「我很喜歡運動，但雙眼近600度近視需要佩戴眼鏡，給日常生活帶來諸多不便，也影響生活品質。我一直有考慮透過手術來改善視力，但聽說手術有很多種類別，比如全飛秒、半飛秒、晶體植入等等，這讓我有些困惑，不知道該選擇哪種手術方式。這些手術又是否安全呢？」
近日，一位朋友打電話向株洲愛爾眼科醫院屈光中心周旭霞醫生咨詢關於近視手術的問題。
周旭霞醫生介紹，目前，近視手術大致可以分為兩大類：減法手術（即角膜激光手術）和加法手術（即晶體植入手術）。
角膜激光手術，包括我們常聽的全飛秒、半飛秒和全激光，都是透過改變角膜的厚度和曲率來矯正視力和散光。
1.全飛秒
全飛秒也就是飛秒激光小切口角膜基質透鏡取出術，其手術全程使用飛秒激光。
它首先在角膜基質層中制作一個微透鏡，然後透過一個2-4mm的小切口將其取出。此手術適用於矯正50度至1000度的近視及500度以內的散光。其特點包括小切口、無需制作角膜瓣、術後幹眼癥狀較輕以及角膜生物力學穩定，非常適合熱愛運動或準備參軍的人群。
2.半飛秒
半飛秒即飛秒激光輔助的準分子激光原位角膜磨鑲術，手術過程中需要使用飛秒激光和準分子激光。
首先用飛秒激光制作一個角膜瓣，然後用準分子激光對基質層進行切削。此手術能矯正1200度以內的近視、600度以內的散光和遠視。其特點是有角膜瓣、術後視覺質素高，適用人群廣泛。
3.全激光
全激光即經上皮準分子激光角膜切削術，它采用準分子激光一次性去除角膜上皮和基質層，可以矯正800度以內的近視、600度以內的散光和遠視。此手術無瓣、無痕、無接觸、無切口，非常適合角膜較薄、熱愛運動或準備參軍的人群。
4.ICL晶體植入手術
ICL晶體植入手術是在眼睛內植入一枚人工晶體。這種由特殊材料制成的晶體具有良好的彈性和柔軟性。
由於無需切削角膜且不改變眼睛本身結構，是一種可逆的近視矯正手術，能矯正50度至1800度的近視及600度以內的散光。其特點是高畫質、可逆、矯正範圍廣、術後幹眼癥狀輕，適合中、高度近視的人群。
「面對如此多的手術方式，哪一種更安全呢？」
周旭霞醫生表示，近視手術的安全性主要取決於術前檢查、手術流程和手術醫生。選擇專業權威的眼科醫院、進行嚴格的術前檢查、選擇經驗豐富的手術醫生以及遵循規範的手術流程，並按時進行定期復查，無論選擇哪種手術方式都是安全的。
「做術前檢查有哪些註意事項？我又適合做哪一種手術方式呢？」
在檢查前，需停戴軟性普通隱形眼鏡1周以上，停戴軟性散光隱形眼鏡及硬鏡3周以上，停戴角膜塑形鏡3個月以上。檢查當天建議不要開車，因為檢查過程中會使用散瞳藥物。
整個檢查流程大約需要2個小時，請預留足夠的時間前往醫院進行檢查。檢查結束後，醫生會根據患者的具體情況推薦適合的手術方案。
ICL/全飛秒/準分子激光手術全球認證專家、株洲地區屈光中心主任、株洲愛爾眼科醫院（新院）李琳院長強調：「近視手術並非人人適合。在手術前，患者需要透過嚴格的術前檢查，醫生會綜合考慮患者的身體各項指標，排除手術禁忌癥。為了確保手術的安全性和有效性，醫生會根據患者的用眼需求和眼部情況‘量眼客製’個人化的手術矯正方案。」
株洲地區愛爾眼科醫院屈光中心，作為湖南省首批開展屈光手術的醫療機構之一，匯聚了以李琳院長為核心，樂紅華主任、孫琳、王浩、周旭霞等醫師組成的專家團隊，憑借其豐富臨床經驗，對屈光不正的診斷與治療有著獨到見解與精湛技術。依托愛爾眼科集團全球化的資源優勢，該專科緊跟國際前沿，致力於技術創新，為近視患者提供多種手術方式，包括ICL、全飛秒、Trans-PRK表層手術、個人化飛秒以及精雕等。
專科始終堅守「個人化、全流程、客製化」的服務理念，為每一位近視患者量身客製最佳的近視矯正方案，讓近視朋友體驗「微笑」摘鏡，重獲清晰。
湖南醫聊特約作者：株洲愛爾眼科醫院 周旭霞關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯ZS）
