「巨陰癥」是什麽病？對女性有什麽影響？網友：這病還影響生育？
女性「巨陰癥」還能生育嗎？婦科醫生：可能會，但是也要分情況
關於「巨陰癥」，有幾個問題，你心裏要有個底
小李（化名）和小張（化名）是一對恩愛的情侶，他們相伴已經走過了很多年的時光，然而，小張在這段感情中卻面臨著一項特殊的困擾——她患有罕見的 「巨陰癥」 。
巨陰癥是一種罕見的疾病，使得小張生殖器的大小超過了正常範圍，給她的生活帶來了一定的困擾。小張從未對此向其他人訴說過，但她勇敢地與小李分享了這個秘密，並坦言這個病並不一定會影響生育。
她不知道小李會有什麽反應，但她深愛著他，希望能夠得到他的理解和支持。
可是當小李聽到這個真相時，驚慌失措，並表示了自己的擔憂，同時小李的家人也表示了 明確的反對 。漸漸地，原本相愛的兩個人漸行漸遠，最終只能無奈分手。
「巨陰癥」究竟是什麽病呢？它真的像大家想的那麽嚴重呢？今天，我們就來一起學習一下。
一、「巨陰癥」是什麽？為什麽會得這種病？
巨陰癥是一種生殖發育異常的疾病，主要表現為 生殖器發育過早 和 異常增大 。
如果 男孩 過早的長出了私密毛發、皮膚痤瘡、有喉結、聲音變低沈、肌肉發達、體格發育過快、身長超過同年齡小兒，而 女孩 出現生殖器過大或異常發育，或者出現女性生殖系統外部器官畸形（極少數患者中，可能同時出現男性生殖系統的發育異常或外露，在年齡較小時就出現早熟的體征，如 乳房發育、月經初潮 等）。
以上情況我們考慮可能是巨陰癥的原因，需要引起足夠的重視，盡早就醫尋求專業的幫助。可是，為什麽會得巨陰癥呢？
其實引起巨陰癥的原因涉及很多方面，我們詳細了解一下：
① 遺傳因素： 可能與特定基因突變有關。
② 雄性荷爾蒙過多： 雄性荷爾蒙的過度分泌可能是由於胎兒的腎上腺分泌理糖激素、理鹽激素不足或性腺異常引起的。
③ 染色體異常： 可能與特定染色體異常（如5號、18號和X號染色體異常）相關。
④ 藥物暴露： 胎兒期間暴露於某些藥物（如荷爾蒙藥物、抗癲癇藥物或利多卡因等），可能會增加巨陰癥的風險。
二、「巨陰癥」影響生育？對女性有什麽影響？
提到巨陰癥，相信很多讀者立刻就會提出一個疑問： 巨陰癥到底會不會影響生育呢？
答案是可能會。對於有些巨陰癥患者來說，由於畸形導致子宮頸通道狹窄，可能導致排卵過程中的卵子 無法順利透過 頸管進入子宮腔，從而影響受孕。
而且巨陰癥有可能導致子宮形態、結構異常，影響受精卵的著床和胚胎的發育，同時也可能 增加宮外孕的風險 ，因為子宮畸形可能導致受精卵在宮內不能順利著床，而在其他位置著床如輸卵管或腹膜腔。
巨陰癥可能對女性的生育能力產生一些影響，具體影響取決於病例的嚴重程度和類別，具體情況要咨詢專業人士。而且除此之外，巨陰癥還可能對女性有其他影響：
1.性生活困難： 生殖器過度發育可能導致疼痛或不適感，而陰道的異常發育可能導致插入物困難或疼痛，這可能會使巨陰癥患者在性生活中產生不適，或是遇到困難。
2.尿液排出問題： 巨陰癥可能導致尿液排出問題，包括尿液困難、尿液漏出或感染，這可能需要進行外科手術糾正。
3.清潔困難： 生殖器肥大可能增加清潔的難度，並可能導致引發感染或其他問題的風險。
4.自卑感： 某些女性可能因為覺得自己的生殖器外部，不符合社會標準而感到尷尬和自卑，降低她們的 自信心 。這種感受在親密關系中可能會被放大，比如導致患者與伴侶之間出現 溝通困難 或 性滿足度下降 ，可能會對伴侶關系產生影響。
需要強調的是，每個人的病情都是不同的，有些女性可能能夠正常地享受性生活，而對於其他人來說，巨陰癥可能會對性滿意度產生比較大的影響。建議女性尋求醫療專業人士的建議，以獲得 個人化的治療和支持 。
三、關於「巨陰癥」的幾個小問題，希望你心裏有個底
1.巨陰癥可能需要做哪些檢查？
