近日，家住甘肅的明女士（化名）來到湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科三病區住院治療，1600多公裏的求醫路，跨越山海，不負所托，最終困擾明女士的疾病得以解除。
一年前，明女士發現右側額部無明顯誘因出現腫脹，伴輕微的壓痛，起初未予以重視。
近半年來腫塊增大，約鵪鶉蛋大小，不僅伴右眼突出，還出現頭痛眼脹不適，甚至連走路也有些困難。
「我之前做了好多檢查，都沒看出來啥問題。」折騰了幾個月，明女士的癥狀全無緩解，她為此整日憂心忡忡，郁郁寡歡。
焦急萬分的明女士在網上咨詢 湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科三病區周建波主任醫師 後，於1月24日連夜乘飛機來到湖南省人民醫院馬王堆院區耳鼻咽喉頭頸外科三病區就診。
湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科三病區周建波主任醫師 仔細檢查患者後發現，患者的發病位置主要在右側前顱底和額竇，並向顱內方向突出，考慮為骨纖維異常增殖癥。隨著骨質增生，額竇前壁外凸會造成美容上的缺陷；病變往顱內突出及侵犯，還會壓迫、侵犯腦組織，引起頭痛頭脹及眼脹等不適，嚴重影響患者的生活和工作。
「該手術的難度主要在於病變組織位於額竇和前顱底，並向眼眶外側發展，越過了瞳孔，範圍極大，在內鏡下操作難度極大，並且病變與顱內組織的關系尚不明確。」 湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科三病區周建波主任醫師 指出，手術成功的關鍵，在於術前對患者病變範圍精準定位、合理的手術入路，術中手術團隊密切配合，眼眶及顱內正常結構的保護，需要術者有紮實的顱底解剖知識和豐富的臨床經驗，術中也需要麻醉師的精細管理。
（▲周建波主任團隊為明女士手術）
明女士入院第三天，經過多學科的討論與準備，周建波主任醫師和手術團隊做好充分手術預案後，歷經數小時精細操作，手術順利完成。
術後第七天，經過醫護團隊的精心治療和護理，明女士傷口愈合良好，頭痛眼脹癥狀完全消失，她的臉上露出了久違的笑容。
（▲術後周建波主任帶領團隊檢視明女士傷口情況）
湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科三病區周建波主任醫師 介紹，骨纖維異常增殖發病率較低，由於原始間葉組織發育異常，大量增殖的纖維組織代替了正常骨組織，最終形成編織狀骨為特征，可單一或多個骨骼發生。該病好發於顱骨、面骨。多數患者無明顯的臨床癥狀，部份表現為腫脹以及局部的壓痛。
湖南省人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科三病區周建波主任醫師提醒大家，如果出現頭面部疼痛等癥狀應及時到醫院就診，避免病變縱深發展，導致頭面部畸形、眼球外凸、或導致顱內並行癥等後果。
湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 耳鼻咽喉頭頸外科三病區 王元元
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（編輯ZS）
