近日，江永縣醫共體總醫院人民醫院泌尿外科采用三鏡聯合成功為兩名肝內外膽管多發結石並膽管狹窄患者進行保肝取石，讓患者避免了切肝之痛，獲得患者及家屬的點贊。
患者張林（化名）、李四（化名）均因肝內外膽管多發結石，膽囊結石並膽囊炎住院。
入院後，結合腹部CT示：左肝內膽管多發結石、膽總管結石、肝內膽管不擴張、不排除肝管狹窄可能。
因患者病情復雜， 科主任黃瑞福帶領團隊認真分析患者病情，考慮常規膽道鏡手術可能無法將肝內結石取凈，切肝對患者損傷大，經皮肝又無法一起處理膽囊結石。
經過反復討論及與家屬溝通，最終決定采用腹腔鏡、膽道鏡、電子輸尿管軟鏡三鏡聯合微創手術治療。
經過充分的術前準備，科室醫生團隊在腹腔鏡下為患者膽囊切除，在膽道鏡下膽總管切開取石及肝內膽管結石取石，在肝管狹窄在電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石下順利將結石清除幹凈，充分發揮了軟硬鏡聯合的優勢，最大程度避免因傳統手術可能引發的術後並行癥，術後復查CT後結石完美清除。
術後，透過精心治療，兩患者均已康復出院。
（▲術前CT提示肝內膽管多發結石）
（▲術後復查CT肝內膽管結石全部清除）
據了解，近期江永縣人民醫院泌尿外科已成功運用「三鏡」聯合微創術治療10位疑難性結石患者。該科主任黃瑞福介紹：「現在采用三鏡聯合手術治療肝內外膽管結石，微創、不需要開腸破肚，極大減輕了患者痛苦，減少了住院時間及治療費用，提高了患者的生活質素，恢復快。」
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（編輯ZS）
