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動靜醫生 | 爭分奪秒!貴州省二醫成功救治一名急性腦梗死患者

2023-12-04健康

「醫生!這裏有患者暈倒了!快,趕緊送急診」……

這是11月22日,發生在貴州省第二人民醫院門診的驚險一幕。71歲的張阿姨在省二醫神經內科門診候診時,突發急性腦梗死被送往急診做進一步治療,經醫院卒中團隊專家聯合施救,采取靜脈溶栓橋接「全腦血管造影+動脈取栓術」,順利打通了張阿姨堵塞的腦血管,成功將其從死亡線上拉了回來。

據張阿姨的家屬介紹,當日上午張阿姨因頭昏在貴州省二醫診區候診時,突然變得口齒不清、右肢無法動彈,不多久就出現意識模糊,在場醫護人員立即將其送往急診做進一步檢查,經初步判斷考慮為急性腦梗死,存在大腦血管閉塞可能。

貴州省二醫卒中團隊醫護人員迅速集結對張阿姨進行了會診,透過完善CT、核磁共振等檢查,發現張阿姨既往有房顫,心臟內有血栓形成,脫落的血栓經血管流向腦部造成堵塞。該院神經外科主任何曉斌帶領團隊立即啟動靜脈溶栓流程,溶栓後患者肌力恢復不佳,效果並不理想。為搶奪卒中六小時的黃金救治時間窗,團隊醫護果斷決定橋接神經介入治療,行全腦血管造影+支架取栓術,緊急開通閉塞血管。

在該院卒中團隊醫護的緊密配合下,何曉斌團隊套用DSA(全腦血管數碼減影成像)技術,透過微創的介入手術方式,將不到2mm粗細的取栓支架準確放入患者顱內血管堵塞處,成功將堵塞血管的血栓取出,造影下堵塞處血流恢復,手術獲得成功,患者生命體征平穩,轉入病房做進一步治療。

「治療急性腦梗死就是在與時間賽跑,早1分鐘疏通血管就能多挽救上百萬個腦細胞,這對挽救病人的生命及神經功能的恢復至關重要」,何曉斌表示,成功取栓只是救治腦梗死患者的關鍵環節之一,接下來患者還將在病房接受進一步的藥物和康復治療,盡量減輕因腦細胞死亡引發如肢體障礙、語言障礙、吞咽障礙等後遺癥的影響。

記者: 周倩