劉先生今年54歲，患高血壓多年，平常一直在服用降壓藥控制，還算控制的比較理想。
不過，近幾個月來，他覺得自己總是頭暈，上個樓梯都會大喘氣。
不適癥狀好長時間都不見好轉，劉先生便到了醫院檢查，一查發現血壓竟然高達175/100mmHg。
明明一直有按時服用降壓藥，怎麽還是血壓很高，劉先生很奇怪。
醫生檢查發現他 同型半胱胺酸竟高達35.5μｍol/L，便給他開了葉酸讓回家一天吃一片。 回家堅持服用半年後，劉先生的血壓明顯降下來了。
一提到葉酸，很多人覺得是孕婦吃的，不知道為什麽高血壓患者要服用葉酸片，事實上某些類別的高血壓是可以透過服用葉酸來改善的。
一、高血壓患者為什麽要服用葉酸片？
北京醫院心血管內科主任汪芳 介紹： 葉酸主要成分是維生素B9 ，是一種水溶性的維生素，由於葉酸在【中國藥典】上有名錄，因此 屬於一種國藥準字號的藥品 。
葉酸的功效是造血、增強免疫力，孕婦服用葉酸能預防寶寶出生缺陷。另外， 葉酸對於H型高血壓也有不錯效果。
醫學上將血壓高於140/90mmHg稱為是高血壓，而如果高血壓患者血液中同型半胱胺酸水平大於等於10umol/L，就屬於H型高血壓。據 【2010年中國高血壓防治指南】 指出：中國成年人中高血壓伴有高同型半胱胺酸的比例高達75%。
航天中心醫院心臟醫學部 張梅靜和馬騰校 表示：導致人體中血漿同型半胱胺酸水平升高的因素，主要有動物蛋白攝入過多、甲狀腺功能減退、腎功能不全、遺傳代謝因素及體內缺乏維生素B6、維生素B12、葉酸等營養素。
同型半胱胺酸是蛋胺酸代謝時產生的一種有害胺基酸，同型半胱胺酸升高會促使血管粥樣硬化，甚至被血栓盯上，還會促進心腦血管事件的發生風險。
透過 補充葉酸，能夠保證同型半胱胺酸與蛋胺酸之間的轉化、抗氧化應激，還能改善血管內皮功能。
治療H型高血壓，首先要控制血壓，其次可以補充葉酸來降低同型半胱胺酸，另外還要透過均衡合理的飲食、健康的生活方式來綜合管理控制。
二、葉酸是個「健康多面手」，適當補充好處多多
此前，刊登在 【中風】 上的一項研究發現： 適當補充葉酸能調節血壓，有助於預防中風。
研究人員透過對中國500多名農村成年高血壓患者分析發現，人體血清中的左旋肉堿水平與首次中風是負相關的，而適當補充葉酸能調節這種關聯效應，從而預防中風發作。
另外，發表在 【美國醫學會雜誌】 上的一項研究指出： 依那普利+葉酸的治療方式比單純降壓治療可以將首次中風風險降低21%。
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院心內科主治醫師薛超 表示：葉酸除了能調控血壓、預防中風外，還有下面一些功效！
1、降低糖尿病風險
葉酸能夠提高胰島素的敏感性，可以降低糖尿病風險。
2、預防胎兒畸形
孕婦不補充葉酸，可能會出現貧血、早產、妊娠高血壓等風險，胎兒則可能會產生唇腭裂、神經管畸形、先天性心臟病等。
3、防治慢性腎病
適當補充葉酸，能夠延緩高血壓患者腎病的進展，降低尿毒癥風險。
4、防老癡
醫學研究發現，適當補充葉酸能減緩認知衰退，降低老癡風險。
三、亂補葉酸危害多，這樣補健康收益最大
中國註冊營養師李純 提醒： 補充葉酸過多或亂補葉酸，可能會增加患癌風險 ，而且葉酸可能與其他多種藥物相互作用，從而導致藥效降低， 毒副作用增加，甚至加重疾病。 而且葉酸補充過量還會影響鋅的吸收，孕婦補充葉酸過多可能會 增加胎兒畸形及發育遲緩的風險。
李純 提醒：想要補充葉酸獲得最大的健康收益，要做到下面這三點！
1、不同的人群葉酸需求不同
據 【中國居民膳食營養素參考攝入量 2023版 】 建議：普通成年人每天補充400μg葉酸即可，孕婦每天補充600μg，哺乳期女性每天補充550μg葉酸即可。
2、如何補充葉酸
平常可以多吃一些 雞蛋、酵母、水果、堅果、動物肝腎、豆類、綠葉蔬菜 等富含葉酸的食物，如果飲食不能滿足需求的話，可以額外補充葉酸。
3、這些人要在醫生指導下補充葉酸
備孕及孕期的女性每天可補充600 μg葉酸，200微克透過飲食獲取，剩余400微克透過補充劑來獲取；心血管疾病患者不建議用葉酸來預防心血管疾病，如果平常有喝濃茶、咖啡、飲酒、吸煙及服用藥物的需求，那補充葉酸時一定要多註意。
很多人覺得葉酸是孕婦吃的東西，但其實對於H型高血壓患者來說，葉酸也有不錯的效果。
而且，除此之外，葉酸還有很多功效。不過不同的人群葉酸的需求不同，要註意遵醫囑補充葉酸。
參考資料：
[1]【【航天心科普】高血壓為什麽要服用葉酸片？】.航天中心醫院心臟醫學部.2020-05-23
[2]【熱搜第一！葉酸吃多了真的會致癌？這樣補更安全！】.科普中國.2024-01-10
[3]【「葉酸」的好處被低估了：不僅控血壓還能防中風】.生命時報.2022-09-12
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