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人沒了膽囊,身體會有哪些變化?當心3種病找上門,能不切就別切

2024-08-31健康

酸甜苦辣,人們的口味各不相同,但要是說起人們最不願意接觸的滋味那一定是苦,可最近李阿姨確實嘗盡了「苦頭」。

這一段時間,李阿姨 每天早上醒來或者午覺後都覺得嘴裏泛著一股苦頭,吃飯也覺得胃口不大,經常覺得還沒怎麽吃就飽了,消化也大不如從前。

覺察到事情不對的李阿姨在家人的陪同下來到醫院檢查,結果醫生告訴李阿姨她這是得了慢性膽囊炎,所以才會引起李阿姨覺得口咽發苦的癥狀,並叮囑李阿姨日後飲食上要格外註意,並且要服用藥物來進行治療。

都說最苦不過膽,李阿姨一尋思這「苦頭」不知道還要多久,自己同事有人前些年得了膽結石直接將膽囊切除了,看他似乎也沒任何影響,於是李阿姨就有了將膽囊切除的想法。

那麽膽囊真的像李阿姨想的那樣想切就切嗎?膽囊的切除又會對身體造成什麽影響呢?今天我們就來聊一聊身體裏這個小臟器:膽囊。

膽囊只是肝臟的小掛件?別信!膽囊的用處可真不小

長久以來人們對於膽囊的了解就是一個字:苦。但是對於膽囊的功能卻並不了解,還有很多人都覺得膽囊只是肝臟的一個小掛件,和闌尾一樣都不是什麽不可或缺的臟器。

之所以有人會這麽想是因為膽囊最重要的功能因子就是膽汁,這也是絕大多數人對膽囊的主要印象。可是稍微了解過的人都知道, 膽汁並不是由膽囊分泌的。

膽汁是輔助人體消化食物的重要「催化劑」,有了膽汁我們的腸胃想要消化攝入的食物要輕松的多。但是膽汁雖然名叫 膽汁,大部份來源卻是肝細胞,只是在正常人體內膽汁在生成後會透過肝總管和膽囊管被輸送入膽囊中儲存起來。

所以對於一些膽囊病癥比較嚴重的患者,臨床上經常能見到切除膽囊的操作,這也給了不少膽囊無用的錯誤觀念。但實際上膽囊既然存在,就一定有其重要的功能,膽汁到了膽囊中也不僅僅只是單純走個過場那麽簡單。

首先膽囊對膽汁具有無法替代的儲存作用 ,肝細胞分泌膽汁並不想像一些腺體分泌激素那樣,在需要時可以立即大量分泌,而是會不停的產生膽汁然後沿著上述通路進入到膽囊中儲存起來。

進入膽囊的膽汁也會進行一系列變化,從肝臟分泌的膽汁並不像我們印象中的那樣呈現墨綠色,而是顯示出一種黃色,這是因為其中還含有大量水分以及電解質。

進入到膽囊後膽囊就會對這些電解質和水分進行濃縮,使膽汁中最有效的一部份留存下來 。此外膽囊也具有一定的分泌能力,不過分泌的是防止膽汁腐蝕的黏液,這些黏液貼附在黏膜上皮上保護臟器不受膽汁的腐蝕。

最後膽囊具有著調控膽汁排出的功能 ,在未進食時膽囊膽總管處於關閉狀態,避免膽汁泄露,而一旦接受到進食資訊就會迅速松弛膽囊頸括約肌將膽汁排出,參與食物消化。

切了膽囊對自身沒影響?小心這三種疾病上門

那麽,我們再來看上面的問題,膽囊切除後不會對身體產生影響嗎?答案自然呼之欲出—不是,相反膽囊切除後自身變化還真不小。

首先膽囊切除後肝細胞合成分泌膽汁的功能並不受影響,膽汁依舊可以生成,不過這些膽汁沒有地方儲存只能直接排入到十二指腸中,但是上面我們說了膽汁具有一定的腐蝕性,而且肝臟分泌膽汁的過程是一直進行的。

