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耳朵和眼睛出現這3個變化,或是心臟在「求救」,別大意!

2024-07-25健康

楊先生,70歲,一年前開始出現頭暈、胸悶 的癥狀,時常因頭暈而摔倒,經仔細體檢後發現心率較慢,當時醫生有給予口服藥物進行治療後癥狀稍有緩解。

近2天,楊先生的 頭暈、胸悶癥狀加重 ,並伴有明顯的乏力,常自覺站立不穩, 眼前發黑, 精神狀態、食欲較差,且口服藥物後癥狀無明顯緩解,故前往醫院就診。

就診時,醫生為其聽診發現存在明顯的心律不齊,心率40次/分,結合楊先生的癥狀表現,考慮為心動過緩引發的心腦供血不足,隨後進行心電圖及心臟彩超、頭顱等CT檢查,心電圖提示:心率44次/分,心房顫動並緩慢心室率,一度房室傳導阻滯;心臟彩超提示:雙房增大,二尖瓣及三尖瓣反流,肺動脈瓣反流,左室舒張功能降低;頭顱CT提示:腦萎縮;雙肺CT提示:慢性支氣管炎;動態心電圖提示:竇性心率,最快心率76次/分,最慢心率33次/分,平均心率48次/分,交界性逸搏及逸博心率,一度房室傳導阻滯,ST-T未見明顯異常,最終診斷為 病態竇房結症候群, 需入院治療。

入院後,醫生對其進行靜脈註射異丙腎上腺素、口服寧心寶膠囊等治療後,楊先生的頭暈、胸悶不適癥狀得到緩解,病情逐漸恢復。

醫生提醒, 病態竇房結症候群是由於竇房結及其周圍的組織發生器質性病變而引起的一種綜合病癥,該病常見於40歲以上的人群, 主要病因有冠心病、心肌病、風濕性心臟病以及外科手術損傷等, 患者可出現眩暈、眼花、反應遲鈍等癥狀,嚴重者甚至會引起猝倒或暈厥。

心臟是人體血液迴圈的動力泵和交通樞紐, 每一次「咚、咚、咚」跳動,都在推動著血液在身體裏流動,它就像一位不知疲倦的「戰士」,默默地為身體的各個部位輸送著血液和養分。

這個看似強大的器官,其實也很脆弱,用久了可能會出現心悸、疼痛等明顯不適。

除此之外,還有一些看似不起眼的癥狀, 比如眼睛和耳朵出現異常,可能也是心臟發出的「求救」訊號, 要提高警惕!

01

耳垂皺褶

隨著年齡的增長,皮膚出現皺紋、褶皺是十分正常的現象,但如果發現自己的 耳朵長出褶皺,可能預示著心臟有危險。

雖然耳垂有皺紋的人不一定是患上了冠心病,但是患冠心病的概率比正常人要高8倍。

耳垂褶皺被稱為Frank征 ,表現為雙側耳垂皮膚均有折痕,左側折痕較深等癥狀,一般多見於冠心病,其形成與冠狀動脈粥樣硬化有關。

目前認為, 耳垂皺褶是冠心病的一個獨立危險因素, 與冠心病及其嚴重程度、血管狹窄程度、冠心病的危險因素等具有相關性。

耳垂主要由皮膚和脂肪組織構成,無軟骨,耳垂的血液供應源自耳後動脈及顳淺動脈耳前支。

當發生動脈粥樣硬化,動脈管腔出現狹窄甚至閉塞,耳垂組織因缺血、彈性下降而出現皺褶。

所以,一旦患者的耳垂上出現皺紋,同時又有高血壓、糖尿病、吸煙、超重、肥胖、高血脂等情況時,建議及時到醫院進行心血管方面的檢查。

02

視力模糊

眼睛不僅是心靈的「窗戶」,有時也是心的「畫板」,心血管疾病的一些癥狀,會在眼睛上表現出來。

在心臟發病時,可能導致患者顱內的血管發生堵塞和狹窄,從而壓迫到視神經,造成部份神經功能障礙, 患者可出現視力模糊、一過性黑蒙、眼底出血等。

高血壓性心臟病 ,如肥厚性心肌病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等,會因為高血壓長期控制差而出現高血壓眼病, 表現為視物模糊、視力下降、眼眶疼痛等不適 ,此類眼睛病變不易診治,不可逆轉,只能透過降血壓等對癥治療延緩眼睛病變的進展。

