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復雜脊柱手術,支撐患者再度坐起

2023-12-31健康

2010年起,周女士就因胸椎結核輾轉於全國多家醫院,從結核病竈清除術到胸椎畸形矯正術,最終遺留雙下肢感覺及運動障礙,被診斷為截癱。但周女士很堅強,一直在堅持截癱肢體綜合訓練。

近期周女士因坐起後腰背部疼痛,逐漸出現坐立不能支撐,不利於功能鍛煉,隨即周女士來到我院脊柱外科尋求幫助。脊柱外科主任張誌平接診後,向周女士解釋:由於周女士長期臥床導致骨質疏松癥,脊柱內固定松動有拔出跡象,同時脊柱不穩定出現假關節,所以無法支撐其上半身重量。

經過詳細的病情分析,脊柱外科張誌平主任決定為患者行脊柱內固定松動取出+脊柱畸形截骨矯形+(髂骨取骨)植骨術。手術目的是重建脊柱穩定性,支撐患者能再坐起來,重拾生活的希望。

周女士的身體狀況較為復雜,因為早期的多次手術治療其脊柱後方已經完全喪失了正常解剖,組織纖維化黏連嚴重,術中易出血,且骨頭上有大量骨質增生,截骨難度大。更重要的是,周女士骨質疏松嚴重,脊柱內固定把持力差,置釘容易松動,矯形效果容易遺失。

脊柱外科專家團隊經過五個小時的努力,順利完成了手術,周女士目前全身狀況良好,在支具保護下能重新實作坐立。臨近出院時,周女士特意制作錦旗,對主管醫生團隊及科室護理團隊表達了誠摯的謝意。

作者:南昌市第一醫院脊柱外科 林時凡

通訊員:劉 崢

編輯:黃萌楣

審校:謝濤

核發:戴利紅

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