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高峰:構建特色化的中西醫結合呼吸病診療策略

2024-09-26健康

醫師報訊(融媒體記者 黃晶)每年夏天天氣最熱的時候,中國中醫科學院望京醫院呼吸科都會收到一份特別的禮物——西瓜。這是一位70多歲高齡、10多年慢阻肺病史的患者特意讓兒子送來的,多年來從未間斷。「禮輕情意重,我只想讓你們知道,我還健康地活著。」老先生的話讓科室每一位醫護人員的使命感與自豪感油然而生。

這位老先生吸煙史50多年,10多年前因慢性咳嗽、喘憋、呼吸困難被診斷為慢性阻塞性肺疾病,早期未能系統治療,肺功能進行性下降,並出現慢性呼吸衰竭,在家中客廳走幾步都會氣喘籲籲,生活質素急劇下降。

中國中醫科學院望京醫院呼吸科(肺病科)主任高峰教授將科室近20年的臨床與科研的創新性成果——「肺脹病防治全周期幹預方案」套用於這位老先生。經中西醫結合治療和長期規範氣道管理,老人家癥狀好轉,活動耐力明顯提高,現在每天可下樓行走1~2千米,並且戒煙成功,逢人就誇望京醫院呼吸科使他重獲新生。

技術傳承創新

著力構建特色化的中西醫結合呼吸病診療策略

高峰教授是望京醫院呼吸科(肺病科)科主任及學術帶頭人,主任醫師,教授,博士研究生導師,國務院政府特殊津貼專家,首都中醫榜樣人物,首都杏林健康衛士,中國中醫科學院首批中青年名中醫,首批望京醫院名醫,中國中醫科學院首屆優秀醫師,北京市中醫住規培訓「十佳科主任」。

她拜國醫大師晁恩祥教授為師,並傳承多位全國名中醫、首都國醫名師的學術思想。她在繼承的基礎上不斷總結臨床經驗,結合科研成果,不斷創新,逐步構建頗具科室特色的中西醫結合呼吸病診療策略。

「作為一名醫生,要做到三重視、四多:重視醫療、科研、教學;多讀書,多臨床,多思悟,多總結。」 高峰教授遵從晁恩祥國醫大師教誨,認真領會其學術思想,傳承晁老關於風咳、風哮等多種疾病的理論與實踐。同時,30余年來在自身臨床實踐與科研基礎上潛心研究,總結針對咳、痰、喘等肺系病關鍵病理機制進行幹預的用藥經驗,她的學生們即將出版【高峰肺系病診療要略與用藥經驗精選】就是對此的階段性總結。

例如,針對慢阻肺(肺脹病)這一臨床疑難疾病,經過20余年的臨床經驗總結與潛心研究,高峰團隊提出了「肺脹病防治全周期幹預方案」。

第一,預防為先,治其未病。采用中醫外治法配合心理、行為幹預戒斷煙草依賴,降低發病。

第二,辨病與辨證相結合,分期治療。急性加重期在西醫治療基礎上中藥幹預,有效改善臨床癥狀,抑制氣道黏液高分泌,化痰排痰,改善血液高凝狀態;穩定期在中醫證候研究基礎上,以補肺化痰活血等為基本治法,預防急性加重發生,全面幹預共患疾病,改善生活質素。

第三,早期中醫肺康復介入。在急性加重期與穩定期采用不同的中醫肺康復方案,動靜結合,延緩肺功能下降。

這一慢阻肺中西醫結合治療策略作為創新性成果先後榮獲中華中醫藥學會科學技術獎1次、中國民族醫藥學會科學技術獎1次、中國中醫科學院科學技術獎2次。

科室穩步發展

傾力鍛造中西醫結合高質素服務團隊

「中醫、西醫都是治療疾病的一種手段,中西醫結合不是簡單的治療疊加,中西合力,各展所長,優勢互補,宣暢呼吸。臨床療效與安全性永遠是最高評價標準。」高峰教授是望京醫院呼吸科(肺病科)的建立科主任,在她歷時20余年傾盡全力的鍛造下,科室逐漸成為醫院臨床醫療服務高質素發展的「鐵軍」。

中國中醫科學院望京醫院呼吸科(肺病科)為國家中醫藥管理局「十二五」「十三五」重點專科、「十四五」國家中醫優勢專科、北京中醫藥重點專科。20余年來在科室發展建設過程中逐步形成自身特色。科室連續17年獲得望京醫院醫療質素獎及病歷質素獎。科室教學團隊獲評為北京市中醫住院醫師規範化培訓「三優團隊」。科室醫療、科研、教學、健康宣教等工作齊頭並進,均取得較為突出的成績。

