27歲的小張
有幾顆出現了松動
牙周附著大量結石
牙齦萎縮紅腫
甚至露出牙根
這種現象已存在了六七年
原因是以前經常牙齦出血，牙齦紅腫不甚在意
直到牙齒松動才緊張起來
那麽
造成小張年紀輕輕就出現牙齒松動的罪魁禍首是什麽呢
那就是——牙周病！
一
牙周病是個啥病？
牙周病是指發生在牙周支持組織的各種疾病，主要包括牙齦炎和牙周炎兩大類。牙齦炎只發生在牙齦組織，牙周炎則是累及牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質）的慢性感染性疾病，往往引發牙周支持組織的炎性破壞，嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。
牙周病如同「潛伏者」在不知不覺中進展，導致許多人得了牙周病，並沒有明顯不適直到非常嚴重了，才發現卻為時已晚。
二
為什麽會得牙周病？
引起牙周病的原因較多，主要致病因素是牙菌斑及牙石，還有局部因素，如牙結石、創傷性咬合、不良習慣及各種解剖缺陷等。另外全身因素改變使牙周易於病變。
01 牙菌斑和牙石
牙菌斑粘附於牙齒表面，無法透過漱口水沖洗等方式去除，只能有機械方法清除。牙石可分為齦上結石和齦下結石。齦上結石較明顯，透過肉眼觀察到，齦下牙石位置較隱蔽，需要用探診才能探查牙石，是牙周病重要改變因素之一，可以導致菌斑附著造成細菌滋生的良好環境，妨礙口腔衛生，加速菌斑形成，刺激牙齦組織。
02 牙面著色
牙面著色本身對牙齦刺激不大，主要影響美觀，但由於它常與菌斑微生物有關，色素往往沈積在菌斑牙石上，大而厚的色斑沈積物能提供菌斑積聚和刺激牙齦的粗糙表面，繼而造成牙周組織炎癥。
03 食物嵌塞
由於嵌塞的機械作用和細菌定值，除引起牙齦組織的炎癥及出血外，還可引起牙齦退縮、急性牙周膜炎、牙齦膿腫、牙槽骨吸收鄰面齲、根面齲和口腔異味等。
04 其他全身因素
1.遺傳因素： 青少年發病的牙周炎患者往往有家族史考慮，可能存在遺傳因素。
2.血液系統疾病： 血液病與牙周組織關系較為密切，白血病、血友病患者常有牙周病變。
3.性激素： 青春期妊娠期激素水平大振幅變動性激素腎上腺皮質激素甲狀腺素等激素異常分泌可能導致牙周病。
4.吸煙： 研究證實，吸煙是牙周病、尤其是重度牙周炎的高危因素。
5.有關的系統疾病： 如糖尿病、愛滋病、骨質疏松癥等均與牙周病變有關。
6.精神壓力： 精神壓力不僅降低機體抵抗力，而且可以改變個體的生活方式，如可能忽略口腔衛生，致使菌斑堆積過多而加重牙周炎。另外，精神壓力者可能吸煙量增加，飲酒過度同樣也可以加重牙周病。
三
牙周病對健康有什麽危害？
01 心血管系統疾病
口腔感染引起急性或亞急性感染性心內膜炎，是牙周病與全身健康有關的最為明顯和肯定的例子。近年來還發現，牙周炎與急性心肌梗死和冠心病的關系。牙周炎作為腦卒中的危險因子大於吸煙。
02 早產兒和低出生體重兒
早 牙周致病菌在代謝過程中產生的內毒素可透過血流作用於胎膜，刺激產生前列腺素與腫瘤壞死因子等炎癥介質，而這些炎癥因子正是分娩啟動最重要的刺激源，從而引發早產。此外，牙周致病菌在牙周組織產生的炎癥因子可透過血流進入胎盤，而致病菌本身也可能直接進入宮腔，刺激產生炎癥介質引發早產。
03 糖尿病
糖尿病患者中牙周炎的發生率和程度均高於非糖尿病人群，尤其是糖代謝控制不佳者，他們對常規牙周治療的反應也欠佳。有學者提出，將牙周炎列為糖尿病的第六並行癥。
04 其他全身疾病
口腔是消化道的開口，也是與呼吸道直接相通。口腔內的細菌，尤其是牙周袋內大量毒性較強的厭氧菌，都可直接進入消化道和呼吸道，在身體抵抗力下降時引起胃炎、胃潰瘍。長期臥床者可發生肺部感染甚甚至肺膿腫。
四
如何判斷自己有沒有牙周病？
首先我們要了解健康的牙齦顏色，健康牙齦的顏色是均勻的、淡粉色無紅腫、出血無炎性分泌物，而發炎的牙齦是比較紅，在牙齒和牙齦連線處有一圈紅紅的發炎出血帶，牙周炎除了出血，還會有紅腫，特別是兩顆牙之間的牙齦乳頭，想要明確自己是不是有牙周炎，最終還是要靠牙醫來確診。
五
如何預防牙周病
要學會正確的刷牙方法，推薦大家使用巴氏刷牙法，早晚各刷一次，每次三分鐘；飯後漱口；牙刷刷毛選擇軟硬適中；避免拉大鋸式刷牙。其次要定期潔牙，建議每半年進行一次洗牙。除了以上方法，還有很多清潔牙齒的好幫手，如牙線、牙縫刷、沖牙器、漱口水等。
