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化療後白細胞低於正常值,需要打升白針?醫生:或有這些副作用!

2024-08-16健康
對於癌癥患者來說,醫生常常綜合使用手術治療、放射治療、化療等手段助力康復。
化療是化學藥物治療的簡稱,簡而言之就是利用氟尿嘧啶等化學藥物幹擾DNA或者蛋白質合成,從而阻止癌細胞的增殖,抑制浸潤、轉移,並殺滅癌細胞的一種治療方式。
由於藥物不具有組織細胞敏感性,所以化療常常導致體內所有細胞都受損,尤其是與化療藥物接觸最多的血液系統,受損最為嚴重,常常表現為骨髓抑制和白細胞降低。
白細胞是體內的警衛細胞,承擔著消炎和預防感染的功效。如果其受損嚴重就會降低我們的免疫力,誘發呼吸道、消化道或者其他系統感染,加重病情。
為了維持身體正常的免疫力,同時繼續後續治療,在白細胞極度降低的情況下,醫生往往會使用升白針。
升白針,顧名思義是一種能夠升高外周白細胞數量的藥物,臨床上最常見的就是重組人顆粒球刺激因子註射液。
這種註射液能夠刺激骨髓造血細胞,加速白細胞產生,維持機體免疫力和延續後續治療。從藥物代謝上來看,目前分為長效和短效兩種。
短效的價格相對便宜,一般註射後一天開始升高,維持時間也是一天左右,所以常常連續註射。長效的價格相對昂貴,起效時間緩慢,五天到一個星期開始起效,維持時間也較長,兩個星期左右。
那麽是不是只要化療後白細胞降低,就一定要使用升白針呢?
我們在這裏並不建議白細胞不合格就立即使用升白針,因為化療後骨髓抑制是常見現象,有自身恢復的可能,而升白針會感染骨髓恢復行程,此外還有很多副作用,主要如下。
1. 骨髓抑制
升白針主要是刺激骨髓造血細胞來加速白細胞的產生,如果患者長期使用白針,就會導致骨髓細胞處於過度動用狀態,就相當於把儲存的能量全部消耗完,這樣涸澤而漁雖然短時間得魚,但不利於長時間治療。
而且容易引起骨髓造血細胞的「疲勞」,一旦停止就會導致白細胞數量急劇下降,影響治療。
2. 過敏反應
升白針的成分主要是重組人顆粒球刺激因子,屬於一種合成產品,容易引起過敏反應,所以對於過敏體質的患者來說,要慎重使用。
3. 全身酸痛
由於升白針使用時間短、劑量高,副作用大,會刺激骨裏面的細胞增殖而讓全身骨骼發生酸痛。雖然停藥後酸痛癥狀會逐漸消失,不過這種酸痛很難忍受,降低患者的生活質素,所以若非必要,不建議使用升白針。
4. 其他
除了以上不良反應外,升白針還會引起水腫、心包積液、肝損傷、腎損傷以及心血管系統癥狀,對機體殺傷力較大,非必要不建議使用。
提醒:如果為了治療的需要,一定要使用也建議配合人參皂苷使用,以合減輕化療的毒副反應,讓白細胞、紅細胞、血小板維持在正常範圍。