐懼，擔心運動會加重他的病情。但是，在醫生的耐心解釋和指導下，他逐漸克服了恐懼心理，開始嘗試進行一些簡單的運動，如散步、瑜伽等。隨著時間的推移，李先生的關節疼痛逐漸減輕，肌肉力量也得到了增強。他開始嘗試進行一些更具挑戰性的運動，如慢跑、遊泳等。經過一段時間的堅持鍛煉，李先生的關節功能得到了極大的改善，他不僅能夠正常行走，還參加了當地的馬拉松比賽，成為了許多人學習的榜樣。
再比如，張女士曾經是一位長期坐在辦公室的白領，由於缺乏運動，她的關節逐漸出現了問題，上下樓梯時感到疼痛難忍。在意識到問題的嚴重性後，張女士開始積極參加運動。她選擇了騎單車和跳繩作為主要的運動方式。經過幾個月的堅持鍛煉，張女士的關節疼痛明顯減輕，身體狀況也得到了極大的改善。她深刻地體會到了運動對關節健康的重要性，並將運動作為一種生活方式堅持了下來。
這些例子充分說明了運動對關節健康的積極影響。當然，我們在進行運動時，也需要註意一些問題。首先，要選擇適合自己的運動方式和強度。不同的人身體狀況不同，適合的運動方式也不同。例如，對於關節已經出現問題的人，應該選擇一些對關節壓力較小的運動，如遊泳、騎單車等；而對於身體健康的人，可以選擇一些較為劇烈的運動，如跑步、籃球等。其次，要註意運動的頻率和時間。過度運動可能會對關節造成損傷，因此我們應該根據自己的身體狀況，合理安排運動的頻率和時間。一般來說，每周進行 3-5 次運動，每次運動 30-60 分鐘為宜。最後，要註意運動前的熱身和運動後的放松。熱身可以幫助我們的身體做好準備，減少運動損傷的發生；放松可以幫助我們緩解肌肉疲勞，促進身體的恢復。
總之，運動是保持關節健康的重要手段。我們不應該因為擔心運動可能會對關節造成損傷而放棄運動，而是應該根據自己的身體狀況，選擇適合自己的運動方式和強度，堅持適量運動，讓我們的關節更加健康，讓我們的生活更加美好。
我是李醫生，謝謝支持！
