(人民日報健康客戶端記者 石夢竹)「知道您目前沒事,我們就放心了。」9月24日,溫州醫科大學附屬第二醫院急診重癥監護室副主任醫師湯魯明在隨訪時了解到,自己上周救治的河豚中毒患者出院後一切安好,終於放下心來。
「這名患者當時來到醫院的時候,四肢都不會動,自主呼吸微弱。」9月24日,湯魯明告訴人民日報健康客戶端記者,起初找不到病因,後來家屬不經意間提到,中午吃了河豚幹燒的面條,給了「破案線索」。
8-9月開漁期,溫州處於沿海地區,食用魚類種類多且雜,很容易中毒,尤其是河豚。
水中的河豚。中山大學海洋科學學院 圖
「河豚本身含有劇毒的河豚毒素,這種毒素主要分布在河豚的肝臟、卵巢、皮膚和血液等部位。如果加工過程中沒完全去除毒素,制成了河豚幹,也依然會中毒。」湯魯明表示。
據了解,河豚毒素的毒性是劇毒氰化鈉的1250倍,目前臨床上尚無特效解毒藥,病死率較高;該毒素廣泛存在於多種動物體內,除常見的河豚外,還有蠑螈、蟾蜍、多棘槭海星等。中國沿海地區屢見河豚毒素中毒事件的報道。①
「我們每年都會遇到河豚中毒的患者,當毒素進入人體後,會迅速作用於神經系統。」湯魯明說,毒素首先會影響到周圍神經,導致口唇、舌尖,手指等部位出現麻木感,隨著中毒程度加深,會進一步影響中樞神經系統。出現神誌不清、頭暈、意識模糊等癥狀,嚴重時會導致昏迷甚至死亡。
找到原因後,湯魯明立即為患者進行血液凈化治療,僅三小時後,患者神誌轉清,第二天患者四肢就可以行動,第三天被轉入普通病房,9月18日,患者就平安出院了。
湯魯明提示,河豚毒素毒力強,對人體損傷大,最好不要僥幸食用河豚。若不慎食用河豚並中毒,要緊急催吐,並第一時間前往醫院救治。
參考文獻:①梁駿華、黃崢、郭雲昌,等. 2011—2020年全國河鲀毒素中毒事件分析. 中國食品衛生雜誌. 2024.02:108-112.