上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心崔東紅研究員團隊在【Psychiatry Clin Neurosci】發表論文。該研究針對患有難治性幻聽和妄想的男性精神分裂癥住院患者，進行為期八個月的密集冥想為基礎的幹預（iMI）與常規康復專案對照試驗。結果顯示，iMI 能有效減少患者的難治性幻聽和妄想癥狀，且隨著幹預時間延長效果更顯著。透過 36 項短表評估發現 iMI 提升了患者的健康相關生活質素，五因素正念問卷評估表明 iMI 提高了患者正念技能且與癥狀減少呈正相關。研究設計嚴謹采用隨機對照試驗增強可靠性，結果支持 iMI 作為補充療法有臨床套用潛力。但存在不足，如樣本量小限制結果普適性，僅包括男性患者可能引入性別偏差，未完全排除不同抗精神病藥物影響且缺乏長期隨訪評估長期效果。未來研究需在更大樣本、更多樣化群體中進行並考慮長期幹預效果評估，可考慮使用公共數據驗證。
冥想並非是一種新的時尚潮流，而是有著悠久歷史的修行方式。科學研究表明，定期進行冥想練習可以 有效地調節大腦的神經活動，降低焦慮和抑郁水平 。透過專註於呼吸和當下的感受，冥想幫助我們 平靜內心的波瀾，增強心理韌性 。
上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心 崔東紅研究員 團隊，近期線上發表了題為「 Eight-month intensive meditation-based intervention improves refractory hallucinations and delusions and quality of life in male inpatients with schizophrenia: a randomized controlled trial 」 的研究論文。該研究創新性地將 冥想幹預與常規康復專案相結合，針對患有難治性幻聽和妄想的男性精神分裂癥 住院患者，進行了為期 八個月的密集冥想為基礎的幹預（iMI） 。結果顯著改善了患者的幻聽和妄想癥狀，提高了他們的生活質素，並且發現幹預時間越長，治療效果越好。
題目：八個月以冥想為基礎的強化幹預改善精神分裂癥男性住院患者的難治性幻覺和妄想及生活質素:一項隨機對照試驗
雜誌：Psychiatry Clin Neurosci
影響因子：IF=5.0
發表時間：2024年4月
研究背景
精神分裂癥是一種嚴重的復發性精神障礙，盡管藥物治療是主要的治療手段，但約30%的患者會出現對藥物產生抵抗性的幻聽和妄想癥狀。這些癥狀對患者的社會功能和生活質素造成嚴重影響，因此探索新的治療方法具有重要意義。
研究思路
臨床隨機試驗流程圖
研究結果
1.幻聽和妄想癥狀的改善
在 第三 和 第八 個月的評估中， 接受iMI 的患者與 僅接受常規康復專案（GRP） 的患者相比，在總的陽性和陰性癥狀量表（PANSS）總分、陽性癥狀得分以及幻聽和妄想條目的得分上均有顯著提高。特別是在第八個月，iMI組在PANSS總分、陽性癥狀得分以及幻聽（P3得分）和妄想條目（P1、P5、P6、G1和G9得分）的改善上， 比GRP組有更明顯的降低 。這表明iMI能有效減少難治性幻聽和妄想癥狀， 且隨著幹預時間的延長，效果更加顯著 。
2.iMI改善健康相關生活質素（QoL）
透過36項短表（SF-36）的評估，結果顯示iMI組在身體功能（PF）、角色身體限制（RP）、活力（VT）和身體成分總結（PCS）得分上，與GRP組相比，在第三和第八個月均有顯著提升。 特別是在第八個月，iMI組的活力得分提高更為顯著 。此外，FFMQ（五因素正念問卷）的評估顯示，iMI組在正念技能的總體得分及其子維度得分上均有顯著提高，這與PANSS總分的減少呈正相關。 這說明iMI不僅提升了患者對當前時刻的意識、註意力和情緒調節能力，還減少了心神不寧，從而可能對情緒和身體健康產生積極影響 。
文章小結
研究設計嚴謹，采用了隨機對照試驗方法，增強了研究的可靠性。此外，研究結果支持了iMI作為抗精神病藥物的補充療法， 具有臨床套用潛力 。不足在於， 樣本量較小 ，可能限制了結果的普適性。 僅包括男性患者 ，可能引入性別偏差，限制了研究結果的廣泛適用性。此外，未能完全排除不同抗精神病藥物的影響，且缺乏長期隨訪來評估iMI的長期效果。 這些限制提示未來研究需要在更大的樣本、更多樣化的患者群體中進行，並考慮長期幹預效果的評估，說到這，完全可以考慮使用公共數據來來驗證！
