66歲的廖阿姨，絕經16年，有一天突然「月經」又來了，陰道流血7天仍無收尾跡象。阿姨著急了，趕緊由家人陪同前來湖南旺旺醫院婦科門診就診，李文月副主任醫師詳細詢問病史並做完體格檢查後，建議行婦科彩超檢查，B超提示宮腔內異常回聲。醫師考慮：子宮內膜病變，遂收入院治療。
入院後，次日在靜脈麻醉下行宮腔鏡檢查+宮腔贅生物摘除活檢術，術後病檢提示：子宮內膜復雜性非典型增生，局竈呈實性融合成片，考慮局部癌變。
患者家屬了解病檢結果後配合要求做進一步手術治療。婦科團隊經術前多學科討論確定，在全麻下行腹腔鏡下全子宮切除術+雙附件切除術+盆腔淋巴結清掃術。手術順利，術後予以預防感染、抗凝及對癥支持治療。術後病檢提示：高分化子宮內膜樣腺癌1a期。
患者在積極配合婦科醫護人員的治療和照護後，術後恢復良好，康復出院。
科普知識：
一、子宮內膜癌的定義？
子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，好發於圍絕經期和絕經後女性。子宮內膜癌為婦科三大惡性腫瘤之一，近年發病率呈逐漸上升趨勢。
二、子宮內膜癌的高危因素？
子宮內膜癌的高危因素包括：
1、遺傳因素（如Lynch症候群相關基因突變，PTEN突變等）；
2、月經初潮早或絕經過晚、肥胖、高血壓、糖尿病等；
3、生活方式：如生活作息不規律、高油高鹽高糖飲食、飲酒等；
4、不孕不育或晚育；
5、生殖內分泌疾病如多囊卵巢症候群，長期使用外源性雌激素等藥物影響。
三、子宮內膜癌有哪些表現？
早期子宮內膜癌癥狀不明顯，常見表現有：不規則陰道流血（絕經後陰道流血、月經紊亂）；下腹隱痛；異常陰道排液；長期失血導致貧血等。
湖南旺旺醫院腫瘤婦科李文月副主任醫師溫馨提醒：雖基因遺傳因素我們無法改變，但生活習慣、行為方式我們可以控制，健康的生活方式、合理飲食、適量運動、定期體檢、不亂用藥，有身體異樣第一時間就醫，是遠離疾病、早期發現疾病的有效方法！
湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 婦產一科 李文月關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
