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尿毒癥，這個聽起來陌生卻危險的病癥，實際上並非一夜之間形成，而是長期忽視身體訊號的結果。
許多年輕人，正是因為對早期腎臟問題的疏忽，拖延治療，最終導致不可逆的腎功能衰竭。皮膚有4種癥狀，可能是腎臟在呼救。
接下來，本文將深入解析尿毒癥的形成過程，以及如何透過皮膚癥狀及早辨識腎臟問題。
忽視的訊號
吳先生是一位42歲的建築工程師，常年奔波於各大工地之間，生活忙碌而緊張。
因為工作壓力大，他習慣性地忽視了自己的身體狀況。三個月前，公司組織了一次年度體檢，吳先生的體檢報告上顯示血肌酐水平偏高，同時檢測出了尿蛋白和輕微的潛血，報告建議他復查。
但他忙於處理一個新的工程專案，這件事也被擱置了。
一天早晨，吳先生剛從工地回來，突然感到一陣疲憊，他無力地癱坐在沙發上，感到腳踝處有輕微的水腫。妻子見他神情不對，擔心地問道：
「是不是最近工作太累了？你看你的腳都腫了，應該去醫院看看。」
「沒事，最近工地確實忙，多休息幾天就好了。」 吳先生安慰著妻子，雖然身體明顯不如從前輕松，但他總覺得這些癥狀只是疲勞的表現，沒有太過在意。
隨著時間的推移，吳先生的身體狀況並沒有好轉。除了時不時的全身無力，他開始出現偶爾的惡心感，甚至有幾次在工地上感到頭暈和嘔吐。
他意識到，這可能不僅僅是累的問題，但每次一想到工作上堆積如山的事務，他總是選擇忽略自己的健康。
建築工地的環境嘈雜而忙碌，吳先生幾乎每天都在緊張的氣氛中度過。
直到有一天，吳先生在工地上指揮工作時突然感到眼前一陣發黑，險些跌倒。這一幕被同事老李看在眼裏，立刻扶住了他，並勸說道：
「老吳，你最近身體看起來不太好啊，臉色也不對，該去醫院看看了。你平時可是從來不喊累的，今天差點暈過去，這可不像你。」
吳先生尷尬地笑了笑： 「是啊，最近確實有點不對勁，回頭抽空去檢查一下吧。」
雖然嘴上答應了，但他心裏仍然覺得，或許是自己年紀大了，工作強度大，身體出現了「小」問題。
幾天後，吳先生的身體狀況進一步惡化，腳踝的水腫越來越明顯，甚至連雙手都開始浮腫，惡心和嘔吐的癥狀頻繁發作。
妻子終於忍不住，強硬地要求他去醫院就診。吳先生不再推辭，意識到自己的拖延可能帶來了嚴重後果。
在醫院裏，醫生詳細詢問了吳先生的癥狀，並讓他進行了血液、尿液以及腎功能的相關檢查。檢查結束後，醫生嚴肅說：
「你的腎臟只剩下30%的功能了，如果不立即采取治療，可能會進一步惡化，發展成尿毒癥，屆時只能依賴透析來維持生命。」
吳先生聽到這個訊息，心中一緊。醫生的語氣雖然平靜，但他明白事情的嚴重性。這並不是一個可以拖延的小問題，而是關系到他生命質素的重大危機。
醫生詳細詢問了吳先生最近的體檢情況，當得知吳先生幾個月前就已經在體檢中發現了血肌酐升高和尿蛋白時，不禁搖頭嘆息： 「你如果那時候來檢查，早期發現腎病，可能病情還沒這麽嚴重。」
妻子在一旁焦急地說道： 「早就讓你去醫院檢查，你總是拖，現在怎麽辦？ 」
吳先生無奈地搖了搖頭，懊悔自己當初的疏忽。但此時再多的後悔也無濟於事，醫生告訴他，目前的治療目標是延緩腎功能的進一步惡化，防止病情進入尿毒癥的終末階段。
