愛好運動的人在節假日，尤其是春節期間會面臨著一個問題：喝酒之後，我還能照常鍛煉嗎？
經常跑步的人可能會有這樣的感受：如果前晚多喝了幾杯酒，第二天早晨跑步會感覺比其它時候更累。如果睡眠時帶著記錄心率、心率變異率等健康指標的手表，也會發現酒後睡眠時的各種生理指標要比不喝酒時更差。
除了我們熟知的喝酒的那些健康危害之外，（過量）飲酒對身體的運動機能有什麽影響？以跑步為例，飲酒是如何影響一個人在跑道上的表現的？
先說結論， 酒後基本上是不能運動的。為維護自身健康和發揮最佳運動水平，運動前48小時內最好不要飲酒。但如果確實不能避免，也要盡量少喝。
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運動時所需的能量來自哪？
我們首先了解一下跑步對一個人身體機能的要求，這裏以高強度跑步為例，包括長距離跑和短距離快跑。
長距離跑步首先需要的是耐力，短距離沖刺快跑需要的是爆發力。無論哪種方式，都 需要肌肉細胞產生ATP（三磷酸腺苷）滿足運動對能量的需求 。
肌肉因不同運動方式透過不同的能量代謝途徑產生ATP：
在 高強度短時運動 中，肌肉細胞中的肌酸透過釋放磷酸快速提供能量。這一過程不需要氧氣，但細胞儲存的磷酸肌酸有限，只能供應短暫的運動。
在 中等強度的運動 中，糖原（肌肉內儲存的糖）透過糖解作用途徑最終生成ATP，這個過程也不需要有氧的參與。提供能量相對快速，但效率不高。
在 較低強度和長時間運動 中，肌肉主要依賴氧氣來氧化葡萄糖、脂肪和乳酸等，以生成大量ATP。這個過程效率較高，但相對較慢。
這三種能量代謝途徑相互協同，根據運動的強度和持續時間，肌肉會靈活使用這些能量代謝方式，以滿足運動對能量的需求。
酒精的攝入對上述肌肉產生ATP的方式均有負面影響。
喝酒是如何影響運動的？
首先酒精是利尿劑，可 導致身體脫水 ，而脫水會降低迴圈系統血容量，影響血液往肌肉組織輸送氧氣和營養物質，從而影響ATP的產生。
糖原是肌肉儲存的、為運動提供能量的主要能源形式， 酒精攝入幹擾糖原的形成和儲存 ，這會導致在運動期間糖原儲備不足，影響肌肉產生ATP的能力。
酒精攝入還會 幹擾有氧代謝 ，使肌肉更多地依賴磷酸肌酸代謝或糖解作用，導致能量產生效率下降。
因此，過量酒精攝入會在以上多個方面影響肌肉產生ATP，從而影響運動表現。
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支持有氧運動主要靠體內儲存的糖原，而體內儲存的糖原是有限的。 成人體內平均糖原儲存量大約600克，其中100克儲存在肝臟，和血液中的糖維持動態平衡，保障血液中糖濃度維持在正常區間。骨骼肌中儲存著大約500克糖原，最多能提供2000大卡的能量，大約相當於一個人跑半程馬拉松的消耗量。
肌肉快速消耗糖原的同時，身體透過血液迴圈也向肌肉予以補充能量。此時，肝臟中儲存的糖原轉變成葡萄糖釋放到血液，並隨著血液迴圈送達到所需要的肌肉組織。肝糖原消耗掉之後，肝臟還能把儲存的脂肪透過葡萄糖新生途徑轉變成葡萄糖。
而 飲酒會降低肝臟產生血糖的能力，導致低血糖的發生，降低了身體向肌肉組織提供能量的能力。 此外，酒精還幹擾胰腺分泌胰島素，影響血糖的調節。
酒精攝入過多還有哪些危害？
上面的內容僅僅是從能量代謝的角度討論飲酒對運動的影響， 酒精影響運動能力並可能因此損害身體，還體現在更多方面 ：
酒精影響身體對營養物質的吸收和利用，如礦物質和維生素等，這些物質參與能量代謝；
運動前飲酒增加肌肉痙攣的風險。前面提到酒精抑制有氧途徑產生ATP，而糖解作用產生大量乳酸，過多的乳酸會加速肌肉疲勞和誘發痙攣；
酒精有鎮靜作用，導致肌肉興奮度不足，影響運動表現。飲酒還會降低肢體的協調能力，導致反應速度變慢和受傷；
酒精降低體內睪酮水平，這種物質對肌肉發育和恢復都至關重要；
酒精會拉長運動後肌肉恢復的時間，增加軟組織損傷部位的出血和腫脹。疼痛是身體的預警訊號，酒精還能掩蓋扭傷等帶來的疼痛，導致損傷加重；
飲酒造成水分流失的同時，身體內的礦物質等微量元素也流失，如鈣、鎂，鉀、鋅等，而這些物質原本有助於維持神經對肌肉的控制；
夜間良好的休息對於次日的運動表現非常重要，酒精會減少快速眼動睡眠時間，導致整日精力不足、昏昏欲睡。睡眠不好還會減少身體一種生長激素的分泌，這種激素對維護肌肉功能和修復很重要。
因此，為維護自身健康和發揮最佳運動水平，運動前48小時內最好不要飲酒。但如果確實不能避免，也要盡量少喝，控制在1~2瓶普通啤酒的量，同時多喝水，確保身體不呈脫水狀態。
策劃制作
本文為科普中國-星空計劃作品
出品｜中國科協科普部
監制｜中國科學技術出版社有限公司、北京中科星河文化傳媒有限公司
作者丨王晨光 科普作家 前協和醫學院教授
稽核丨 唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員
