（人民日報健康客戶端記者 趙苑旨 實習記者 曹宇悅）8月28日，「48歲的劉謙患肺腺癌」話題沖上多平台熱搜。據報道，劉謙在2024年春晚演出之前就已查出肺部有陰影，但考慮到演出，最後於今年2月份完成了手術。劉謙曾透露，他本人常年抽煙、家族親人也曾因肺癌離世。
「劉謙雖然不到50歲，但他叔叔患肺癌，且他本人吸煙。雖然叔叔不是一級親屬，但是大數據的研究顯示肺癌和遺傳有一定的相關性。此外，肺癌的發病風險和年齡呈正相關，年齡越大患肺癌的風險越高。」北京胸科醫院腫瘤三科（綜合科）副主任張同梅在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示。
張同梅介紹，腺癌是肺癌最常見的一種亞型，屬於非小細胞肺癌，是非小細胞肺癌占比最高的亞型，且占比呈增加趨勢。目前透過篩查診斷的早期肺癌以腺癌為主，患者普遍年齡小於有癥狀就診的患者。肺腺癌的危險因素和其他肺癌的危險因素相同，常見的肺癌危險因素包括長期主動和被動吸煙、特定環境的職業暴露史、慢性阻塞性肺疾病、有一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）確診肺癌等。吸煙和小細胞肺癌以及肺鱗癌的相關性會更高，而篩查出的早期肺腺癌和吸煙通常並不相關。所以從整體上來說，肺癌的發病機制比較復雜。因此，建議有肺癌危險因素的人群一定要註重肺癌篩查。
8月27日，國家衛生健康委辦公廳印發了【肺癌篩查與早診早治方案（2024年版）】，該方案顯示，2022年中國新發肺癌病例106.06萬例，占全部惡性腫瘤發病的22.0%；中國肺癌死亡病例73.33萬例，占全部惡性腫瘤死亡的28.5%；肺癌發病率和死亡率分別為75.13/10萬和51.94/10萬，總體呈上升趨勢。肺癌預後較差，近年來中國肺癌患者5年生存率雖有所提高，但仍處於較低水平，如早發現、早治療，5年生存率可顯著提高。
北京胸科醫院腫瘤三科（綜合科）副主任張同梅在查房時與患者交流。受訪者供圖
張同梅介紹，肺腺癌的生存率和診斷時的疾病分期高度相關，早期肺癌尤其是I期患者手術切除多數能實作根治，中晚期患者生存率會逐漸下降。但是近幾年隨著靶向藥物和免疫藥物的發展，很多晚期患者也能實作長期生存，比如ALK融合突變的晚期患者，一個靶向藥物就能實作60%以上患者5年疾病不進展。所以對於肺腺癌患者來說，根據有沒有基因改變又可以分為很多亞型，根據亞型給予精準的治療，同樣的肺腺癌患者治療方案完全不同，治療手段多樣，生存較以往有了很大的改善。
「國際肺癌篩查的指南或共識普遍建議50歲及以上患者進行篩查，但是國內一些學會的指南或共識建議肺癌篩查年齡從45歲甚至是40歲開始。肺腺癌的防治和其他肺癌的防治沒有大的區別，希望大家能夠遠離肺癌的危險因素，保持健康的生活方式和樂觀的生活態度，有肺癌危險因素的高危人群要定期進行肺部的篩查。」張同梅建議。
