「我差點就被這‘大肚子’壓垮了，感謝嶽陽市中醫醫院先進的治療技術。」近日，吳先生的頑固性腹水在嶽陽市中醫醫院
透過施行經頸靜脈肝內門體分流術（TIPS）手術得到有效治療滿意出院。
今年59歲的吳先生家住臨湘市聶市鎮，是一位慢性乙型肝炎患者，多年來一直都在口服藥物進行抗病毒治療、保肝治療。
幾年前吳先生開始出現腹部不適，日常就算吃的很少也感覺腹脹的厲害，肚子就像個日益膨脹的氣球越來越大，為了緩解不適，他不得不依賴利尿劑，但藥物的效果卻越來越有限，腹圍也逐漸增大。
兩年前，一場突如其來的消化道大出血，更是讓吳先生措手不及。經過緊急胃鏡檢查結果為胃底靜脈曲張破裂。經過積極的對癥治療，吳先生的病情暫時得到了控制。
但好景不長，今年8月，吳先生的腹脹癥狀急劇惡化，盡管他的四肢已經瘦得皮包骨，但腹部卻像充了氣的皮球一樣，脹得滾圓，平時幾乎無法平躺，只能艱難地蜷縮在床上。家人心疼萬分，多方打聽後帶著吳先生懷揣著一絲希望，來到了嶽陽市中醫醫院普外科
就診。
經詳細了解病情，完善相關檢查，吳先生的病情十分棘手，醫院當即組織重癥醫學科、內鏡中心、脾胃病科等學科專家會診，分析病因，制訂治療方案，並將患者轉入重癥醫學科救治。
重癥醫學科主任蔣進
憑借豐富的臨床經驗，認為吳先生所患的是肝硬化失代償期頑固性腹水。
對於這類患者，傳統的藥物治療效果往往不佳，必須解決門靜脈高壓導致血管壁滲漏形成腹水的問題。建議行TIPS（經頸靜脈肝內門體分流術）手術，以從根本上解決吳先生的腹水。經與家屬和吳先生溝通，希望盡快手術。
經充分術前準備，9月29日，在省人醫龍林教授指導下，蔣進技術團隊為吳先生施行局部浸潤麻醉下TIPS+食管胃底曲張靜脈栓塞術+脾胃腎靜脈分流道栓塞術。
手術十分順利。術後，吳先生腹脹的癥狀逐漸消失。他終於重新找回了久違的舒適感，康復出院。
嶽陽市中醫醫院重癥醫學科主任蔣進
介紹：經頸靜脈肝內門靜脈分流術（TIPS），是一項治療門靜脈高壓的介入新技術，屬於微創手術，具有恢復快、安全性高的優點。它可以防止上消化道出血，是治療頑固性腹水的有效方法。
此外，介入手術可以降低門靜脈壓力，改善腎臟對利尿劑的反應，有效預防腹水復發。對於肝硬化導致的門靜脈高壓及相關並行癥，介入手術越來越受到重視，現已成為主要的治療方式。
湖南醫聊特約作者：嶽陽市中醫醫院 樺林 陳純
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（編輯YT）