吳先生需要定期復查，並開始接受一系列的治療，包括嚴格的飲食控制、藥物治療，以及每周定期的腎功能監測。
醫生還特別強調了日常生活中的註意事項，吳先生必須嚴格控制鹽分和蛋白質的攝入，減少身體的負擔。他需要避免過度勞累，適度休息，並戒掉一些不良的生活習慣，如長期加班熬夜。
從醫院回來後，吳先生心情沈重，開始認真調整自己的生活節奏。他將大部份工作交給了團隊，自己減少了工地現場的時間，更多時間留給身體恢復。 每天，他按時服藥，控制飲食，盡可能遵循醫生的建議。
在接下來的幾個月中，吳先生逐漸適應了新的生活方式。雖然他仍然感到身體的衰退，但至少，他的病情沒有進一步惡化。
復查結果顯示，腎功能雖然沒有明顯好轉，但也沒有繼續下降。這讓吳先生感到些許安慰，他知道自己需要長期堅持，不能再犯過去那種忽視健康的錯誤。
妻子始終在身邊陪伴他，提醒他按時服藥，控制飲食 。吳先生開始意識到，身體的每一個小小的訊號都可能是疾病的預兆，不能再像從前那樣一拖再拖。
盡管吳先生現在已經接受了現狀，但他仍然有一個疑問一直困擾著他：當初那些體檢結果中的尿蛋白和血肌酐異常， 是否真的可以在更早期就發現病情？如果早點采取行動，結果會不會不同？
尿毒癥的發展過程
尿毒癥的形成通常有三個階段： 早期、中期和晚期。 每個階段的病情表現有所不同，但如果在早期沒有及時采取措施，病情會逐步惡化，最終發展到不可逆的晚期，也就是尿毒癥階段。
1、早期腎病
早期腎病的主要特征包括血尿、蛋白尿以及輕度高血壓。此時，患者通常不會感覺到明顯的不適癥狀，許多人往往忽略了這些早期訊號。
然而，早期腎病是最容易治療的階段。如果能夠在這個階段及時發現並接受治療，大多數情況下病情是可以得到有效控制甚至治愈的。
2、中期腎病
如果早期腎病沒有得到有效控制，病情會發展到中期。中期腎病的典型表現是血肌酐升高，表明腎臟的過濾功能開始下降。
患者可能會出現輕微的水腫和疲勞感，尿液的顏色和泡沫量也可能發生變化。
雖然中期腎病已經對腎臟造成了一定的損傷，但如果在這個階段采取積極的治療措施，依然有希望減緩病情的發展，並避免進入更嚴重的階段 。
3、晚期腎病：尿毒癥
如果腎病繼續惡化，最終進入晚期，即尿毒癥階段。尿毒癥患者的腎功能已經嚴重衰竭，體內的代謝廢物無法透過尿液正常排出，血肌酐水平顯著升高。
此時，患者會出現嚴重的水腫、胃腸道問題、貧血、皮膚損害等一系列癥狀。尿毒癥是腎臟功能完全衰竭的結果，患者通常需要透過透析或腎移植來維持生命。
皮膚癥狀：腎臟在發出求救訊號
腎臟是身體重要的排毒器官，腎功能衰竭會導致代謝廢物無法有效排出，累積在體內。這不僅影響血液、心臟和胃腸道，還會對皮膚產生直接影響。
尿毒癥患者常常出現一系列皮膚癥狀，這是腎臟問題的外在表現。 以下四種皮膚癥狀是晚期腎病患者的常見特征，如果你發現自己或身邊人出現這些癥狀，務必要及時就醫檢查腎功能。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是尿毒癥最常見的皮膚癥狀之一，約15%-49%的尿毒癥患者會經歷這種不適，尤其是在透析的患者中，這一比例甚至高達50%-90%。