① 體格檢查： 醫生將進行詳細的體格檢查，包括觀察外陰、陰道、陰蒂、陰裂等部位的大小、形狀和外觀。
② 血液激素檢查： 血液激素檢查是透過測量患者血液中的雌激素、促性腺激素、腎上腺皮質激素等激素水平，以幫助醫生評估患者的內分泌狀態。根據病情需要，醫生可以選擇具體的激素進行檢查。
③ 影像學檢查： 醫生可能會進行骨齡測定、盆腔超聲等影像學檢查，以了解患者的生長發育情況和內部器官的發育狀況。
④ 基因檢測： 如果存在遺傳性因素的疑慮，醫生可能會進行基因檢測，以排除或確定某些基因突變與病情之間的關聯。
⑤ 其他檢查： 根據具體情況，醫生可能還會進行其他相關檢查，例如心臟超聲、骨密度檢測等，以評估是否存在其他伴隨疾病或並行癥。
需要註意的是，巨陰癥的診斷需要經過專業醫生的全面評估和判斷，常常綜合多個方面的檢查結果。如果你或你的孩子存在相關癥狀或擔憂，請咨詢專業的醫生進行進一步診斷和治療建議。
2、巨陰癥該如何鑒別和診斷？
① 女性患兒應註意與真 兩性畸形 相鑒別，後者系在一人體內具有兩性的生殖腺一卵巢及睪丸的組織，但因其發育不全，所以雌激素、雄激素及尿17酮類固醇排出量皆較正常為低。
女孩中尿道和陰道開口在同一處的患者，尤其是當開口位於生殖器基底部時，需要註意區分與男孩 尿道下裂 和隱睪的情況。
其中，尿生殖竇是胚胎發育中泌尿系統和生殖系統結構的一部份，它將尿道和陰道連線到一起，在女孩身上，這個連線處通常是分離的，即尿道和陰道有各自的開口。然而，有時候這種分離沒有發生，導致尿道和陰道共用一個開口，即 尿道與陰道同開口 。
尿道下裂是男性生殖器發育異常的一種情況，尿道開口位於陰莖的下方，而非正常的陰莖頭部或尿道口。隱睪是一種先天性異常，睪丸無法下降到陰囊中而停留在腹股溝或髂部區域。
鑒別可以透過做 碘油造影 觀察有無子宮，並可做染色體檢查，腎上腺增生癥患者的性染色質為陽性，性染色體為女性。
2.巨陰癥該怎麽治療？
巨陰癥可以透過多種治療方法進行幹預和改善，以下是一些常見的治療選項：
① 觀察和支持： 對於一些患者來說，巨陰癥可能只是外觀上的變異，不會引起身體或心理上的明顯不適。在這種情況下，醫生可能會采取觀察和支持的態度，向患者解釋巨陰癥的性質，並提供心理支持。
② 手術治療： 對於巨陰癥癥狀嚴重且影響生活質素的患者，手術可能是一種選擇。手術可包括：
● 巨陰減薄術：手術中醫生會移除部份大陰唇組織以減小大小。
- ● 巨陰縮小術：手術中醫生會調整大陰唇的形狀和大小，以達到更符合患者要求的外觀。
③ 非手術治療： 對於不希望進行手術的患者，可以嘗試一些非手術治療方法，比如說目標鍛煉，一些目標鍛煉可以幫助改善大陰唇的肌肉張力，並減輕 巨陰癥 的癥狀，還有激光治療也可以幫助 促進組織緊致和結締組織形成 ，從而減輕巨陰癥的癥狀。
無論選擇哪種治療方法，都需要與專業醫生進行詳細的討論和評估，醫生將根據每個患者的情況制定最適合的治療計劃。此外，接受治療後，定期的隨訪和復查也是很重要的，確保治療效果和患者的長期滿意度。
參考文獻
1.閆建中, 王艷, 李紅, 等. 巨陰癥小兒陽萎的治療分析[J]. 中國兒童保健雜誌, 2011, 19(10):935-937.
2.楊曉腓, 高波, 楊秋琳, 等. 17例巨陰癥患兒的評估及治療[J]. 中華兒科雜誌, 2012, 50(6):425-428.
3.Gajewska J, Biczysko-Mokosa A, Dabska M, et al. Physical therapy in treatment of Macrogenitosomia praecox in males[J]. Pediatric Endocrinology, Diabetes, and Metabolism, 2018, 24(3):143-147.