所以 在沒有進食時,分泌的膽汁依舊進入腸道中就會對腸壁產生腐蝕,引起腹痛、腸道損傷等癥狀 。此外缺少了膽囊的濃縮作用, 肝臟直接分泌的膽汁促進消化功能會大大降低。

再加上大多數之前分泌的膽汁沒有儲存浪費掉了,在進食後我們的消化功能就會大打折扣,新分泌的少量未濃縮膽汁根本不足以支撐起消化重任,就會出現食欲不振、消化不良的情況。

隨著這種情況的進展,機體也會更容易發生一系列病變,比如下面這三種。

第一膽總管結石, 膽囊切除後作為分泌膽汁的主要通道膽總管中停留膽汁的時間就會大大延長,膽汁本身對於膽總管內壁就會造成一定腐蝕作用,此時會大大加大膽總管炎癥的發生概率,再加上膽總管中堆積的膽汁,就很容易誘發膽結石的發生。

第二是脂肪肝, 在膽囊切除後機體由於自身調節,會選擇性降低肝臟部位的血供,這會對肝臟內部代謝產生一定影響,其中就包括引起能量代謝物質由合成糖原轉為脂肪堆積。

再加上上文中我們說到膽汁在進食時分泌量不足,會引起食物消化出現問題,食物停留時間增長,對脂肪、膽固醇等物質消化能力減弱。特別是對於日常飲食油脂含量較大的人來說,膽囊切除後就很容易並行脂肪肝。

第三是反流性胃炎。

膽汁具有一定腐蝕性,在有膽囊時膽汁只在消化食物時排出和食物混雜在一起進行消化食物的工作,但是當膽囊切除後,在腸胃空閑時進入的膽汁就很容易和胃液一起對胃壁產生損傷。

再加上膽汁的分泌可以調節胃壁腺細胞加大胃液的分泌,在這兩種物質的作用下就會引起胃黏膜刺激導致 胃炎發生,嚴重時甚至會引起胃潰瘍的發生。

出現這些癥狀,膽囊結石可能已經在你身體裏生根發芽了,一定要警惕

所以膽囊對我們每個人來說都是十分重要的一個臟器,並不是部份人所想的那樣可以隨意「舍棄」的配件。不過生活中膽囊的病變也並不少見,比如引起很多人切除膽囊的罪魁禍首膽結石。

結石在人體內形成是一個漫長且隱匿的過程,所以註意身體給我們發出的訊號就顯得尤為重要,下面我們就來給大家介紹幾種可能是膽結石發生的癥狀,如果出現一定要小心是結石在你體內生根發芽。

首先是上腹部的隱痛 ,這是很多早期膽結石患者經常忽略的一點,在 食用了一些高油、高脂食物後,上腹部隱隱有疼痛感,這是膽道阻塞的體現 。但是很多人都認為這只是飲食過度帶來的胃腸消化不良而錯過了早期發現的機會。

其次是胃腸道不適,沒有食欲、消化不良。 當膽管發生結石時,收到堵塞的膽管排出膽汁受阻,胃腸道內的食物無法及時被吸收就會出現腹脹的情況,嚴重時還會出現惡心、嘔吐的情況。

最後是黃疸出現,這種黃疸與新生兒出現的黃疸不同,常常是一過性黃疸 ,也就是在某段時間突然出現眼睛鞏膜或者皮膚發黃的情況,不過持續時間很短沒兩天消失了。

一旦出現這種狀況一定要引起警惕,因為這很可能是膽結石影響了肝臟的正常功能,導致膽紅素的正常運轉出現了障礙,才會出現短暫黃疸,因此千萬不要不當回事。

總結

最後想要對像李阿姨這樣的患者說,膽囊是我們人體一個很重要的臟器,所以在病情可以控制的情況下,為了我們消化道的健康和功能正常行使,能不切還是盡量不要切的好。

參考文獻:

【1】宋研.【保膽」還是「切膽」:對膽囊結石治療的再思考】.2023.01.01.

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