瘙癢通常集中在前臂、上背部和軀幹部位。隨著病情的加重，瘙癢癥狀可能會變得更加頻繁和嚴重，影響患者的睡眠和生活質素。
這種瘙癢並非由過敏或外部環境引起，而是由於體內毒素無法正常排出，刺激皮膚引發的反應。
2、色素沈著
尿毒癥患者常常會出現皮膚色素沈著現象，特別是在長期透析的患者中，約25%-70%的患者可能會出現這一癥狀。
色素沈著主要表現為皮膚變成黃褐色，尤其是面部和身體裸露部位更為明顯。此外，尿毒癥患者的代謝異常，也會加速色素的沈積。
3、獲得性魚鱗病
尿毒癥晚期常見的皮膚損害還包括皮膚幹燥癥，嚴重時會發展為獲得性魚鱗病。患者的皮膚會出現大片的鱗屑，通常呈現白色、灰色或棕色，外觀類似魚鱗，因此得名「魚鱗病」。
獲得性魚鱗病是尿毒癥患者因代謝紊亂引起的皮膚屏障功能受損的表現之一，幹燥的皮膚是腎臟無法正常調節水分代謝的結果。
4、皮膚表面結晶
晚期尿毒癥患者如果未能及時接受透析治療，汗液中的尿素濃度會顯著增加。
當這些尿素隨著汗液分泌到皮膚表面，汗液蒸發後，尿素殘留在皮膚上，形成白色粉末狀的物質，被稱為「尿素霜」。
尿素霜的形成是尿毒癥患者體內尿素無法透過尿液排出，汗液成為代謝廢物的替代排泄途徑之一。 這種癥狀在尿毒癥患者中並不罕見，是腎臟無法履行正常功能的一個明確訊號。
如何防止尿毒癥的發生
尿毒癥的形成並非不可避免，早期的預防和積極的治療可以有效延緩腎病的惡化，甚至避免尿毒癥的發生。
了解尿毒癥的風險因素，改善生活方式，定期進行體檢，是保護腎臟健康的關鍵。
1、避免過度疲勞
過度疲勞會降低免疫力，增加身體感染的風險，尤其是上呼吸道感染。
這些感染可能透過血液傳播到腎臟，導致腎炎或其他腎臟問題。 因此，保持適當的作息時間和充足的休息非常重要，避免長期處於緊張或勞累的狀態。
2、定期體檢
由於腎病的早期癥狀較為隱匿，定期體檢是發現腎臟問題的有效手段。
特別是當體檢中發現血肌酐、尿蛋白或尿潛血異常時，應及時復查並聽從醫生建議，避免忽視這些可能的早期預警訊號。
3、健康飲食，控制嘌呤攝入
高嘌呤飲食是導致腎臟負擔加重的一個重要因素。體內的嘌呤代謝後生成尿酸，尿酸的過量堆積會加重腎臟的排泄負擔，導致腎損傷。
因此，應避免攝入過多高嘌呤的食物，如動物內臟、海鮮等，減少尿酸水平對腎臟的壓力。
4、戒煙限酒
吸煙和過度飲酒都會對腎臟產生不良影響。香煙中的有害物質（如尼古丁、鉛、鎘等）可能導致腎小球硬化，增加腎病的風險。
酒精則會加重肝臟負擔，間接影響腎臟的功能。因此，戒煙限酒是保護腎臟健康的重要舉措。
結語
尿毒癥的發生並非一夜之間的事，它往往是長期拖延腎臟問題、不加以重視的結果。
尿毒癥不僅會影響腎臟功能，還會引發全身性的並行癥，嚴重影響患者的生活質素甚至威脅生命。
因此，及時發現腎臟問題，積極治療，並透過健康的生活方式加以預防，才能有效避免尿毒癥的發生。
參考資料
【喝水後的4個異常，有1個就需警惕!可能是腎發出的「求救訊號」】中國婦女報
【當心!身體出現這些異常可能是你的腎臟在「報警」】上觀新聞
