2024-10-23健康

乳腺結節，這一名詞對於許多女性而言並不陌生。乳房作為女性身體的重要組成部份，其健康直接關系到女性的生活質素。然而，乳腺結節的出現往往讓女性朋友們感到不安。那麽，乳腺結節究竟是什麽？

什麽是乳腺結節？

乳腺結節是指在乳腺組織中出現的一種局限性腫塊，它可以是單個或多個，質地可能軟也可能硬，大小不一。乳腺結節可以分為良性和惡性兩大類。良性結節包括纖維腺瘤、囊腫等，惡性結節則通常指的是乳癌。大多數乳腺結節都是良性的，但即使是良性結節，也有可能隨時間變化，因此定期檢查非常重要。

乳腺結節的成因與癥狀

乳腺結節的成因目前尚不明確，但可能與多種遺傳及環境因素相關。這些因素包括內分泌激素水平、基因突變及環境影響等。例如，長期工作壓力大、機體自身內分泌調節紊亂，可能導致雌激素反常增高，進而刺激乳腺異常增生，形成結節。此外，食物汙染、蔬菜肉類中的激素成分，以及不良生活習慣，如長期進食辛辣、油膩的刺激性食物，長期處於緊張、焦慮、易怒等不良情緒中，也可能誘發乳腺結節。

乳腺結節的癥狀因結節的良惡性而異。良性結節生長緩慢，除單純性囊性增生可能伴有明顯疼痛外，一般無明顯不適。惡性結節則生長較快，部份患者早期即出現腋窩淋巴結轉移癥狀。

乳腺結節的常見癥狀包括：

1. 乳房腫塊：乳房出現大小不一的腫塊，需引起重視。

2. 乳房疼痛：良性結節疼痛通常呈周期性，月經前期加重，來潮後減輕或消失。惡性結節則可能伴有持續性疼痛。

3. 乳頭溢液：良性結節多為乳白色或漿液性溢液，惡性結節則常為血性溢液。

4. 其他癥狀：如低熱、盜汗、血沈快、患側腋窩淋巴結腫大，以及月經失調、食欲減退、胸悶、發熱等。

良性乳腺結節最終會發展成乳癌嗎？

一、良性乳腺結節與乳癌的關系

1. 良性結節的癌變風險

大多數乳腺結節是良性的，如乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等。這些良性結節通常不會發展成乳癌，其癌變風險相對較低。

然而，即使是良性結節，也存在極少數可能發生癌變的情況，尤其是那些生長迅速、形態不規則的結節。但這種情況較為罕見，且通常可以透過定期的醫學檢查來及時發現和處理。

2. 惡性結節的辨識

惡性結節，即乳癌，通常表現為邊界不清、形態不規則、活動度差，有時伴有腋窩淋巴結的腫大。這些特征有助於醫生在體檢或影像學檢查中初步判斷結節的良惡性。

二、良性乳腺結節的發展變化

1. 穩定狀態

如果乳腺結節經檢查判斷為良性，並且在後續的定期復查中沒有明顯變化，那麽結節增大的可能性較小。只要保持良好的生活習慣、定期復查，監測結節的狀態，多數情況下結節可以長期保持穩定。

2. 可能增大的因素

激素變化：女性在月經周期中，雌激素和孕激素水平會發生周期性變化。在妊娠期、哺乳期，激素水平變化更為顯著，如果激素變化長期刺激乳腺組織，可能會導致乳腺結節增大。

不良生活方式：如長期熬夜、精神壓力過大、吸煙、酗酒、過度攝入高脂肪高糖食物等，可能影響內分泌系統的平衡，導致激素分泌失調，進而使乳腺結節受到激素失衡的影響而增大。

良性乳腺結節一般不會發展成乳癌，但其癌變風險仍然存在，且受到多種因素的影響。因此，女性朋友們應提高警惕，保持健康的生活方式，定期進行乳房檢查，並遵醫囑進行治療和隨訪。

乳腺結節的檢查與診斷

發現乳腺結節後，應及時就醫，完善相關檢查，明確診斷。乳腺結節的檢查方法主要包括體格檢查、影像學檢查及病理學檢查。

體格檢查：觀察乳房是否對稱，乳頭位置是否正常，外觀有無異常。觸診乳房是否存在結節，評估結節的大小、質地、活動度等。

影像學檢查：乳腺結節檢查主要有B超、磁共振、鉬靶等。B超對乳腺結節大小、囊實性及定位診斷準確度較高，但對良惡性判斷缺乏特異性。磁共振對明確乳腺結節病變性質及發現微小病變有較大意義，可進行三維成像，無放射損傷，適用於鉬靶X線攝片無法檢查的患者。鉬靶檢查對判斷乳腺結節性質有一定幫助，但對人體有副作用，特別是對年輕女性，應盡量減少檢查。

病理學檢查：是明確結節性質最有效的方法。主要包括針吸細胞學檢查、術中冰凍檢查及術後石蠟切片。術中冰凍檢查及術後石蠟切片能夠準確判斷結節的良惡性，為制定治療方案提供依據。