7月就像是酷暑的代名詞，我們常常會聽到「熱射病」這個詞，它仿佛是高溫天氣下隱藏的惡魔，隨時可能給人們帶來致命的威脅。而血液透析，這個看似遙遠的醫療手段，卻可能在熱射病的救治中發揮著至關重要的作用。今天，就讓我們深入了解熱射病與血液透析背後的故事。
一、熱射病：高溫下的奪命殺手
熱射病是中暑最嚴重的類別，當人體暴露在高溫高濕環境中，身體的散熱機制失效，核心溫度迅速升高至40℃以上，便可能引發熱射病。
熱射病的癥狀往往來勢洶洶，患者會出現高熱、無汗、昏迷、抽搐等癥狀，嚴重者可導致器官功能衰竭，甚至死亡。它就像是一場突如其來的風暴，瞬間席卷人們的健康。
那些長時間在戶外工作的人，如建築工人、環衛工人、交警等，以及在高溫環境下進行劇烈運動的人，如運動員、軍訓學生等，都是熱射病的高發人群。他們在高溫下揮汗如雨，卻往往忽視了身體發出的危險訊號。
二、血液透析：生命的最後防線
當熱射病導致腎臟等器官嚴重受損時，血液透析就成為了挽救生命的關鍵手段。
血液透析是一種透過機器來代替腎臟功能的治療方法。它利用半透膜原理，將患者體內的血液引出體外，經過凈化處理後再輸回體內，從而清除體內的代謝廢物、多余的水分和電解質，維持身體的內環境穩定。
在熱射病患者中，血液透析可以幫助清除因高熱和器官損傷產生的有害物質，減輕腎臟的負擔，為腎臟功能的恢復創造條件。同時，它也可以調節體內的酸堿平衡和電解質紊亂，避免進一步的器官損傷。
三、真實案例：生命的奇跡
讓我們來看一個真實的案例。
2024年7月8日，南華大學附屬南華醫院緊急救治了一位因極端高溫天氣導致的老年女性熱射病患者，上演了一場驚心動魄的生命救援行動。在持續酷熱的天氣裏，患者家中因未開啟空調，導致她不幸中招，長時間躺於躺椅上陷入昏迷，直至數小時後家屬才發現其呼吸微弱、脈搏幾近停止，伴有嚴重意識障礙及體溫飆升，生命垂危。
面對這一緊急情況，南華醫院迅速啟動應急機制，將患者緊急轉入急診重癥監護室（EICU）進行全力救治。患者此時已處於多器官功能衰竭的邊緣，腎臟功能急劇惡化，體內代謝廢物堆積，電解質嚴重失衡，生命體征極不穩定，情況萬分危急。
面對如此嚴峻的挑戰，南華醫院的醫療團隊展現出了高度的專業素養和救治精神。他們立即采取了包括降溫處理、呼吸機輔助呼吸在內的多項緊急救治措施，並果斷決定實施血液透析治療，以清除患者體內的有害物質，糾正電解質失衡，為腎臟功能恢復爭取寶貴時間。
在血液透析過程中，患者的生命體征多次出現波動，每一次變化都牽動著醫護人員的心弦。他們密切監測患者狀態，精準調整治療方案，確保每一個細節都做到萬無一失。經過長達5天的連續奮戰，累計23.5小時的血液凈化治療，患者的腎臟功能終於開始逐步恢復，其他身體機能也隨之好轉，病情出現了明顯的轉機。
在患者從 EICU 轉出的那一刻，所有人都松了一口氣，那是無數努力和堅持換來的勝利果實。
這個案例讓我們看到了熱射病的可怕，也讓我們見證了血液透析在救治熱射病患者中的重要作用。正是因為有了血液透析這道生命的最後防線，才讓那些瀕臨絕境的患者有了生的希望。
四、預防熱射病：關鍵在於細節
熱射病如此可怕，我們該如何預防呢？
1、要盡量避免在高溫時段外出活動，尤其是上午 10 點至下午4點這段時間。如果必須外出，要做好防曬和防暑措施，如戴遮陽帽、太陽鏡、塗抹防曬霜等。
2、要註意補充水分和電解質。在高溫環境下，人體會大量出汗，導致水分和電解質流失。因此，要及時補充足夠的水分和含有電解質的飲料，如運動飲料、鹽水等。
3、要合理安排工作和活動時間，避免長時間在高溫環境下工作或運動。如果感到不適，要立即停止活動，到陰涼通風處休息。
4、要關註特殊人群的健康。老人、兒童、孕婦、慢性病患者等對高溫的耐受性較差，更容易發生熱射病。因此，要特別關註這些人群的健康狀況，給予他們更多的關心和照顧。
五、總結
熱射病是高溫天氣下的嚴重健康威脅，而血液透析則是救治熱射病患者的重要手段之一。透過了解熱射病的危害和血液透析的作用，我們可以更好地預防和應對熱射病。同時，南華大學附屬南華醫院也呼籲大家關註高溫天氣下的健康問題，共同努力，讓我們的生活更加健康、安全。
在這個炎熱的夏季，讓我們一起行動起來，做好防暑降溫措施，遠離熱射病的威脅。讓我們珍惜生命，關愛健康，共同創造一個美好的未來！
湖南醫聊特約作者：南華大學附屬南華醫院 周露華關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