眼科醫生常透過眼底鏡觀察眼底血管改變,來輔助診斷是否存在動脈粥樣硬化。

當眼底血管出現發亮 的現象時,眼科醫生會建議患者到心臟科就診, 排查心臟病。

眼睛血管出現反光增強 的現象,代表眼睛的血管,已經發生 動脈粥樣硬化、鈣化、硬化

另外, 嚴重的心動過緩 ,會導致患者出現 一過性的視物模糊甚至黑蒙 ,這屬於 阿-斯症候群範疇

心力衰竭時, 尤其是慢性右心衰會引起外周迴圈障礙,然後引起 眼睛水腫, 癥狀嚴重者可以因為眼睛水腫而影響視野,但是不會影響視力,也不會出現眼痛,當水腫經過對癥治療減退後,癥狀可以緩解甚至治愈。

03

眼睛出現「老年環」

眼角膜周圍出現一圈灰白色的環,稱為角膜老年環 ,是角膜周邊部基質內的類脂質沈著,病理組織學上,類脂質主要沈積於靠近前、後彈力層的部位。

角膜老年環可表現為環形白斑,通常約1mm寬,斑塊外緣清晰,內邊界稍模糊,剛開始為弧形,之後會逐漸融合成環狀,像是有白色霧一樣,雙眼均可出現。

角膜老年環通常是一種有遺傳傾向的退行性改變, 超過80歲的老人幾乎全部有老年環 ,但是也可能是 高脂蛋白血癥,尤其為低密度脂蛋白,或血清膽固醇增高的表現,及老年動脈硬化的先兆,尤其當40歲以下患者出現時,可作為診斷動脈粥樣硬化的參考依據。

研究發現, 發生老年環的幾乎都有不同程度的動脈硬化癥,而患有動脈硬化癥的老年人絕大多數出現了老年環。

此外,當人體內脂質代謝異常時,可能導致眼瞼部位有黃色的小腫塊,也被稱為 黃色瘤,這通常提示體內血脂過高,也存在患心臟病的風險。

鍛煉心臟最好的運動方式

1

慢跑

適當慢跑,可以在一定程度上改善交感神經過度興奮、改善心臟射血功能,對於心臟有一定好處。

建議慢跑前做好熱身運動,慢跑時保持良好呼吸節奏,控制節奏。

在慢跑完成後,不要立即停下休息 ,可以繼續步行一段時間,以免影響血液回流心臟,出現頭暈癥狀。

2

遊泳

遊泳屬於有氧運動,可以刺激心臟收縮,促進心臟血液迴圈,對於改善心臟功能有一定幫助, 建議平時每次遊泳的時間控制在半小時左右。

如果遊泳時間過長,可能會導致機體過於勞累,增加心臟負擔,容易產生過度疲勞的感覺,則不利於對心臟健康。

另外, 對於已經患有心血管基礎疾病的人,應慎重采取遊泳的方式, 以免引起心肌缺血、血壓升高,誘發疾病。

3

騎單車

騎單車有助於提高心肺代謝、預防心功能不全,也有助於鍛煉心臟功能 ,但是過度騎單車,則會加重心臟負擔,嚴重時引起心肌缺氧、缺血,不利於心臟健。

4

跳健身操

跳健身操能夠鍛煉全身肌肉、提高心肺功能、增加血管彈性,使心臟輸出量增加,對於心臟功能有一定促進作用, 跳操時間應控制在30~60分鐘左右。

5

擴胸運動

擴胸運動可以鍛煉胸部肌肉、舒張心肺血管、改善心肺血流量, 對於心肺功能有好處。

參考文獻:

[1] 穆耶賽爾·鄂圖曼,戴海安.耳垂皺褶與冠心病的相關性研究綜述[J].新疆中醫藥.2019.120-123.

[2] 葛均波,徐永健,王辰.內科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.224-226.

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[4] 葛均波,徐永健.眼病學.第3版[M].北京.人民衛生出版社.2017.48.

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