高溫天氣，家裏有空調的抓緊看，空調長時間不清洗會感染軍團菌肺炎！！！
74歲的唐爺爺（化名），是一位慢性阻塞性肺疾病二十余年的患者，也是石門縣中醫醫院肺病科的常客。
近日，他感覺無明顯誘因出現喘息與氣促癥狀顯著加劇，並伴隨畏寒高熱的不適，於6月9日緊急入院接受治療。
門診初步檢查顯示，其血常規結果異常：白細胞計數高達13.03×10^9/L，嗜中性球比率攀升至89.6%，C反應蛋白更是激增至137.75mg/L，預示著體記憶體在強烈的炎癥反應。
（▲入院時肺部CT）
入院後，肺病科覃友貴主任對其進行了全面而細致的評估，他明確指出，多年的肺部疾病，唐爺爺的肺功能已處於非常脆弱狀態，再加上這次起病急、感染又如此嚴重，極有可能導致病情急劇惡化，如果引發呼吸衰竭等嚴重並行癥，可能危及生命！
同時，患者肺部感染的病原學尚不清楚，肺病科覃友貴主任建議立即完善纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗液送檢，並借助NGS（呼吸道多種病原體靶向檢測）技術精準辨識病原菌，為後續治療方案的調整提供堅實的依據。
此外，肺病科覃友貴主任還特別強調了對患者生命體征及血氧飽和度的密切監測，以確保及時發現病情變化，及時應對。
在充分尊重患者及其家屬意願的基礎上，唐爺爺於6月11日順利完成了纖維支氣管鏡檢查，並將肺泡灌洗液送檢。
NGS檢測結果的出爐為我們揭開了謎底——嗜肺軍團菌感染。
針對這一發現，肺病科迅速調整了治療方案，並密切關註患者的病情變化。
經過精心治療，6月13日的復查結果顯示：白細胞計數回落至3.62×10^9/L，C反應蛋白也下降至86.91mg/L，血常規指標已顯著改善，喘息與氣促癥狀明顯緩解，偶有的咳嗽，畏寒發熱癥狀也已完全消失。患者病情好轉，於6月16日辦理了出院手續。
（▲出院時肺部CT）
在後續的隨訪中，肺病科醫護人員了解到，唐爺爺此次病情的突發加重與家中空調長時間未清洗有著密切關系。
隨著氣溫的升高，家中空調幾乎全天候執行，而長期未進行清潔的空調內部滋生了大量細菌與微生物，成為了軍團菌等病原體的溫床。對於本就患有慢阻肺、身體素質較差的唐爺爺而言，這無疑是一個巨大的健康隱患。
一個月後，唐爺爺再次來到石門縣中醫醫院進行復查。檢查結果顯示，他的身體狀況較出院前有了顯著的改善。面對這份來之不易的好轉，唐爺爺的臉上洋溢著幸福的笑容，他笑瞇瞇地向肺病科醫護人員豎起了大拇指，表達著對他們工作的肯定與感激。
（▲一個月後復查）
此次事件再次為我們敲響了警鐘：「空調病」不容小覷！在日常生活中，我們應定期清洗空調等家用電器，保持室內環境的清潔與衛生，以預防類似疾病的發生。同時，對於易感人群而言，更應註重個人防護與健康監測，一旦發現不適癥狀應及時就醫治療。
科普時間
1.軍團菌是什麽？
軍團菌是一種需氧革蘭陰性菌，廣泛分布於自然界的水環境和潮濕土壤中。尤為值得關註的是，它們還常常潛藏於與日常生活緊密相關的供水系統中，如自來水、空調、淋浴器以及冷卻塔等。
軍團菌根據其致病特性可分為兩大類別：一是嗜肺軍團菌尤其是其中的1型菌株最為常見且致病力較強；二是非嗜肺軍團菌則可能引發嚴重免疫抑制患者的肺部感染。
2.軍團菌肺炎有哪些危險因素？
較為常見的包括男性、高齡、吸煙史以及慢性心肺疾病等基礎疾病的存在。此外糖尿病患者、腎功能不全患者以及腫瘤、透析或器官移植等接受特殊治療的人群也具有較高的患病風險。值得註意的是使用糖皮質激素或免疫抑制劑等藥物也可能增加患者感染軍團菌的風險。
3.軍團菌肺炎有哪些臨床表現？
軍團菌肺炎的臨床表現缺乏特異性且發病過程相對緩慢。患者常出現幹咳、疲勞、頭痛、喉嚨痛以及肌痛和全身不適等癥狀。這些癥狀與其他肺炎相似度較高難以區分。
此外，軍團菌肺炎還常伴有肺外表現如：神經精神癥狀、消化系統癥狀、肝腎功能損傷等嚴重並行癥，它們的出現進一步增加了該疾病的復雜性和治療難度。
湖南醫聊特約作者：石門縣中醫醫院 林文關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS）
