日前，正在嶽陽市中醫醫院康復診療中心
接受康復治療的彭先生，臉上洋溢著滿意的笑容，逢人便說：「兩年了，終於知道自己得了什麽病了」
兩年前，49歲的彭先生突然陷入了腰痛的困擾，緊接著雙下肢也開始出現麻木、疼痛，無力的癥狀。作為家裏的頂梁柱，突然而至的病痛讓他變得力不從心。
為了擺脫病痛，彭先生輾轉於外地多家醫院求醫，都給出了「腰椎間盤突出癥、脊髓炎等」診斷，並進行了相應的對癥治療。
但彭先生的癥狀並未見明顯好轉，反而有逐漸加重的趨勢。兩個月前，彭先生的病情進一步惡化。雙下肢出現了劇烈的疼痛和水腫，幾乎無法行走，甚至連大小便都成了問題。面對這樣的困境，彭先生和家人感到無比絕望。
（術前核磁、全脊髓血管造影明確病因及節斷）
萬般無奈的情況下，彭先生來到嶽陽市中醫醫院尋求疼痛康復治療。出乎彭先生意料的是，嶽陽市中醫醫院精準的查出了他的病因。
嶽陽市中醫醫院康復診療中心醫師詳細了解彭先生的病情後，驚訝地發現彭先生的病史與一位剛接受硬脊膜動靜脈瘺手術治療並正在此康復的患者周某病史、癥狀驚人的相似。
康復科立即組織神經外科專家進行會診。經過詳細的檢查和脊髓血管造影，終於找到了彭先生的病因，診斷為——硬脊膜動靜脈瘺
。這一診斷讓彭先生重新燃起了康復的希望。
「這是什麽病？能治嗎？」彭先生忐忑的咨詢神經外科鐘斌主任。鐘斌主任耐心地解釋並強調如果不及時手術治療，病情可能會進一步惡化，甚至導致癱瘓等嚴重後果。彭先生回想兩年多來的痛苦，沒有絲毫猶豫，果斷決定接受硬脊膜動靜脈瘺介入栓塞術。
（局麻下行L3層面硬脊膜動靜脈瘺介入栓塞，術後未見異常引流）
經過充分的術前準備，神經外科主任鐘斌技術團隊在局麻下十分順利地為彭先生施行了硬脊膜動靜脈瘺介入栓塞手術，成功阻斷了異常血流，恢復了脊髓的正常血液供應。
在醫護人員的精心護理下，術後第二天，彭先生的疼痛明顯緩解，下肢麻木及行走能力逐漸恢復，並能夠自主完成一些日常活動。轉入嶽陽市中醫醫院康復診療中心進行康復治療。彭先生臉上終於露出了久違的笑容，對日後的全面康復充滿了信心。
嶽陽市中醫醫院神經外科鐘斌主任
介紹，硬脊膜動靜脈瘺是一種相對罕見的血管性疾病，通常發生在脊髓附近的血管中。
這種疾病的特點是在脊髓周圍的硬脊膜上形成了一個或多個異常的血管連線，這種異常的血流模式會導致脊髓區域的血液供應和營養供給受到影響，引起脊髓水腫和神經功能障礙，進而表現出像彭先生所經歷的腰痛、雙下肢麻木、疼痛及無力等癥狀。
硬脊膜動靜脈瘺介入栓塞術這一微創手術方式，是將特制的栓塞材料經導管送至瘺口處，堵塞異常的血管連線，阻斷異常血流，從而恢復脊髓的正常血液供應。
這種手術方法具有創傷小、恢復快、效果顯著的優點。鐘斌主任特別提醒，不是所有腰痛都是「椎間盤突出」 ，還要考慮硬脊膜動靜脈瘺的可能。
湖南醫聊特約作者：嶽陽市中醫醫院 樺林 李佑飛
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（編輯YH）