科室近5年服務門診患者近40萬人次,服務住院患者5000余人次。其中對慢阻肺、哮喘、呼吸道感染、肺部結節、肺間質病等呼吸系統常見病與急危重癥、疑難疾病的中西醫結合診療形成科室特色。力求療效好,花費低,使患者獲益、滿意。

此外,科室還承擔北京市/朝陽區及中國中醫科學院老中醫專家學術經驗繼承工作、北京市名中醫身邊工程、北京市健康鄉村(社區)建設工程等多項中醫傳承工作,設立有市級名中醫傳承工作室,致力於培養各級各類學術繼承人,形成覆蓋北京地區及河北、山東、河南、江蘇、湖北、雲南、寧夏等各地區的優勢病種學術區域輻射網絡。

大醫精誠

為社會無私奉獻的優秀主任與優秀團隊

2003年非典來勢急驟,從全市範圍看,防護條件嚴重不足,醫務人員對呼吸道傳染病的認知薄弱。從科室來看,隊伍年輕,技術水平相對有限,心理狀態普遍不穩定。高峰教授帶頭請纓,身體力行,第一批沖上前線。同時,她深知,作為一名新建科室的科主任,僅僅是熱血沸騰地喊口號是不夠的,僅僅是做到身先士卒還是不夠的,她更看重的是科學的治療和科學的管理。

她著力進行人員合理調配,著力進行傳染病防護與診療的培訓,著力進行應激狀態下的心理輔導。呼吸科全員奔赴抗疫一線,望京醫院首批發熱門診、首支中醫醫療隊、唯一的觀察病房的骨幹力量都是由呼吸科醫護人員構成的,無一人退縮。

高峰教授動情地憶起當年科室主治醫師吳醫生說的話:「高主任,非典定點醫院那邊危險性最高,還是我去吧,我家裏還有一個哥哥,萬一我出事,哥哥可以替我盡孝。」親歷了沒有硝煙戰場上的實戰練兵,團隊的精神面貌、凝聚力、戰鬥力都得到了大幅提升。

2020-2023年新冠疫情來襲時,高峰教授再次帶隊投身到抗疫工作中,科室收治新冠感染患者200余人,中西醫結合治愈好轉率達96.5%,圓滿完成援助境外抗疫任務1次,圓滿完成援助吉林省抗疫任務1次,參加各項院內及社會抗疫工作800余人次。科室人員獲國家衛生健康委直屬機關優秀共產黨員、國家中醫藥管理局直屬機關優秀共產黨員、中國中醫科學院抗擊新冠肺炎疫情先進個人等榮譽。

醫德高尚

做一名有溫度的醫生

「臨床醫生面對的不僅僅是病,而是一個個生病的人,每個人會有不同的身體和心理狀況,人文關懷與心理疏導在治療中發揮著不可忽視的作用。」高峰教授強調。

2022年初,一位在北京打工的李先生,因咳嗽、痰中帶血來到診室。患者在當地醫院診斷為非小細胞肺癌、縱隔轉移,並被告知僅剩8~10個月的生命時間。高峰教授采用中醫療法減輕患者骨髓抑制、消化道癥狀等不良反應,同時也面對著患者希冀的目光。

「高大夫,您想想辦法,讓我活過今年的10月份,等看著兒子結完婚再走,就心滿意足了。」患者懇求道。

「我們一起努力,不僅要看到兒子結婚,還要爭取看到孫子。」高峰教授明白,換位到患者的角度去思考,幫助患者建立與疾病戰鬥的信心多麽重要。

【結語】

「一個優秀醫生所追求的目標,是要給患者提供最適宜的、最安全的、最有效的治療方案。」高峰教授強調。重醫術更重醫德——20余年來已成為科室的座右銘。

每次出門診,高峰從不帶手機,她要保證自己認真接診每一位患者,耐心細致地傾聽患者訴說,盡力解答每一個問題,哪怕大幅延長工作時間也從無半點怨言,診療中堅持用最小的花費去解決患者的問題。正是這種對患者全心全意的態度,贏得了眾多患者的信任和愛戴,許多患者從外地慕名而來。望京醫院呼吸科(肺病科)正在用精湛的醫術贏得越來越廣的影響力,用醫德贏得越來越優的口碑。